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[摘要]目的探讨心理干预对老年人慢性心力衰竭病症的疗效。方法将130例患者随机分成两组,各65例,对照组和实验组均按照常规的方法进行治疗,实验组除了常规的治疗之外,给予心理干预治疗,比较两组疗效。结果实验组的心理评分低于对照组(P<0.05),说明心理干预疗法对老年人慢性心力衰竭病症有明显效果。结论心理干预对于老年慢性心力衰竭病症具有一定的治疗效果,值得推广。
[关键词]老年人;慢性心力衰竭;心理干预;分析
慢性心力衰竭是一种比较常见的心脏方面的疾病,在老年群体比较多发,是心脏的功能器官衰竭所导致的,一旦患病,致死率很高,严重威胁老年人的健康,除了日常的内科外科等一些物理疗法之外,还需要加以心理的辅助治疗,因为一旦患上这种疾病,老年人就会存在一些焦虑、悲观等负面情绪,这对于病情的发展都是非常不利的,本研究将65例患者归为实验组,进行心理干预进行实验发现,心理干预对慢性心力衰竭的治疗非常有帮助。
1资料与方法
1.1一般资料
本文所选取的130例心力衰竭患者,都是通过严格的诊断,符合心脏病学会修订的慢性心力衰竭的诊断标准确定为慢性心力衰竭,在对案例进行筛选的过程中,主要是选取一些只在心脏方面有问题的患者,对意识不清,精神和语言方面都有障碍的患者,则不被列入数据范围之内,划分的方式随机进行。
1.2方法
首先用常规的治疗方法进行药物和物理方面的治疗,实验组按护理程序逐步实施心理护理干预。
1.2.1在实验过程中,所有的评价标准都是统一的,对于其心力衰竭的类型,以及生病之后是否产生并发症,还有健康的状态,以及说明之后其心理变化等都进行评估。
1.2.2根据专业的术语对病情进行诊断,根据病情的特点、紧迫性和时间特点,从患者的主要矛盾出发,将护理诊断分为一级和二级。
1.2.3制定相应的护理措施。
1.2.4实施护理计划:①普及相关的医学常识,对病情的成因进行一些相关方面的介绍,以及患病之后家属该如何进行护理,对于患者的活动、饮食等方面该如何的针对病情进行调整,以及在患病后应该以怎样的心理面对,应该以什么样的办法去调节自己的心理,在患者和家属正确的认识病情并且了解相关常识的基础上,来帮助患者缓解精神压力,消除心理问题,这样使患者和家属能够更好地配合医院的治疗;②了解患者的心理问题,并且进行心理疏导,可以及时的与患者进行沟通和交流,来解决患者心中的疑问,然后让其心理逐渐趋于平稳;③除与患者进行沟通交流之外,还可以教会其一些方法和技巧,来应对心理上的交流和问题,比如在紧张的时候可以进行深呼吸的练习,也可以听一听音乐以放松自己的神经,保证自己的睡眠,用来调节生理和心理紧张,保持情绪稳定。在这个过程中,如果有家属能够全程参与,对患者的病情恢复有更大的帮助。
1.2.5护理结束后,会综合患者的病情恢复情况,患者及其家属的满意度,以及整个护理工作最终的成效进行评估,根据护理效果调整护理方案。1.3观察指标用SAS量表对患者进行评估,再将原评分转换为量表评分,在评估的过程中要耐心引导,患者可以进行多次的评估,取得最佳值。1.4统计学方法采用SPSS16.0统计分析软件包进行分析。测量数据采用(x±s)表示,组间比较采用t检验,P<0.05是具备统计学意义,差异性明显。
2结果
实验组的SAS评分和SDS评分低于对照组(P<0.05)。见表1。
3讨论
根据以往的研究和结果表明,老年慢性心力衰竭患者存在着明显的心理问题,主要表现是焦虑、偏执、恐惧,还有对人际交往感到不安等,所以在对患者进行物理治疗的基础上,心理干预也十分重要,本研究在常规治疗和护理的基础上,按照护理程序,对老年慢性心力衰竭患者进行心理护理干预。结果表明,实验组在干预后SAS和SDS评分显著低于对照组,提示心理护理干预后老年慢性心力衰竭患者焦虑、抑郁等负性情绪显著改善,建议在常规治疗和护理的基础上,按护理程序分步进行心理护理,在帮助患者解决病痛折磨的前提下,来保证患者的生活质量,减小心理负担,减弱其焦虑恐惧等负面情绪,对于心脏的恢复也是起到积极的帮助作用的,所以在常规的护理的基础上,加上心理干预治疗,不但能提高患者的生活质量,有利于健康的恢复和防止病情的再次复发。通过上面的研究讨论分析,心理护理干预,对于老年慢性心力衰竭患者的病情恢复有积极的作用,不但能促进患者心脏功能的恢复,也能为患者提供一个更好的生活质量。
参考文献
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作者:李双 徐洪丹 肖寒 单位:吉林大学第二医院