人性化管理对精神分裂症患者康复影响

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【摘要】目的探讨采用人性化护理管理模式对精神分裂症患者康复的影响。方法将我院2018年6月至2020年2月收治的58例精神分裂症患者按入院顺序的先后进行分组，干预组（29例）：采用传统普通护理管理模式+人性化护理管理模式展开疾病护理；对照组（29例）：采用传统普通护理管理模式展开疾病护理。对两组生活质量各项评分、NOSIE评分以及BPRS评分展开对比。结果干预组精神分裂症患者生理层次评分（92.29±2.52）分、生活能力层次评分（91.15±3.02）分、社会功能层次评分（90.88±3.25）分以及心理层次评分（92.02±5.03）分，均高于对照组的（80.25±2.53）分、（81.19±6.02）分、（79.85±2.56）分、（78.58±3.05）分（P＜0.05）；护理前，干预组精神分裂症患者NOSIE评分（211.32±44.06）分、BPRS评分（42.62±4.12）分，对照组分别为（213.65±42.12）分、（43.26±3.92）分，两组比较差异不明显（P＞0.05）；护理后，干预组NOSIE评分（315.25±52.72）分、BPRS评分（22.12±2.71）分优于对照组的（252.19±52.06）分以及（30.59±2.35）（P＜0.05）。结论人性化护理管理模式的有效开展，对精神分裂症患者生活质量各项评分、NOSIE评分显著提升，BPRS评分显著降低，促进患者的康复，改善预后。

【关键词】精神分裂症；人性化护理管理模式；生活质量各项评分；NOSIE评分；BPRS评分；疾病康复

精神分裂症作为精神类疾病之一，于青壮年人群中多发，呈现出易复发、病程长等特点，对患者正常生活造成的负面影响较为显著，并且此类患者往往伴随社会功能下降现象，预后受到严重影响，因此需要通过科学护理管理干预提高精神分裂症患者的预后水平[1-2]。本文主要以精神分裂症患者为研究对象，探析人性化护理管理模式的应用效果及对其康复的影响，报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

将我院2018年6月至2020年2月收治的58例精神分裂症患者按入院先后顺序进行分组，干预组（29例）：女12例，男17例；年龄26~61岁，平均年龄为（35.59±1.78）岁；病程为2~14年，平均病程为（4.59±1.11）年；对照组（29例）：女13例，男16例；年龄27~62岁，平均年龄为（35.63±1.79）岁；病程2~15年，平均病程为（4.62±1.12）年；纳入标准：①精神分裂症获得确诊。②未表现出器质性疾病现象；排除标准：①表现出较差精神分裂症护理依从性；②家属对于知情同意书不同意签署；就两组精神分裂症患者性别、年龄、病程比较，均衡性显著（P＞0.05）。

1.2方法

对照组：采用传统普通护理管理模式对患者实施护理，针对日常药物知识以及一系列注意事项进行讲解。干预组：采用传统普通护理管理模式+人性化护理管理模式对患者实施护理，具体内容为：①组建个性化护理管理小组，对患者的临床资料进行调查，通过对患者具体情况加以了解后明确护理重点，并将护理内容进行充分优化[3-4]。②对相关参与护理工作的成员进行培训，使其护理能力进一步增强；护理人员向患者与家属认真介绍医院环境，对待患者要保持态度热情，缓解其陌生感，使患者积极配合日常检查，促进护患关系的良好建立。通过同患者家属之间沟通，对患者病情以及生活习惯进行侧面了解，对应完成独立档案创建。对各阶段护理情况进行认真记录，对护理方式随时进行调整。采用人性化护理干预措施，即对患者开展人性化心理护理以及健康教育干预，以患者为中心的护理理念贯彻整个临床护理工作中，对患者心理问题进行分析，辨别不良心理特征（沮丧、抑郁、烦躁等），并进行充分指导。对于患者同外界接触予以鼓励，此外将精神卫生方面干预力度充分加强，增强患者病情判断力；生活技能方面也进行康复指导及锻炼，并且对应完成饮食计划。对患者自身感受表达加以培养，采用贴合患者心理的谈话技巧进行告知，并对冲突处理能力以及人际交往正确方式进行充分引导，将患者的不良行为与思维加以引导并纠正，改善其不良习惯，使社区活动参加力度显著提升[5-6]。

1.3观察指标

观察对比两组精神分裂症患者的生活质量各项评分、NOSIE（护士用精神病人观察量表）评分以及BPRS（医师用简明精神病量表）评分。精神分裂症患者的生活质量评分包括：生理层次、生活能力层次、社会功能层次、心理层次。得分越高提示患者的生活质量越高。NOSIE评分越高提示患者恢复情况越好。BPRS评分分别对患者的心理、行为、情绪等进行评估，总分为126分，得分越高提示患者精神症状越严重[3]。

1.4统计学方法

对于两组患者护理结果通过统计学软件SPSS22.0展开处理，生活质量各项评分、NOSIE评分以及BPRS评分等计量资料经t检验后采用（x-±s）表示，P＜0.05说明差异有显著性。

2结果

2.1生活质量各项评分对比

干预组患者生理层次、生活能力层次、社会功能层次以及心理层次评分均高于对照组明显（P＜0.05）。见表1。

2.2NOSIE评分以及BPRS评分对比

护理前，干预组患者NOSIE评分以及BPRS评分同对照组比较差异不明显（P＞0.05）；护理后，干预组NOSIE评分以及BPRS评分均明显高于对照组（P＜0.05）。见表2。

3讨论

对于精神分裂症患者而言，会呈现诸多认知功能障碍现象，可对患者预后造成影响，并且影响患者社会功能的康复。导致精神分裂症的原因主要有两方面：一是患者心理受到了重创，二是患者曾在情感上受到了打击。目前临床治疗精神分裂症主要有药物治疗与护理两种方式。随着医学的飞速发展，护理模式也在发生着改变，以生物-社会-心理的个性化护理模式应运而生[7-8]。人性化护理管理模式将患者作为护理中心，在护理过程中护理人员应侧重于对患者合理的个人需求的满足，从患者角度为其提供优质的护理服务，积极展开对应的护理措施。在护理期间可随时对护理内容进行调整与完善，对认知、心理与康复等方面展开多样性干预，以充分改善精神分裂症患者的综合状态[9-10]。本次研究发现，干预组精神分裂症患者生理层次评分（92.29±2.52）分、生活能力层次评分（91.15±3.02）分、社会功能层次评分（90.88±3.25）分以及心理层次评分（92.02±5.03）分均高于对照组的（80.25±2.53）分、（81.19±6.02）分、（79.85±2.56）分、（78.58±3.05）分明显（P＜0.05）；护理前，干预组精神分裂症患者NOSIE评分（211.32±44.06）分、BPRS评分（42.62±4.12）分同对照组（213.65±42.12）分以及（43.26±3.92）分比较差异不明显（P＞0.05）；护理后，干预组NOSIE评分（315.25±52.72）分、BPRS评分（22.12±2.71）分均优于对照组（252.19±52.06）分、（30.59±2.35），充分证明人性化护理管理模式运用于精神分裂症护理中是可行性的。综上所述，人性化护理管理模式在精神病分裂症患者中进行有效开展，可使患者生活质量各项评分、NOSIE评分获得显著提升，BPRS评分显著降低，最终实现加速患者的康复进程，有效改善预后。

作者:姚力华 单位:锦州市康宁医院