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摘要:随着社会经济的发展变化和我国信息技术的飞速发展,先进的信息科技在各行各业中被广泛使用。在医疗现代化发展的环境下,财务管理信息化建设显得尤为迫切,利用现代科技水平打造出计算机与财务管理密切配合的信息化一体管理系统,能够更好的满足当代医疗需求,进一步提升医院财务管理水平。然而,不少医院的信息化建设比较滞后,财务管理存在诸多问题,严重制约了医院的经济发展,也不能切实提升医院的服务质量,这就迫切的需要落实信息化建设,促进医院健康发展。本文阐述了医院财务管理信息化建设的必要性,围绕医院财务管理信息化建设现状进行分析,针对信息化建设存在的问题提出建议,以期为医院的财务管理信息化建设添砖加瓦。
关键词:医院;财务管理;信息化建设
一、引言
当前,人们越来越重视医疗健康,自身的健康意识也不断提升,为了更好地服务于人民,体现以人为本的理念,国家也提出一系列医改措施,以此来推动医疗行业的平稳健康发展。在医院运营管理中,财务管理是关键环节,为了更快捷、精细的管理医院财务工作,财务管理信息化建设迫在眉睫。但此事不是一蹴而就的,而是一个环境变革的过程,在变革过程中仍存在诸多问题,这就要求我们直面医院财务信息化建设的近况,发现问题,全面分析问题的产生原因,识别潜在的风险因素等,进而采取有效措施。通过逐步提升医院财务管理信息化的建设水平,能够对财务管理起到积极作用,合理的优化资源配置,防止出现财务风险,这是医院信息化发展的重中之重。
二、医院财务管理信息化建设的必要性
(一)有利于提升规范化、精细化管理水平,促进医院发展目标的实现
在医院的发展过程中,做好财务管理工作十分重要,医院的财务管理信息化建设是医院可持续平稳发展的前提,也可以进一步促进医院管理工作的规范化开展。在大数据时代要求下,信息流通比较快、数据实时共享,通过对信息系统的建设大大缩短了医院财务信息的获取、收集和分析时间,解决因收集数据带来的时间耗费,各项业务的处理效率可以得到提升,促进医院各科室间数据等信息的共建共享。就财务管理信息化软件来说,主要的功能模块为门诊收费与住院收费,医疗收入和支出可以得到信息化管理,不需要依赖于收费人员上交方式,财务人员能够全面掌握实际收入情况,而且,各项工作可以有序实施,也能使得财务管理工作朝着更好的方向发展。
(二)使财务人员从重复、低效的会计核算工作中解脱,向管理型人才转型
当代人的医疗意识越来越强,对医疗服务的要求越来越高,导致医院财务管理的工作量越来越大、越来越精细,对财务管理工作者的要求越来越高。传统的财务管理模式耗时耗力,数据的准确性、及时效不高,满足不了现行财务管理需求。在信息化时代的发展下,医院的管理工作也逐渐提升了信息化水平,其中,财务管理工作面临着新的要求,借助于成熟的财务管理信息化平台可以有效提升工作效率,财务管理人员能在短时间内提取所需数据,减少执行偏差,减少人为失误,进一步实现了数据的集中化管理;同时,在信息化管理方式下,也能简化繁复的步骤、程序,实现财务管理更加的便捷化,财务人员可以得到解放,他们可以将更多的精力放在提升自身综合能力方面,在日后的工作中有利于创新工作方法,财务内容也会更加透明,促进财务人员逐渐转型为管理人员。
(三)有效控制财务管理风险
在医院财务管理工作中,数据涉及整个医院所有科室,传统财务管理模式下的数据都是人工计算得出,不仅耗时长,而且准确性不高,必然就会导致数据风险;一旦财务风险不能得到有效控制,很容易造成经济损失,对医院的健康发展造成了诸多不良影响。传统模式下的财务分析也因数据的准确性而有偏颇,会存在分析风险,分析结果所具备的指导价值不高,在一些重大决策中并不具备参考价值。另外,在新医改的不断实施下,不少医疗费用由医院垫付,医院所承受的资金压力很大,进一步增加财务管理风险。对财务信息数据进行管理时,传统模式无法实现数据的实时共享,信息共享的时滞导致决策的时滞,这样容易造成决策风险,一旦决策失误,势必制约医院经济发展。为了能够做好各项财务工作,财务管理信息化的建设势在必行,能规避人为计算数据的失误,缩短数据归集和分析时长,节省了人力成本,有效控制风险,部门之间能够以实时信息进行沟通,让医院的财务管理工作才上升一个高度。
三、医院财务管理信息化建设存在的问题
(一)对医院财务管理信息化建设认识不足
医院在发展过程中,财务管理的实施具有很大影响,对这项工作进行信息化建设时,需要将计算机技术、网络以及以及相关软件等进行整合,同时,也要与传统会计核算模式进行融合,不断的构建新型业务处理方法,打造新型财务管理体系。财务管理信息化建设不仅仅只是财务核算环节的建设,还包括医技、行政管理和资产管理等运营环节的建设;信息化的建设也不仅仅只是计算机的简单应用,而是借助现代信息技术手段来实现医院整体运营管理的信息化。然而,很多医院的决策层并未意识到信息化建设对医院的促进作用,让很多政策没落到实处,而是终于纸上。现阶段,根据诸多医院的实际现状来看,在财务数据标准方面不够统一,一些财务管理人员未能认识到信息化建设的意义,这样就会影响财务管理质量,不少信息数据不能得到高效应用。
(二)缺乏统一架构
目前,我国有些医院虽逐步开始财务管理信息化建设,但缺乏对医院信息化建设的整体考量,没有合理科学的规划,没有制定统一的信息标准,没有循序渐进的进程安排,导致信息化建设成果不尽如人意。例如:不同科室对同一类型资产的理解不同,在信息化建设中进行了不一致的命名,导致数据模糊,增加了数据整合的复杂性;功能权限的划分不清,对信息的随意增减和变更,导致信息的重复及丢失。不少医院在开展信息化建设时未能从自身实力出发,盲目的照搬其他医院的经验,这样无法分层次实施建设方案,建设的财务管理系统与自身需求不符,无法实现预期的财务管理目标。另外,在推进这项工作的过程中,有些医院缺少明确目标,最终建设的平台无法服务于财务管理工作,从而无法提升财务管理水平。
(三)数据来源分散且信息化系统缺乏契合度
医院财务管理信息化建设仍旧处于各管各的古旧模式,医技系统、收费系统、财务系统、行政办公系统各自为营进行信息化建设。信息化建设整合的数据来源分散于各个信息模块,大部分数据仍旧处于人工提取数据并计算的传统模式,只是由人工记账转换成电子记账而已,本质并未改变,工作实质也无变革,仍旧繁复、效率低下。即使有些涉及其他信息模块,但因开发商不同导致各个模块处于独立状态,没有相互衔接,无法实现数据信息自动提取整合输出;各种财务信息的计量标准不同,导致系统间欠缺兼容性,这些都增加了财务管理信息化建设的难度。目前,不少医院使用HIS系统,这种系统能够全面收集患者的诊疗数据,然而,不同的医院有着各自的需求,该系统的适应性和适用性不足,再加上日常维护工作不到位都会影响系统功能。另外,系统的兼容性无法满足实际要求,财务信息系统与其他系统之间不能进行有效对接,影响了数据交换,阻碍了信息化建设进程。
(四)缺乏专业的财务管理信息化人员
推进医院财务管理信息化建设,依赖的不仅仅是大数据、互联网等先进技术,而且要求相关信息化人员处理大数据信息的及时性和准确性,财务管理人员需要不断提升自身综合素养。由于受到传统体制的影响,不少财务人员应有传统的工作方法,编制内的工作人员具有较长的工作年限,他们的工作模式比较固定,对新政策的学习比较慢,自身工作方法无法与时俱进,也有不少人受到了传统思维的影响,对新知识的学习不积极,进而制约了信息化建设。在医院建设信息化发展的背景下,财务管理信息化人员除了具备财务管理这方面的专业素养外,还需具备计算机操作及信息系统技术问题处理等更多方面的素养要求。此外,财务管理信息化建设涉及整个医院各个科室,这就要求财务管理信息化人员还必须具有良好的人际交流沟通能力,在信息化建设过程中与各科室相互沟通、携手共进。然而,当前大部分医院中具备这种兼具财务管理及信息能力的综合人才几乎没有,医院对人才培训工作也未能作出科学规划,这样会导致财务信息管理人员的缺失,由于他们创新意识有所缺失,学习意识不足,在开展财务管理工作的过程中,往往按照自身经验实施,无法满足财务管理的信息化需求。
四、推进医院财务管理信息化建设的建议
(一)强化财务管理信息化建设意识
首先提升医院信息技术科室的地位,先让信息技术人员意识到财务管理信息化建设的重要性,通过这种重要性的传递,激发全院人员的积极性和主动性,自发投入到财务管理信息化建设中来。其次,医院的领导班子应担起掌舵者的责任,明确财务信息化建设的目标及各科室间信息化改革的任务,有了具体的目标及任务,才能让信息化建设有了前进的方向。针对内部授权需要应用审批制度,不断的调整内控机制,规范操作流程,在重要信息管理方面要进行加密,同时,加大保密安全教育力度,让职工具有较强的安全防范意识,进一步开展内部审计,且加大监督力度。再次,完善相关财务管理信息化建设制度。无规矩不成方圆,医院管理离不开制度的约束,财务管理信息化建设亦如此。只有用制度明确职责及标准,才能让各科室在信息化建设过程中和谐相处、不相互推诿,才能让信息化建设畅通无阻。针对财务信息化建设这方面,并不是所有财务信息都能全部透明公开,应当加强查询权限的设置,只有被授权的人员才能查看权利范围内的信息,权限与职责相匹配也要在制度中有所体现。最后,制定绩效考评体系,将医院人员为财务管理信息化建设付出的努力及所做的工作作为绩效考核的一项内容,并将考核结果递交考核小组,由决策者按考评标准同工资绩效挂钩,赏罚分明。
(二)完善信息化建设总体规划
财务管理信息化建设不能只从财务管理的信息化建设出发,应从医院整体信息化建设这个大局出发,采用战略眼光构建总体框架,不仅要应用先进理念,也要着眼于现状,科学布局,防止重复性工作,一般可以从预算管理信息化建设开始,包括成本核算、医技系统、会计核算、科室绩效考核等模块在内的医院管理信息化建设,全包围式实现医院整体信息化建设,防止资源浪费。为了更顺利的开展医院财务管理信息化建设工作,医院可组建一只信息化建设小组,由领导牵头,从各个科室临时抽调人员,辅之以医院内外部信息专业技术人员,从科室中来到科室中去,以用户需求为导向,构建切实可行的信息系统。在信息化建设的同时,还不能忽视对安全风险的防控。互联网是一把双刃剑,有利亦有弊。它能更便捷地为各类数据尤其是大数据的收集及后续处理提供技术支持,但同时也扩大了数据外泄的风险,一旦被居心叵测的技术人员入侵系统,将危及整个医院的信息安全。因此,在医院财务管理的信息化建设过程中也应加强信息化的安全性建设。在医院整体的信息化建设中,创建安全可靠的网络管理平台,各系统进行对接时也要考虑多种可能,保障各个信息平台间的兼容及相互间的数据安全,做好系统维护工作,在系统访问时设立访问请求的认证环节等,为信息真实性和有效性提供保证,让各项财务决策具有可靠数据支持。
(三)整合财务信息系统
医院财务管理工作的系统信息化建设关系着医院的未来发展,在具体建设过程中,需要构建综合信息平台,以整个医院运营管理为基础建立的全套信息化系统,各部门之间能够互通互联,能够有效的整合数据,解决信息化建设孤岛这个问题具体的建设方法可以从以下几方面着手:首先,医院的局域网络要不断健全,进一步规范信息编码,对科室、职工、资产、供应商、药品、耗材等设定编码,并形成编码册,方便查询项目;对新增设的项目规定统一增设的编码规则及标准;对预算管理、成本核算、医技系统、会计核算等系统内数据衡量制定统一标准和形式。其次,修正现有财务信息系统,按照制定的编码规则及标准将预算系统、收费系统、成本核算系统、会计核算及日常报销等信息进行整合,确保财务管理数据的一致性、完整性、实时性,节省时间和人工成本,有效实现数据共享。如:会计核算系统能够对接收费系统导入门(急)诊、住院部和药品、耗材等购入、领用信息自动生成记账凭证;成本核算系统则可通过数据的共享直接将所发生的成本支出归集到相应科室。最后,要更加重视信息化系统对全院内部数据的整合,搭建各科室间数据共享平台。将财务、业务、行政办公有机结合,满足各个科室不同使用者的业务需求,并且确保了不同科室间数据的一致性,避免重复工作。
(四)培养综合型财务管理人员
财务管理人员的综合素质直接决定了信息化建设的水平,为了确保财务管理信息化建设效果达到理想状态,提升财务管理人员的综合素质成为医院财务管理信息化建设的重中之重。为了能够培养复合型人才,医院可以从以下几点考虑,首先,医院可定期举办培训,外聘相关方面专业的专家有针对性的对财务管理人员进行业务培训,也可以组织财务人员参观信息化模式,针对性学习相关知识,提升对财务管理信息化建设的操作能力,确保各个科室相关工作人员能够准确无误的完成数据的传递。其次,医院可引进具有财务管理和信息技术处理的综合型人才。优化人才的选拔机制,医院可以和高校合作,共同针对财务信息化建设进行研发,制定可行的人才培养方案,通过合作协议培养专业人才,为医院输送更多的优秀人才。这些综合型人才能够基于医院自身的实际情况自行改进信息化建设,且在实际工作中遇到的系统漏洞或问题也能及时处理,不会造成因处理时间的时滞积累成不可逆转的损失,同时,也能采用大数据分析方法,提取有效的信息数据,进一步提升工作效率,在时间上保证了财务管理信息化建设的进程。
五、结语
综上所述,财务管理信息化建设是医院建设发展工作中的关键,加强财务管理信息化建设迫在眉睫,这与提高医院财务管理的成果与品质息息相关。现阶段,医院对财务管理信息化建设不够重视,缺乏信息化建设的统一构架,需要信息化的数据过于分散难以整合,综合型财务管理人员的缺失等问题。因此,医院应当有针对性的进行整改,加强学习探讨,使财务管理人员意识到财务管理信息化建设的重要性,制定信息化建设制度,从全局出发,完善信息化建设总体规划,加强医院数据信息化整合,培养或引进综合型财务管理人员等措施,来满足财务管理信息化建设的需求,使医院在大数据的发展环境中立于不败之地。
参考文献:
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作者:郑舒靖 单位:漳州市妇幼保健院