教育社会学视角下口腔护理教育研究

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1教育社会学的理论源起及发展概述

1883年，沃德(L.F.Ward)在《动态社会学》中第一次阐述了“教育社会学”的概念和内涵。1893年，W.T.哈利斯(W.T.Harris)指出教育研究的基础是建构在社会学上的。A.W.斯莫尔(A.W.Small)也提出要将社会学引入教育学之中。这些论述逐渐明确了社会学的母体科学属性，我们知道，教育学的产生可以说比社会学要历史悠久得多，早在公元前约403—221年期间的《学记》就是世界上最早专门论述教育问题的著作，此后教育学的发展日新月异，并逐渐形成为一种相对系统和有体系的科学。社会学作为一种研究人类与社会之间互动关系，规律及内在逻辑的科学真正意义上的兴起是在18世纪，以奥古斯特•孔德（IsidoreMarieAugusteFrançoisXavierComte）为代表。20世纪初，法国社会科学家米尔•涂尔干(EmileDurkheim)在1903年的《教育与社会学》中指出将社会学的观点和方法运用于教育研究的意义重大，这也是教育社会发展历程中的一次突破性进展。1917年,美国学者W.R.史密斯(W.R.Smith)撰写了《教育社会学导论》。20世纪70年代之后，教育学与社会学的融合里涌现了一大批学者，如布迪厄（PierreBourdieu）、威克斯勒（Wexler）等人，他们讲教育研究与社会学研究高度融合，彼此打通，深刻把握了教育的本质乃是人的实践，教育社会学的视角为我们针对口腔护理的研究提供了一个分析问题解决问题的“指南针”，护理本质上是针对“人”，讲究以人为本，而教育社会学将与人与社会的互动关系作为研究基础，可谓是异曲同工，不谋而合。教育社会学的这些研究讲究从人的角度以及社会关系的角度出发推动教育研究，对于我们研究口腔护理的教育具有方法论上的指导意义和价值。

2当前口腔护理教育的主要困境分析

一是口腔护理教育远远满足不了社会需求。人们常说病从口入，口腔护理不仅仅对住院病人高度重要，对于人们的日常健康也十分重要。但是当前口腔护理教育的人才教育及培训远远跟不上社会需求，如根据《今日口腔》杂志对四川大学华西口腔医院副院长姚永萍的采访来看，四川大学华西口腔医院是四川省唯一的口腔护理专科护士培训基地，一年仅培养60名口腔专科护士，而四川省每年对口腔护士的需求量为8000~10000名。60比10000，这供需之间惊人的差距靠什么来填补呢？主要依靠护理专业学生毕业后“老带新”、继续教育学习、培训会等，但仅凭这些，很难实现保质保量的口腔临床专科护士培养。这样类似的情况在全国普遍存在，口腔护理教育的人才培养数量及质量都与社会需求存在较大差距。二是口腔护理教育的模式重理论轻实践。众所周知，口腔护理从根本上说是一门实践性科学，需要不断在实践中总结/探索及提升，但是囿于当前的教学环境和实际情况，口腔护理的教育还是很多停留在对护理以及口腔护理的理论阐述，实践实习的环节较少，口腔各专科疾病的护理和专科常用材料、器械、药物的使用，以及各专科的常规护理等方面还缺乏实训。三是口腔护理教育的方法亟待改进。当前对于口腔护理教育的方法，更多还是单向度/线性的发展模式，侧重于给学生（护士）单向度的讲解，缺乏多元互动和反馈，口腔护理的目的在于保持口腔清洁，湿润，预防口腔感染等并发症，预防和减轻口腔异味，除牙垢，增进食欲，确保患者舒适；观察口腔内的变化，提供病情变化的信息。这些目的之达成在本质上都需要多元化/网络式以及互动的教育方法。

3教育社会学视角下的口腔护理教育发展策略

一是要从社会需求出发进行口腔护理教育的供给侧改革。虽然我们知道口腔护理专业的需求非常之大，事实上我们也是根据相关的市场医疗护理需求进行相关的教育教学及培训，但是这种看起来是基于需求端的培训发展，并没有真正从源头上从根本上的供给端进行结构改革，而且供给端的潜力有多大也往往也没有得到真正有效的释放。口腔护理专业人才的社会需求极大，教育主管部门及相关教育主体需要根据需求的预估进行相应的教育改革，促进人才培养数量和质量升级，从而不断满足/适应口腔护理的需求，并从真正意义上推动“健康中国”战略的落地发展。二是要以人为本加强口腔护理教育的实践实训。口腔护理教育的目的是向学生传授与口腔护理相关的广泛知识内容，实践是真正能够让这些知识内容深化发展的重要途径，口腔护理教育实践的原则与方法应适应学生身心发展规律，需要是愉快的和有效的，这就需要我们在口腔护理教育的实践中把握两个基本原则，其一是从理念上重视实践实训，其二是在实践实训中要“以人为本”，从学生学习的需求以及潜在的口腔患者护理的需求出发。三是不断优化发展口腔护理教育的方式方法。口腔护理教育的方法要注重教育的多元性和互动性，教育的根本目的在于将既有的知识或经验传授给受教育对象，对口腔护理教育而言，除却单纯的理论性知识及经验之外，还需要受教育对象在学习过程中掌握护理的实践操作技能技巧，护理工作本身是一门实践性极强的学科，与医生交流更多要与患者直接接触，因此科学合理的护理及熟练的操作能够给患者带来病情的缓解及情绪状态的稳定，甚至能够让患者产生极大的信任感，从而有效促进患者的康复。从这个意义上来说，口腔护理的教育方式就必须要改变单向度或者线性的纯粹知识滴灌，需要更多的实现教师与学生的多元互动，并且在教学教育过程中增加实践锻炼，从而让知识和技能真正能够内化到学员的沉淀中，提高学员的口腔护理综合技能。

作者：邵良芬 单位：华中科技大学同济医学院附属同济医院