剖宫产手术室护理的舒适护理应用研究

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【摘要】目的观察舒适护理在剖宫产手术室护理中的临床应用。方法选取2017年-2018年我院实施剖宫产手术的产妇106例进行研究，随机分成对照组和观察组，对照组实施常规手术室护理，观察组实施舒适手术室护理，通过调查问卷比较两组产妇护理前后心理变化情况和护理满意度。结果护理后，观察组产妇心理改善效果明显优于对照组，观察组产妇的满意度为94.34%，对照组产妇的满意度为83.02%，观察组护理满意度明显高于对照组，P<0.05，具有统计学意义。结论剖宫产产妇实施手术室舒适护理能够疏导产妇不良情绪，提高手术的依从性，降低并发症发生率，且能够获得较高的护理满意度，值得临床使用和推广。

【关键词】手术室舒适护理；剖宫产产妇；临床效果

近年来剖宫产人数逐年增多，但剖宫产手术护理成为医学工作研究的新课题[1]。舒适护理是全新的护理理念，能最大程度缓解产妇痛感，安抚产妇手术中不安情绪，对剖宫产产妇手术具有积极的现实意义，对产妇的尽早恢复身心健康产生正面影响。我院为探究舒适护理在剖宫产产妇手术室护理中的作用，对2017年-2018年在我院实施剖宫产手术的产妇106例进行研究，其中手术室舒适护理产妇的临床效果明显，现对研究过程进行回顾性分析，报道如下：

1资料及方法

1.1一般资料

选取2017年-2018年我院实施剖宫产手术的产妇106例进行研究，随机分成分成对照组和观察组，对照组53例产妇中，最小年龄为22岁，最大年龄为39岁，平均年龄为（29.89±3.29）岁，最短孕周为37岁，最长孕周为42周，平均孕周为（39.11±0.62）周，初次剖宫产的产妇为39例，二次剖宫产的产妇为14例，孕妇均为单胎妊娠，观察组53例产妇中，最小年龄为23岁，最大年龄为40岁，平均年龄为（29.17±3.85）岁，最短孕周为38岁，最长孕周为42周，平均孕周为（39.27±0.39）周，初次剖宫产的产妇为32例，二次剖宫产的产妇为21例，孕妇均为单胎妊娠，两组产妇的一般资料比较无差异，具有均衡性，可进行研究比较。

1.2纳入及排除标准

纳入标准：无凝血障碍、肾功能、肝功能等方面的问题，无既往妊娠并发症，无精神类疾病，能够展开有效的交流和沟通，知情且同意，自愿签署知情书[2]。排除标准：产妇有凝血障碍、肾功能、肝功能等方面的问题，有合并类疾病，或有手术禁忌症等。

1.3方法

对照组实施常规手术室护理，涵盖新生儿护理、手术护理和生活护理等方面。观察组实施手术室舒适护理，具体执行包括：首先手术前护理，护理人员与产妇和家属有效交流，了解产妇心理状态，如产妇有负面心理，耐心疏导，讲解剖宫产手术的相关知识，增加安全感，提高产妇及家属的手术配合度。其次手术室中舒适护理可以从三个方面展开，第一舒适环境方面，保证手术室安静舒适，减少噪音干扰，设置舒适的温度和湿度，提前准备好手术器械，摆放有序，确保所有操作无菌条件下进行。护理人员与产妇沟通，转移其注意力，必要时可给予放松疗法，引导产妇放松，避免手术中发生意外。第二舒适心理护理：剖宫产产妇易恐惧、紧张，护理人员应与产妇沟通，进行心理干预，护理人员在确保自身情绪和心态良好的情况下，引导产妇，综合评估产妇心理状态，找到产生心理问题的原因，有针对的进行安抚，并告知产妇胎儿正常，增强产妇的信心。第三舒适身体护理：密切监视产妇生命体征变化，心率、血压和脉搏等方面的变化要重点关注，掌握产妇状况，出现异常立即采取措施，保证产妇的生命安全，手术中积极配合医师，及时递送器械，确保手术顺利开展，胎儿分娩后，使其与产妇进行皮肤接触，增加产妇的安全感和成就感。再次术后护理：手术后，做好保温及遮盖工作，固定好导尿管，送产妇出手术室后，与交接人员做好交接，陪伴产妇至病房，告知家属注意事项，指导家属进行科学的饮食和运动护理，宣教科学的新生儿护理方法，提倡母婴早接触，尽早开乳，如有异常及时通知医生[3]。

1.4观察指标

通过调查问卷的形式对两组产妇的心理变化和护理满意度进行记录。心理变化采用抑郁自评量表（SAS）和焦虑自评量表（SDS）进行评分，分值为0-80分，50分及以上表示存在焦虑、抑郁，分数越高表示情况越严重；护理满意度分成满意，一般和不满意三种，总分为100分，护理评分＞85分判定为满意；护理评分60～85分判定为一般；护理评分＜60分判定为不满意。满意度=满意例数/分组例数×100%。

1.5统计学原理

研究数据采用SPSS15.0软件进行分析，计量资料经t检验；计数资料以率（%）表示，采用χ2检验，P<0.05，表示组间差异显著，具有统计学意义。

2结果

2.1心理变化情况比较

护理前，观察组产妇SAS平均分为（54.03±6.01），对照组产妇SAS平均分为（52.52±5.89），观察组产妇、SDS平均分为（51.56±9.81），对照组产妇、SDS平均分为（52.89±8.61），心理评分比较无明显差异，P>0.05，不具有统计学意义，护理后，观察组产妇SAS平均分为（40.22±4.01），对照组产妇SAS平均分为（48.31±4.77），观察组产妇、SDS平均分为（36.32±4.06），对照组产妇、SDS平均分为（38.32±5.56），观察组产妇改善情况优于对照组，P<0.05，具有统计学意义。

2.2护理满意度比较

护理后，对照组53例产妇，满意的产妇为24例，一般的产妇为20例，不满意的产妇为9例，满意率为83.02%，观察组53例产妇，满意的产妇为39例，一般的产妇为11例，不满意的产妇为3例，满意率为94.33%，观察组产妇护理满意率明显高于对照组，P<0.05，具有统计学意义。

3讨论

随着医疗事业的发展，剖宫产手术技术越来越成熟，受到女性的肯定。但产妇情绪对手术会有不同程度的影响，因此手术中专业的护理服务能够缓解孕妇负面情绪，保证手术顺利进行，研究发现，舒适护理干预的手术室护理方式能够最大限度的适应产妇需要，手术室环境护理、身体护理和心理疏导，已经成为手术过程不可或缺的护理模式[4]。舒适护理注重舒适性，能够保证手术室护理工作的有效性和持续性，本次研究中手术室舒适护理取得较好的临床效果，值得临床推广。

参考文献

[1]金海燕，何兰娟，叶彩眉，等.舒适护理对剖宫产产妇疼痛及应激水平的影响[J].中国医药导报，2018，11（6）：111-113.

[2]秦梅.舒适护理干预在剖宫产手术室护理中的应用效果[J].中国医药指南，2016，14（15）：270-271.

[3]戴荆.舒适护理在手术室剖宫产护理中的应用效果分析[J].世界临床医学，2016，10（7）：193.

[4]邸玉娜，郑如庚，侯晓丽，等.舒适护理在剖宫产术中的应用[J].中国实用护理杂志，2017，29（z1）：89.

作者：周新春 单位：新疆图木舒克市人民医院