循证护理在肾移植手术护理中的应用

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1资料与方法

1.1一般资料

选取2016年1月～2018年1月于本院行肾移植手术的50例患者随机分为两组，各25例。对照组男14例，女11例，年龄23～60（33.5±2.1）岁。观察组男15例，女10例，年龄24～59（33.4±2.5）岁。所有患者均符合慢性肾衰竭终末期的诊断标准，患者对本次研究均知情并同意。组间患者基础资料对比差异无统计学意义（P>0.05），有可比性。

1.2方法

对照组给予常规护理，包括病情观察、生命体征检测、基础护理等。观察组在常规护理的基础上给予循证护理，具体如下：①循证分析。确定风险循证的问题，进而根据问题查找资料、收集分析，从而获得更加全面、新颖的护理研究资料来作为肾移植手术护理的证据支持。组织所有护理人员对肾移植手术护理中存在的问题及不足进行分析讨论，寻找相关风险因素，进而制定科学的循证护理措施。②提高护理业务素质。科室的管理人员应该加强对护理人员的业务培训，提高护理人员的专业水平及护理能力，比如可以通过讲座、演练操作、技术培训等方式进行培训，同时对所有护理人员的综合能力进行考核。③加强手术护理。在术前，护理人员要做好患者的心理护理、健康宣教等护理工作，同时护理人员还要全面掌握患者的具体情况。在术中，护理人员要严密观察患者的生命体征及手术进展，及时发现异常并正确处理。护理人员要提高与医生的手术配合度，确保手术顺利安全实施。在术后，护理人员要严密观察患者病情，做好患者手术切口、各种引流管的护理，减少手术并发症的发生，促进患者良好预后。

1.3观察指标

观察两组患者平均住院时间及治疗费用；观察两组患者并发症发生情况，并发症包括肺部感染、血糖异常、急性排斥反应。

1.4统计学分析

本次研究所得的相关数据均通过统计学软件SPSS22.0进行处理，其中计数资料通过率（%）表示，计量资料则通过（x±s）表示，如果常规组和观察组的数据进行对比后，P值小于0.05则可证实统计学意义成立。

2结果

2.1两组患者住院时间对比

观察组住院时间显著短于对照组（P<0.05），两组患者治疗费用对比，观察组治疗费用要低于对照组（P<0.05），对比差异有统计学意义。

2.2两组患者并发症发生情况比较

对照组中8例患者发生并发症，发生率为32%，观察组中3例患者发生并发症，发生率为12%，结果对比，观察组显著低于对照组（P<0.05）。

3讨论

肾移植手术是治疗慢性肾衰竭的有效手段，其可以有效提高肾衰竭患者的存活率，而为了更好的提高肾移植手术治疗效果，促进手术的顺利开展，就必须重视肾移植手术护理工作。循证护理是一种新型的护理模式，其注重采用科学的研究资料作为护理的依据，这使得护理服务更加科学，同时循证护理注重以患者为中心，根据患者的实际需求制定护理方案，这使得护理服务更加具有针对性[1]。在循证护理模式下，护理人员的专业技能、护理水平都能够得到有效的提供，进而为患者提供更加全面、优质的护理服务[2]。本次研究结果显示，两组患者住院时间对比，观察组住院时间显著短于对照组（P<0.05），两组患者治疗费用对比，观察组治疗费用要低于对照组（P<0.05），对比差异有统计学意义。两组患者并发症发生情况比较，观察组并发症发生率12%显著低于对照组并发症发生率32%，差异有统计学意义（P<0.05）。这是因为循证护理以有价值、可信的科学研究结果为证据，进而根据患者的实际情况开展护理措施，同时在循证护理下，护理人员的业务能力、护理技能都能够得到提高，进而有效提高患者护理效果。综上所述，在肾移植手术护理中，应用循证护理可以有效降低患者并发症发生率，同时还可以在一定程度上缩短住院时间及降低治疗费用，值得推广。

参考文献

1李冰玉.对肾移植围手术期患者实施护理干预的临床效果评价[J].中国校医,2017,31(02):153,155

2申玲.肾移植受者围手术期疼痛护理管理模式的构建和临床实证研究[D].福建医科大学,2014

作者：卢志贤 张艳 单位：郑州市第七人民医院