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1资料与方法
1.1方法
三组护理人员均采用一样的复苏模拟人进行心肺复苏练习,图片组使用科室自制的图片指导进行练习,同时发放有关心肺复苏的图片手册供护理人员参考阅读。带教老师由科室高年资、临床经验丰富、具有带教经验的护理人员担任,护士自由结组练习,带教老师从旁指导,纠正护士的错误行为光碟组使用分步光碟指导进行练习,采用多媒体碟片仪器播放有关心肺复苏课件,练习时护士可依据自己的需求反复或重复进行画面播放,带教老师适时进行指导与点拨,帮助护士更好掌握心肺复苏的要领。授课组主要通过带教老师讲解有关心肺复苏的知识与技巧,然后组织护士在复苏模拟人上演示,护士自由结组练习,带教老师在一旁指导。
1.2统计学方法
所有数据均采用SPSS14.0软件包进行数据分析处理,使用t检验、方差进行分析,检验水准α=0.05。
2结果
三组护士经过培训后心肺复苏术技能操作评分均明显高于培训前(P<0.05);以授课组使用讲授互动练习法进行心肺复苏培训的技能操作得分最高,其余依次为光碟组、图片组。
3讨论
心搏骤停(CardiacArrest,CA)主要是指由于不同原因导致的、在没有预料的状况下,心脏突然停止跳动,进而引起有效心泵功能与有效循环骤然停止,导致人体全身细胞严重缺血、缺氧与代谢障碍,如没有得到及时急救,严重时可使人丧失生命。心肺复苏术主要是指人在呼吸骤停或心脏突然停止跳动时,人为采用人工呼吸和心外按摩进行抢救的一种措施。心脏停止跳动后,如没有及时进行心肺复苏,在4~6分钟后会导致人体的重要器官受到不可恢复的伤害,因此一旦发生心搏骤停后,需立即进行心肺复苏急救。基础生命支持(BasicLifeSup-port,BLS)又可以称为初步急救或现场急救,主要是指在心脏停止跳动后,立即采取有效心肺复苏进行急救,以促使心搏骤停者心、脑与全身重要器官获取紧急供氧。基础生命支持主要内容为突发心脏骤停(SuddenCardiacArrest,SCA)的辨别、紧急反应系统的启动、早期心肺复苏、快速采用自动体外除颤仪(AutomaticExternalDefibrillator,AED)除颤。因此,心肺复苏术是基础生命支持的重要的组成部分。心肺复苏术是每一位医务人员均应熟练掌握的一项急救操作技能,及时有效的心肺复苏,可以挽救患者生命,为患者下一步救治赢得宝贵的时间。因此,各医疗单位均应加强医务人员的心肺复苏培训,提高医务人员的心肺复苏急救水平,为应对突发事件做好准备。从本文调查结果可以看出,通过进行心肺复苏培训后三组的护理人员的心肺复苏技能均有不同程度提高,其差异具有统计学意义(P<0.05)。其中图片组使用色彩鲜明、图文并茂的图片,直观的向护理人员介绍了心肺复苏术的技巧,方便护士模拟练习,图片简单易懂,有利于加强护士记忆力。光碟组通过采用分步碟片运用多媒体设备,通过让护士看画面、听声音生动形象的了解心肺复苏的各项操作技能步骤,护理人员可依据自身需求重复或反复播放各个时段,弥补自己的不足,有利于分步练习与综合练习。授课组主要采用带教老师讲解有关心肺复苏知识,同时进行示范教学,让护士了解相关心肺复苏技能。上述三种方法,在护理人员自由练习时,带教老师均在一旁指导,以便帮助护士更好掌握心肺复苏的各项操作技能。三组方法中以授课组的培训效果最优,此种方式有利于带教老师更好地讲解心肺复苏理论知识与技能操作技巧,同时由带教老师进行演练,护士与带教老师互动练习,提高护理人员的学习积极性,而且营造了良好的学习氛围。近几年,我国的社区卫生单位越来越多,社区护理是构成社区服务的重要一部分,发展社区护理,将会是以后护理事业工作的一个重点。社区卫生单位应积极加强社区服务与社区护理的管理工作,落实各项规章制度,加强社区护理工作的业务培训与急救培训,让社区护士均能熟练掌握各项心肺复苏急救的操作技能,提高护理质量和水平,从而提升护理工作效率与患者对护理工作质量的满意度。综上所述,通过采用三种方式进行心肺复苏培训均有不同程度的效果,其中以讲授互动练习法进行心肺复苏培训效果最好,不仅可以提高护生的学习积极性,而且有利于护士熟练掌握各项心肺复苏的操作技巧。
作者:黄霞 单位:慈溪市庵东中心卫生院