医院财务内控中全面预算管理的应用

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关键词：全面预算管理；医院财务内控；应用研究

全面预算管理是一种优化企业管理控制手段的方法，通过在医院财务内控中应用全面预算管理能够对医院未来的经营活动和财务结果进行预测。

1医院财务内控中全面预算管理应用的难点

对全面预算管理的认识程度不足，预算编制内容的方法不合理，预算执行流程不通畅，没有完善的绩效考评制度是医院财务内控中应用全面预算管理的难点。所以应医院负责人应加强对全面预算管理在医院财务内控中的重视程度，并改变传统预算方式使用更适合医院实际操作的预算编制方法。对于医院中跨部门管理协调产生的矛盾或者出现偏离医院战略规划发展的方向等流程问题时，要及时解决医务人员行政人员财务人员三者之间的矛盾困难，始终摆正医院战略规展规划发展方向但在必要时可进行调整。在全面预算管理中也要不断建立完善绩效考评制度，避免压低预算基数隐瞒真实信息提高预算完成率的现象发生［1］。

2全面预算管理在医院财务内控中的应用

2．1医疗收入项目预算编制和固定资产项目预算编制

在进行医疗收入预算项目编制时可以采用自下而上再自上而下的模式进行预算编制，并且在进行编制时要结合国家的医改政策，控费要求，科室内有可能开展的诊疗服务项目，新增或减少的门诊数量，病房工作量等平均收费水平进行考虑。比如，广东省某医院的临床科室年门诊人次为64452人，医院的医疗收入为27864729元，门诊的平均收费水平为432元每人。通过结合该医院历史科室服务量的增长水平和国家对三级甲等医院的控费要求，预计该医院在下一年的临床科室门诊人数能够提升5％的增长量，通过进一步的计算就能够预算出下一年该医院的医疗收入能够达到29235427元［2］。另外，医院在购置固定资产时需要投入大量的资金，并且固定资产在未来的使用周期内还会产生一定折旧费用，通过对固定资产项目进行预算编制能够根据医院的财务水平和实际需求进行理性的选择，防止资金周转困难的问题发生［2］。

2．2建立预算管理体系、完善绩效考核制度

通过预算管理体系的建设以及相应预算管理制度的落实，能够不断明确各科室负责人的主要职责，加强部门科室间的沟通和调动医院所有员工的参与程度。比如，在设置组织部门时医院应结合财务内控主要内容和全面预算管理思想，进行预算管理组织部门的设置。在设置预算管理体系通常会分为两级部门，一级部门主要参与医院的决策活动，为科室的预算方案进行设定和审批，并通过历史预算收支状况进行调整。一级部门组织要充分发挥动态监督职能，对各科室的执行情况进行监督。二级组织部门对于一级组织部门的意见和要求要充分配合并有效执行，充分发挥预算管理体系的管理作用。作用医院还应通过制定年度预算管理细则，预算执行环节信息记录等方法，加强预算组织部门的科学运转防止岗位职责交叉问题的发生。因为全面预算管理是为医院财务内控管理服务的，所以应建立完善的绩效考评制度，通过定量考评、定性考评、群众评议、年终考核、领导评议、考核结果与职称聘任、评先评优、晋级升职挂钩的方式加强绩效考核的力度，并加强信息化的应用程度提升医院全面预算管理在财务内控中的应用质量，比如，HIS系统，财务系统，绩效核算系统等［3］。

3结束语

全面预算管理对于医院的财务内部控制工作具有重要意义，它是能够有效提升医院管理水平，降低医院财务风险的有效手段。当下，非营利性公立医院在医疗市场中的竞争力较弱，应不断提高自身的财务管理水平加强市场竞争力，并与医疗市场全面接轨加强非营利性公立医院的科学发展。

［参考文献］

［1］庄灿霞．全面预算管理在医院财务内控中的应用探析［J］．中国乡镇企业会计，2019，36（12）：238～239．

［2］耿修长．浅谈以全面预算管理为核心的医院财务内控体系构建［J］．财经界（学术版），2019，12（23）：112～113．

［3］刘婷婷．新医疗体制下全面预算管理在医院财务内控中的应用研究［J］．科技经济市场，2019，11（09）：152～154．

作者：刘颖 单位：内蒙古通辽市医院