临床医学检验的血液细胞检验质量控制

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【摘要】目的探讨临床医学检验中血液细胞检验的质量控制方法。方法选取2015年6月至2016年6月在我院进行试验的血型相同志愿者80例，血液细胞检测的过程可以分为采集，抗凝，储存，检测时间。分析影响血液细胞检测的因素以及控制血液细胞检测结果的方法。结果血液稀释的比例影响血液细胞检测的结果，血液标本放置时间影响血液细胞检测的结果，在检测过程中标本的处理，抗凝剂比例不准，相关仪器的使用以及检测结果的审核均会对血液细胞检测的结果产生影响。结论在临床上血液稀释比例，血液标本放置时间，抗凝剂比例不准，标本的处理，相关的仪器的使用以及检测结果的审核影响血液细胞检测的结果。

【关键词】医学检验科学；血液安全；质量控制

血液细胞检测是临床诊断重要的组成部分，血液细胞检测的结果会对临床诊断的结果产生影响，如果血液细胞检测出现误差，会导致出现误诊[1]。本研究中选取我院愿意进行试验的血型相同志愿者80名，病例均选自2015年6月至2016年6月期间。血液细胞检测的过程可以分为采集，抗凝，储存，检测时间。分析影响血液细胞检测的因素以及控制血液细胞检测结果的方法，现报告如下。

1资料与方法

1.1临床资料：选取2015年6月至2016年6月在我院进行试验的血型相同志愿者80名，血液细胞检测的过程可以分为采集，抗凝，储存，检测时间。分析影响血液细胞检测的因素以及控制血液细胞检测结果的方法。病例均选自2015年6月至2016年6月期间。其中，女性37名，男性43名，年龄19~66岁，平均（36.1±2.8）。排除标准：①有其他重大疾病，如严重肾衰竭等；②志愿者患有精神类的疾病，不能配合实验实行；③志愿者病症严重，无法沟通；④志愿者患有严重的肿瘤的情况；⑤志愿者不同意进行实验。1.2方法：在进行实验时，需要进行抗凝剂的配置。采集选取的志愿者空腹静脉血，将采取的血液进行分成2份，1份分别进行1∶10000以及1∶5000的比例的稀释，并进行血液细胞检测。1份分为60等份，放置在室温下30min，将20份进行血液细胞检测，经过3h后，将20份进行血液细胞检测，经过6h后，将剩下的20份进行血液细胞检测。另外，分析在采集、检测、储存、抗凝等过程中对检测结果产生影响的因素，讨论控制的方法。1.3统计学处理：采用SPSS17.0软件对数据进行统计分析，计量资料采用x±s表示，2组间的比较采用t检验，治疗前后数据的比较采用配对t检验；计数资料采用百分比（%）表示，组间比较采用χ2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

抗凝剂比例不准时，红细胞、白细胞、血红蛋白、血小板的计数均小于比例正常的情况，差异具有统计学意义（P＜0.05），见表1。随着血液标本放置时间的增加，红细胞的计数增加，白细胞的计数减少，血红蛋白的浓度减少，血小板的计数先增加后减少.

3讨论

血液细胞检测的结果能够影响临床诊断结果，如果血液细胞检测结果出现失误的情况，会导致出现误诊，对患者带来巨大的痛苦，造成严重的医患纠纷[2]。因此，控制血液细胞检测的准确性很重要[3]。血液细胞检测产生失误是由于多种因素造成的，在进行血液细胞检测过程中，如采集，抗凝，储存，送检，检测中均可能出现影响血液细胞检测结果的因素[4]。研究人员将在实验组过程中对血液细胞检测产生影响的因素进行确定，并进行控制[5]。在检测前，需要确定检测人员具有专业能力，并且检验人员严格按照规定进行操作。在检测过程中控制好所用试剂均要符合检测的标准，控制放置时间，确定相关仪器能够正常使用，控制在检测过程中的温湿度，控制血液细胞检测的准确性。柴晓俊[6]研究的临床医学检验中血液细胞检验质量控制方法的探讨的研究结果与本研究结果具有一致性，说明本研究结果具有一定的可信性。血液细胞检测的过程可以分为采集，抗凝，储存，检测时间。分析影响血液细胞检测的因素以及控制血液细胞检测结果的方法。结果，血液稀释的比例影响血液细胞检测的结果，血液标本放置时间影响血液细胞检测的结果，在检测过程中标本的处理，抗凝剂比例不准，相关的仪器的使用以及检测结果的审核均会血液细胞检测的结果产生影响。抗凝剂比例不准时，红细胞，白细胞，血红蛋白，血小板的计数均小于比例正常的情况，差异具有统计学意义（P＜0.05）。随着血液标本放置时间的增加，红细胞的计数增加，白细胞的计数减少，血红蛋白的浓度减少，血小板的计数先增加后减少。综上，在临床上血液稀释比例，血液标本放置时间，标本的处理，抗凝剂比例不准，相关的仪器的使用以及检测结果的审核影响血液细胞检测的结果。

参考文献

[1]潘庆珍.血液细胞检验中的注意事项及质量控制探讨[J].中国医药指南，2012，10（10）：725-726.

[2]邓启明，钟文.临床医学检验中血液细胞检验质量控制方法的探讨[J].饮食保健，2016，3（21）：204-205.

[3]舒立云.试析临床医学血液细胞检验的质量控制问题[J].中国实用医药，2012，7（2）：244-245.

[4]陈爱梅.血液细胞检验质量控制探讨[J].中国中医药现代远程教育，2013，11（3）：112-113.

[5]毛媛.临床医学检验中血液细胞检验质量控制分析[J].中国卫生标准管理，2017，8（10）：119-120.

[6]柴晓俊.临床医学检验中血液细胞检验质量控制方法的探讨[J].求医问药（下半月刊），2013，11（10）：196-197.

作者:王璐璐 单位:河南省郑州人民医院检验科