医学人文教育融入生物化学教学探索

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[摘要]生物化学是医学教育中非常重要的一门专业基础课，是联系医学相关课程的重要纽带。但是受限于这门课程本身的复杂性和传统填鸭式的教学模式，广大的医学专业学生在学习生物化学的时候难免会感到吃力，这也会给授课教师的教学带来阻力。本文针对这些实际问题进行思考，提出在生物化学的教学中融入医学人文教育，通过向学生讲授与生物化学相关的医学历史、医学哲学、医学艺术的等人文知识，点燃学生对生物化学的学习热情，充分调动他们的主观能动性，进而帮助学生充分理解生物化学的课程内容，提高学习效率。

[关键词]生物化学教学；人文教育；医学人文教育；人文环境；价值体系；医学历史

1医学人文教育相关概念

人文这一词汇，早在西周时期就已经存在，《周易》之《贲卦》中提到“关乎人文，以化成天下”，这句话中出现的“人文”指的就是人类社会所创造出的文化礼仪、文化规范和文化规律。而现代对人文的释义则多指以人为中心的文化，即人类社会中最先进、最优秀的规范准则，包括了习惯规范、道德规范和法律规范三个主要方面[1]。人文教育就是伴随着人文这一概念而被提出的，是一种以人为对象的教育形式，强调教育必须以人为本[2]。简单来说就是从具体的人文学科入手，对受教育者的人文精神进行培养。值得注意的是，这不是简单的向学生灌输人文知识，而是要结合人文精神和实践，让学生理解什么是“人”，引导他们向“全人”发展。杨叔子院士也曾提出大学的主旋律应该是育人而非制器，是培养高级人才，而非制造高档器材[3]。这对人文教育这一概念作了进一步的补充。借助人文和人文教育这两块基石，医学人文教育的定义就非常简单了，指的就是为了适应现代医学模式的发展，将人文学科有选择性的引申到医学教育领域[1]。具体到形式上则较为宽泛，比如开设医学相关的人文课程，像是医学历史、医学哲学、医学法律、医学艺术等；或是带教在临床实践中，用实际操作将人文知识具象化；亦或者在校园中举办的医学人文活动，这些都可归入医学人文教育的范畴。

2生物化学的重要性

生物化学是从有机化学和生理学两门学科之间衍生出的边缘学科，对于高校的医学生而言，这是一门必修课，也是一门专业基础课。它与很多学科之间都存在着交叉渗透，其中涉及的各种理论知识是联系医学基础课程和临床课程之间的一座桥梁[4]。所以说将生物化学这门课学好，学扎实是很有必要的，它可以为今后的专业课学习奠定坚实的理论基础，为临床操作提供有效的理论依据。

3生物化学教学中的难点

对于高校学生而言，想要学好生物化学这门课是非常困难的，难点主要体现在两个方面。第一是由这门课程的特性所决定的，生物化学这门课程包含了大量的分子结构式和复杂的化学反应式，不仅需要学习多样化的物质代谢途径和调节方式，同时还掺杂了关于遗传信息传递的知识，总结来说就是课程涵盖的内容多且抽象，知识点繁杂，相对应而言安排的学时比较少[5]。第二个难点则是授课老师自身导致的，因为生物化学课程的复杂性和抽象性，老师在备课的时候就需要花费更多的时间和精力，要做到在有限的课堂上将知识点教懂讲透，难免要进行填鸭式的教学，这样便无法对重难点进行突出，不能形成一条逻辑清晰的教学脉络，更加做不到教学过程中的生动有趣，往往带给学生的直接感受就是理解困难和内容枯燥[6]。

4在生物化学教学中融入医学人文教育的必要性

研究表明人的左右脑分管着逻辑和形象思维，这两种能力本应协同发展、互相渗透，但是大部分地区都相对的偏重理科，重科学轻文化的教学模式依然存在，这些现象都是因为忽略了人文教育的必要性，把人当作了纯粹的工具来培养，忽视了学生内在的文化精神塑造，这会限制学生本性以及创造性思维的形成。根据美国联邦教育部得出的相关结论：当教育过分强调其经济目的和经济作用，学生求学的根本目的会变成只想为日后谋求一份体面的工作，由此会导致课程被过分的专业化，特别是在这种教育环境下学校也会忽视人文教育对塑造学生道德、创造力以及人际关系能力的作用，这样不利于培养思维敏捷、能够适应社会快速变化的高素质人才，进而会导致技术的落后[7]。另一份研究表明，智商在一件事情的成败中只起到20%的作用。对于医学专业学生而言，学习生物化学这门课程，本就是一座艰难攀登的科学高峰，所以要想取得好的学习效果，非智力因素在其中占据了更大的比重。这主要指的就是情商，而情商的内涵则是人格，最终指向的是人文精神[3]。医学人文教育可以帮助学生树立正确的人生观、价值观，打破传统教学中暗含的弊端，让生物化学知识同学生的身心协同发展，促进生物化学知识和人文知识的一体性，让学生在学习生物化学中晦涩难懂的知识点的同时，思考人生的目的、意义和态度，充分了解自我，形成完整平衡的人格。这种教育模式下，学生会充分投入时间和精力到生物化学这门课程的学习和科研中，自发培养学习兴趣，从而解决传统课堂上老师和学生遇到的困境[8]。综上所述，我认为在生物化学中融入医学人文教育是非常有必要的。

5在生物化学教学中融入人文教育的具体措施

5.1在课堂上明确生物化学的价值体系

国内的知名高校都拥有自己特有的价值体系，如“博极医源、精勤不倦”、“人文协和、以人为本人尽其才”、“勤奋、严谨、求实、创新”等。作为授课老师，可以从小处着眼，也编写一些关于生物化学这门课程的价值体系，其定调必须是积极阳光、通俗易懂的，来源可以参考中国传统文化、社会主义价值观、医学职业伦理道德观甚至是外国文化中的精华部分。诸如源自《周易》中的“君子进德修业”反映了中国传统文化中的优秀观点，由党和国家领导人亲自题写的“严谨、博精、创新、奉献”体现了鲜明的政治立场和社会主义价值观，再比如“医道必须至精至微”则涵盖了传统的医学职业伦理道德观。而且老师要在第一堂课上就向学生明确这种价值体系，以此传递积极向上的价值观，灌输艰苦奋斗的思想品质，让同学们明白知识的学习从来就不是一蹴而就的，必须付出努力的汗水，才能取得相应的回报[9]。

5.2在生物化学课程中穿插相关的医学历史

古话说以史为鉴方可知兴替，所以授课老师在上生物化学课的时候，可以适当穿插与之相关的医学历史，整理有关的大事年鉴，借助这些历史事件向学生阐述这门学科的发展历程，其中有哪些高光时刻，又遇到过哪些艰难险阻，以此来活跃课堂氛围，提升学习兴趣。以诺贝尔奖为例，在1999~2009年十年间，就有四次诺贝尔医学奖与生物化学相关。这些奖项无形的在强调，生物化学对于医学的重要意义。这只是一个具体性案例，授课老师也可以向同学们介绍相关的历史名人，将他们求学求知，艰苦卓绝的科研精神以历史故事的形式展现，作为专业知识之外的补充性教学，同学生共同探寻这门学科的发展规律，让受教育者对照自身，制定适合自己的学习计划、科研思路和学习目标，更可以展望这门课程未来的发展趋势[10]。除此之外，还可以参照这一模式，在课堂中添加其他类型的医学人文教育，比如医学哲学、医学伦理、医学法律、医学心理、医学概论等，但值得注意的是，教授的重点不是这些知识的理论，而是这些人文知识在医学实践中的具体表现，加强同学们对生命、死亡和活着的意义这些方面的思考，使他们学会从医学之外的道德、社科、政治等不同角度去思考医学行为，以避免人文科学与医学实践的脱节，提高人文教育的实效性，体现医学人文教育的基本宗旨[11]。

5.3建设有生物化学特色的班级人文环境

如果想让医学人文教育完全渗透进学生自身的知识体系中，单靠课堂上老师的教学是远远不够的，知识的学习本就是一个复杂的行为，需要足够的时间来实现这个内化的过程，这就要依靠课余时间不停的刺激和强化，使其成为受教育者本身的学术涵养，在临床实践时做到融会贯通[12]。具体而言，可以在教室张贴与生物化学相关的科学家的名人名言，在教室的图书角增加有关方面的人文图书，保证数量和广度，涉及的人文社科领域尽可能的宽泛，最大限度的囊括文学、历史、哲学、法律、艺术等领域，以满足不同学生的需求；也可以策划一次生物化学方面的人文知识黑板报，通过向全班同学征稿的方式填充内容，借此考察同学们对人文知识的掌握情况；最后还可以在班级里举办生物化学人文知识比赛，形式可以是答题比赛也可以是知识辩论赛，这些都能很好的激发学习斗志，让思想得到碰撞，知识内容在竞争和实践中得到升华。

6结论

在生物化学这种偏向理论的专业基础课中融入医学人文教育，对于医学专业学生而言意义重大，通过上文所探究的具体措施，能够强化校内的医学人文氛围，挖掘学生隐藏的潜力，激发他们的学习热情，不仅能极大的改善学生对生物化学这门课程的态度，使受教育者能够真正理解生物化学是今后临床操作的理论基础保障，更能使学生积累深厚的人文知识底蕴，树立正确的人生价值观念，培养高尚的道德品质，加强社会责任感，提高法律法规意识，成为德才兼备的新时代医务工作者。实现以人文促进科学，提升实践的最终目标。

作者:李树蕾 陈梅 单位:佳木斯大学临床医学院 佳木斯大学附属第一医院