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摘要:青年医务人员人文素养的培育是当代医院管理的一个重要课题。作者结合日常工作实践对青年医务人员人文素养培育方式进行探讨,力求载体形式贴近青年医务人员特点和工作实际,以期在一次次思想的浸润、文化的熏陶和理念的碰撞中,实现青年医务人员人文素养的逐步提升。
关键词:青年医务人员;人文素养;培育方式
人文素养是指做人应具备的基本品质和精神风貌,其更多强调以人为对象,以人为中心的精神,在医疗服务中更多体现为良好的职业道德和对病人的关怀[1]。随着社会的发展和变迁,在糖水中成长起来的青年医务人员逐渐走上了工作岗位。成长历程中相对优厚的物质环境、庞杂的信息冲击和市场经济追求效率、效益的时代熏陶,使他们成为了既充满活力、思维活跃、价值观多元、易接受新事物的一代,同时也存在着自我意识强、追求个性,以及受挫折力、沟通意识和沟通能力都略显不足的特点,与当今患者的多元化就医需求存在较大差距。因此,对青年医务人员人文素养的培育成为医院管理的一项重要内容。
1青年医务人员人文素养提升的现实需求
青年医务人员良好的人文素养是同道相处、上下级协调相处的基础,更是服务患者,提升医院社会形象的重要内涵。
1.1良好的人文素养契合患者的心理需求
患者的心理一般主要表现为烦躁、焦虑、困惑、无助,甚至忧虑、抑郁,在就医过程中除了需要获得科学治疗,更需要来自医务人员的安慰、鼓励和关怀。医务人员充满人文的眼神、语气语调和肢体语言所传递的正能量,是药物远不能及。反之,医务人员的冷漠、生硬、言语刺激、疏忽大意和粗枝大叶,会导致病患在心理上雪上加霜,不利于疾病的治疗,而且不满情绪的累积容易激化医患矛盾,一旦在治疗上稍有差错就易产生负面放大效应。
1.2良好的人文素养是医院发展的现实需求
患者心中的口碑是医院参与医疗市场竞争的重要砝码,尤其是身处同质化竞争激烈的县级医疗服务体系。当学科优势和特色相差无几时,患者会首选注重人文关怀的医院。而服务体量又是关系到医院生存和发展的基础。因此,医务人员的人文素养培育对于医院发展来说就显得尤为重要。
1.3良好的人文素养是满足共建和谐社会的政治需求
在当前,社会正处于转型期,也是矛盾凸显期,原本纯粹的医患关系很容易被揉进其他的社会因素。再加上部分医闹的介入,很容易使医患纠纷、医患矛盾演变成社会矛盾,乃至群体性事件。当在一些医患纠纷中被爆出有明显缺失人文关怀时,更容易博得不明真相的网民的同情,形成一边倒的舆情态势,导致局面十分被动。
2青年医务人员人文素养缺失的主要成因
2.1时代成长背景
我国社会近30多年的高速经济增长所带来的变化为当代青年提供了丰富的物质资源,独生子女的家庭氛围客观上为孩子提供与他人分享、主动关心照顾别人的机会较少,唯分数至上的功利教育观也让很多孩子无暇去接触家务、参与社会公益活动。而整个社会局部领域出现的诚信缺失、道德失范、监督失语、秩序失常等,导致一些青年医务人员不可避免地带上了烙印。
2.2多元社会价值观的影响
市场经济在带给我国社会经济生机和活力的同时,也裹挟了效率第一、金钱至上的理念,对由计划经济时代一路走来的社会价值体系,更对成长中的青年医务人员的价值取向产生了深刻的影响。追求鲜明个性,喜欢标新立异成为年轻人的追求;而对传统、普世的价值观缺乏应有的认同。
2.3现代医疗教育体系中的课程设置不尽完善
一般医学高校注重专业知识的培养,对医学人文素养的培养未放到同等重要的位置。在此教学模具中培养出来的青年医学生,对人文知识的了解、掌握不够,对人文情怀的感知度不够,在人文行为方面更是缺乏主动意识。
3培育方式
3.1理念引导
思想是行动的先驱,只有让青年医务人员对人文关怀有着足够的意识,才会有至诚至真的医者关爱。具体方式:(1)氛围营造。在医院门诊、病房、公共过道乃至医护人员的办公室、值班室等,适当制作、悬挂一些人文警语、医德语录;在院内外电子显示屏经常性地播放相应宣传标语,既彰显医者情怀,更让青年医务人员有一种自我对照和监督。(2)温馨提醒。定期通过院内短信平台,向医护人员发送自律格言进行温馨提醒,引导医务人员注重人文关怀;在临床科室建立每周科室例会人文点评和自评制度,在潜移默化中强化意识,养成良好习惯。(3)举办讲座。通过聘请相关专家、学者做专题讲座,以权威学者的身份引导医务人员注重人文关怀的修炼;或以“道德讲堂”方式,让各类先进人物,包括本院的老专家、医院管理者代表进行言传身教,用典型的力量进行鼓舞和教育。
3.2主题教育载体设计
主要是应把握青年人的特点,融互动、生动和受教育于一体。
(1)青年医务人员人文关怀主题演讲。以主题演讲的方式,通过青年医务人员在整理和演讲的过程中,将人文关怀的理念进行渲染和强化。为提高活动过程中的受教育面,院部可组织五年内青年医务人员观摩演讲,整个过程的影像资料、演讲材料都可作为对下一轮医务人员的教育素材。
(2)人文内训。院部首先要培育一批本院的内训师,掌握内训的技巧和方法,并将人文内训纳入医院的三基培训课程,组织全院青年医务人员分期分批逐个参与。情景剧表演就是内训方式之一:即采取以5名青年医务人员为一组,每一期设4~5个组,组间开展竞赛,通过每个组自编、自演临床服务场景的剧本,来静心感受和体验良好的服务、到位的沟通对建设和谐医患关系的重要性、必要性和艺术性。并通过开展组内自评、组间互评和老师点评等方式,从中受益。实践证明,这种方式相对于纯粹的说教,效果更好。
(3)开展青年医务人员人文关怀缺失案例大家谈。以本院或其他医院发生的类似人文关怀缺失的投诉、纠纷案例为素材,事先提前1~2周发给参加座谈的青年医务人员进行思考,要求“指出存在问题和纠偏”,并分小组进行充分座谈讨论,最终各小组派出一名代表进行上台交流。通过“大家谈”的方式,来对案例中医务人员的人文关怀缺失进行反复强化,达到举一反三的效果。
(4)开展人文关怀之星评选活动。在全院开展“人文关怀之星”评选,也即在人文关怀方面做得好的先进典型进行充分挖掘,将具体事迹公布全院,要求各科组织讨论、评选,最终以全员投票的方式评选产生本院年度“人文关怀之星”,在全院大张旗鼓地进行表彰奖励。并把当选对象的事迹通过电视、报纸、电台和网络等媒体进行反复宣传,弘扬正气、激励先进、树立标杆。被评选出的“人文关怀之星”可与青年医务人员结对等方式来实施人文带教,进一步扩大影响力。
(5)组织青年医务人员参加公益活动。医院要充分发挥社工部的作用,为青年医务志愿者搭建关爱平台,在照顾好医院患者的同时,鼓励在业余时间关爱空巢老人、城市美容师、农民工子女、残疾人等社会弱势群体,相关志愿活动记录归入个人档案。
3.3医院文化的熏陶
(1)培育医院精神。以厚德、精业为主,组织开展医院精神大讨论活动,引导全体医务人员树立正确的职业观、价值观和人生观,坚持反复用积极、正确的思想理论去灌输青年医务人员的思维空间,做到“正气存内、邪不可干”。同时,开展一些有特色的纪念日活动,培育职工爱院如家的情怀,激励青年医务人员有团队荣誉感、职业自豪感,引导他们加强自我修炼和积淀。
(2)注重对人文关怀的带教考核。在住院医师规范化培训中增加人文关怀带教内容,要求带教老师除了自身做好表率外,要从意识、方法、过程、细节等多方为青年医务人员进行人文关怀带教,并进行考核。考核的方式可以包括理论测试(包括人文关怀案例分析)、患者满意度评价、场景考核等等。
(3)建立医务人员的非业务能力综合加分制档案。相关内容涵盖了医务人员除了对业务能力考量以外的其他内容,包括社会公德、职业道德、家庭美德的内容,包括个人参加集体活动和社会活动、各类比赛获奖、撰写通讯报道、参加各类公益活动和志愿服务、提出合理化建议被采纳、受到患者表扬等。同时,对有违反法律法规、国家政策、院规院纪、明显道德缺失的行为进行相应扣分等等,来多方约束青年医务人员的工作和生活,引导在塑型期的他们开好头、起好步。青年医务人员的人文素养是医院未来可持续发展的软实力之一,更是适应社会发展、医学模式转变的医务人员素质的基本要求。青年医务人员不仅应当成为医院未来学术建设的精英,更应成为精神模范。只有注重并不断完善培育方式,才能使他们时刻保持自重、自省、自警、自律和自我完善,最终不负期望,成为医院未来建设的栋梁。
参考文献
[1]潘卫.医学科学素养与医学人文素养并重———实现青年医师培养模式转变[J].医学信息,2008,21(12):2235-2236.
作者:周静娟 单位:江苏省张家港市中医医院