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摘要:目的分析在医院药房管理中实施循证医学原理管理的应用价值。方法本院于2017年5月开始在药房管理中实施循证医学原理的管理方式(B组),与2016年8月至2017年4月实施的常规药房管理相比较,针对两组不同的管理原理及方式之间的管理效果进行比较分析。结果B组实施循证医学原理管理后的药房在患者满意度、配药出错率、药房整体管理水平及药房工作人员专业技能考核评分等指标均明显优于A组实施常规药房管理的管理效果(P<0.05),差异具有统计学意义。结论在进行药房管理的过程中实施循证医学原理进行管理能显著提升药房的整体管理水平,提高药房工作人员的专业技能,减少差错的出现。
0引言
循证医学原理主要是指在临床诊疗及管理过程中,针对临床中需要解决的问题,将工作人员的临床经验及专业知识技能与现存的临床研究相结合,充分考虑患者的实际需求,最终作出针对性决策的过程[1]。药房在医院属于一个不可或缺的重要地位,药房管理制度及工作模式直接影响着患者用药的合理性[2],为了分析循证医学原理在药房管理中的应用效果及价值,我院针对传统药房管理进行了相应的观察。
1资料与方法
1.1临床资料
本院于2017年5月开始在药房管理中实施循证医学原理的管理方式(B组),与2016年8月至2017年4月实施的常规药房管理相比较,针对药房内15名工作人员进行观察,15名药房工作人员中男女比例为9:6例,年龄25-51岁,平均(39.63±3.41)岁。针对两个管理阶段随机抽取150张处方单进行观察,对比两种管理模式下处方单的规范程度。
1.2方法
A组药房实施传统药房管理;B组药房实施循证医学原理管理,具体的管理方式如下:(1)建立循证医学管理小组,并组织相应的培训,制定管理制度:针对药房内的所有工作人员组间循证医学管理小组,针对所有的药房工作人员实施相关的循证医学原理培训,制定相应的循证医学管理条例及制度,创建相应的不合格处方单审查制度及规范,针对记录分析、药品领取、药品配制、药物发放、核对、药品召回、抗菌药物临床应用、药品保存等14项基础原理制度进行遵循,每月组织一次研讨会,针对月内每位工作人员的工作态度、工作表现、出错次数等进行综合考核,针对月度表现较好的工作人员给予物质上的奖励;(2)制定循证医学管理的评判标准:药房管理过程中的评价标准应根据以往的工作经验、发展趋势及医院的实际情况等制定出一些规范的标准,药房应制定一套完整的、科学性的评价标准,使得药房管理工作能够顺利进行,通过借鉴他人好的管理方式及评价标准不断提高自身的管理水平;(3)针对管理现状及时发现问题、解决问题:每个月底对药房的管理过程中出现的问题及主要情况进行综合性分析,及时发现管理方面存在的漏洞,并组织工作人员统统探讨如何解决,减少问题及不足的出现,完善药房管理工作;(4)划分明确的岗位职责:根据门诊药房、住院药房的差异,结合中西药房的主要特点,制定相应的药房管理规程,将药房内各个人员的责任范围、岗位职责、日常工作过程中的操作规程、门诊药房药品管理制度、住院药房管理工作制度等,根据药房内不同岗位人员的职能特点,制定规范的操作规程、药物咨询岗位职责、药房仓库管理人员管理制度及药剂师的工作职责等,提高药房工作人员的工作积极性。
1.3疗效判定
观察两种管理模式下药房在患者满意度、配药出错率、药房整体管理水平及药房工作人员专业技能考核评分等指标之间的差异;(1)药房整体管理水平[3]采用我院自制的药房管理量表,主要针对管理过程中人员的工作积极性、认真程度、是否存在患者投诉现象、操作不规范现象等整体进行评分,总分100分,分数越高,药房的管理水平越高;(2)药房工作人员专业技能考核评分采用我院自制的考核计划表,总分100分,分数越高,药房工作人员的专业技能越强。
1.4统计学分析
采用SPSS22.0软件进行处理,药房整体管理水平及药房工作人员专业技能考核评分为计量资料通过t检验,采用均数标准差(±s)表示,患者满意度、配药出错率为计数资料,采用c2表示,当(P<0.05)表示差异有统计学意义。
2结果
2.1患者满意度、配药出错率
两种药房管理模式下对比的患者满意度、配药出错率存在较为显著的差异(P<0.05),统计学有意义.
2.2药房整体管理水平及药房工作人员专业技能考核评分
两种药房管理模式下对比的药房整体管理水平及药房工作人员专业技能考核评分存在较为显著的差异(P<0.05),统计学有意义.
3讨论
传统药房管理过程中存在着较多的问题,这些问题的出现很大程度上阻碍了药房管理水平的提高,具体问题如下:(1)管理方式不科学导致药房管理效率较差:随着科学技术的发展,现阶段的药房管理及药物统计等工作都依据电脑及网络进行,药房工作人员一般通过计算机进行收费,患者时常会询问统计人员相关的药物服用方式,但药房计算机统计人员由于对药品学名及商品名称无法正确区分,导致处方出错的现象,严重危害患者身体健康,降低患者的治疗效果;(2)现阶段药房工作人员专业知识匮乏[4],药房工作人员的工作看起来只需要配药及发药,工作毫无技术含量,但随着临床药物品种、规格及相似药物的开发,绝大多数药师对于药物的辨别能力及区分能力较低,多数药师只了解原有知识,对于实时更新的药物信息获取不及时或资料不全,未能及时准确地掌握药品相关知识,使得管理工作出现一定的问题,经常出现配错药的现象,给患者造成不便[5]。循证医学原理应用在医院药房内的管理过程中能很大程度上提高药师的专业技能及实践操作水平,为药师定期进行药品知识及管理制度等方面的培训,有利于规范药师的工作标准,提高药师的专业水平;制定相应的管理标准及不合格处方记录能很大程度上减少配错药的出现,提高药房工作人员的工作态度,严格执行药房的各项规定及标准,提高药房管理水平及管理质量[6]。本次观察的结果数据显示,实施循证医学原理管理的B组药房管理后患者满意度、配药出错率、药房整体管理水平及药房工作人员专业技能考核评分等指标明显优于实施传统药房管理的A组管理水平,不仅能规范药房工作人员的操作标准,提高药师的工作积极性,还能减少配药出错的现象,提高患者的满意度。综上所述,循证医学原理在药房管理过程中的应用效果及应用价值较高,值得临床推广使用。
参考文献
[1]何泽民,王海燕.研究循证医学原理在药房管理中的应用[J].医药前沿,2017,7(3):334-335.
[2]蔡蕤,杨玉玲,冯玲等.循证医学原理在西药房管理中的应用价值[J].中国卫生产业,2015,12(25):136-138.
[3]翟海龙.循证医学原理在药房管理中的应用意义探究[J].中国处方药,2015,13(8):37-38.
[4]李雪梅.循证医学原理在药房管理中的运用价值分析[J].中国卫生产业,2016,13(12):185-187.
[5]金春艳.循证医学原理对提高药房管理质量的影响分析[J].中国卫生产业,2016,13(11):173-175.
[6]冯幸德,刘忠义.循证医学原理在药房管理中的实践应用探析[J].北方药学,2017,14(1):164-165.
作者:肖雁飞 单位:四川省第四人民医院