临床医学检验质量控制

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摘要：国民经济的不断增长在一定程度上推动了临床医学的发展，而作为近些年来新兴的临床医学治疗方法之一，微生物检验本身具有一定的便捷性，可以将更多的信息提供给临床医生，为其对患者病情的诊断提供充分参考，因此在临床医学治疗当中微生物检验技术的应用十分广泛。就病原微生物的具体情况而言，体积较小且种类较多，在对其进行培育的时候所需环境较为苛刻，以上这些都是影响临床微生物检验质量的原因。所以，对临床医学治疗当中微生物检验质量的控制进行研究分析是现阶段临床医学当中的重中之重，对于患者的治疗和康复有着重要的作用。

关键词：临床医学；微生物检验；质量控制

1影响临床医学微生物检验质量的原因

怎样才能有效确保微生物检验的质量是现阶段临床医学中的重中之重，唯有从根本上确保微生物的检验质量，方可以有效降低传染性疾病的传播速率[2]。而具体对微生物进行检验的时候，由于受到外界各方面的影响，而导致检验质量有所下降，经过全面分析和总结后发现主要是有以下几个方面的原因而导致的。

1.1检验人员的操作技能

在对微生物进行检验的过程中，其最终的检验结果受人为原因的直接影响。相关检验人员是否可以对具体的操作技能进行熟练掌握并在具体操作的过程中严格按照相关规范来进行，都对微生物的最终检验质量造成了一定的影响。在临床医学当中对微生物进行检验的过程当中，检验人员在操作的时候必须要严格按照相关要求来进行，有效保证检验符合技术规范。假如检验人员违反了具体的操作流程，将对大大降低检验结果的准确性[3]。

1.2微生物标本质量

采集到具体的运送直到最终的检验结果出来，期间许多方面都会影响到标本的质量，例如在采集标本之前，医护人员对患者的实际病情没有做到充分的了解，没有做好疾病宣传的工作，导致患者在采集标本之前饮食以及用药等都会对最终的检验质量造成相应的影响；又或者使在具体采集标准的过程当中，违反了正确的操作规范，从而使标本受到了病原菌的污染，而被污染后的标本则会对临床检验质量造成一定的影响；再者，如果采集完标本之后送检不够及时，又或者是标本的保存工作没有做好的话，都会对标本质量造成相应的影响，使检验结果出现误差。

1.3检验方案的科学性

在具体进行微生物检验的过程当中，所采用的方法不同的话，也会使检验结果出现一定的偏差。检验人员必须要有效结合被检验微生物的特性，来进行检验方法的选择，从而将准确检验数据提供给临床医学作为参考。因此检验人员需要对每一个标本根据其本身的生理学以及形态学的反应情况进行全面检验。然而在实践工作当中，虽然检验中心的基础设施较为完善，但是具体检验方案的制定以及所采用的检验设备的先进性都会直接的影响到最终检验结果的精准性。

2质量控制措施

2.1积极完善微生物检验相关制度

一方面医院应健全相应的责任制度，让每一位工作人员在掌握自身权责范围的基础上，可以依据责任制度做好每一项操作；另一方面，医院也应在设定评估机制与评估指标的同时，完善监管制度，在具体设置评估指标时，应将室内环境要素、温度控制效果、检验人员操作熟练度、仪器操作过程等作为评估指标。在实际微生物检验过程中，监管人员应做好评估指标记录与管理工作[4]。

2.2做好微生物检验分析全过程的质量控制工作

2.2.1分析前的质量控制

分析之前对微生物的检验质量进行控制主要是指相关信息记录的准确性，在该阶段当中医生需要对受检者的基本情况进行详细、认真的记录（在患者的病史和具体的诊断情况），从而有效确保最终所得到的检验结果可以和患者相匹配。另外在该阶段当中还包含有采集标本和验收标本的质量控制，才具体进行采集的时候需要有效确保采集程序的规范性，在采集的时候防止标本受到病原菌的污染。同时还需要做好标本的储存工作。再者，因为在接受标本采集的时候部分患者产生了恐惧、紧张以及焦虑等心理状态，此时也会影响到所采集标本的质量，要想从源头上对微生物的检验质量进行有效控制，在进行标本采集之前护理人员需要和患者进行充分沟通，使患者对采集时所要注意的事项以及样本来源和采集目的等有所了解，并对患者的疑问进行及时、认真的解答，还可以将成功的病例讲授给患者，有效缓解患者的恐惧、紧张等不良心理状态，确保以最佳的心态来对待标本的采集。在验收标本的过程当中，需要认真核对标本标签是否和检验申请单当中的内容相符，核对准确之后，对具体的送检时间以及所使用的采集方法进行详细记录。假如在验收的时候出现了标本质量不达标的情况，则必须要结合相关要想对其进行妥善处理。

2.2.2分析过程中的质量控制

严格按照医院的规章制度将微生物检验当中的每一个环节的具体检验情况都认真的记录下来，对存在于检验过程中的问题做到发现及处理，从而有效确保检验设备的质量并做好后期的维修保养工作，为微生物检验质量的提高打下坚实的基础。再者，微生物检验结果的准确性和可靠性受培养基质量的直接影响，所以必须要尽可能的提高培养基的质量。因为培养基的灭菌情况、湿度以及pH值等都会对检验结果造成影响，所以，检验人员在对培养基进行选择的时候需要有效结合标本的情况和具体的培养对象来进行，而对培养基的pH值尤其需要注意，有效防止产生培养失败的现象。当检验人员制作出相应的培养基之后，需要对培养基进行灭菌处理，预防非病原菌在培养基中演变成致病菌。然而因为培养基当中的pH值会受到灭菌条件的影响，所以要想尽可能减少检验结果受培养基影响的程度，需要对培养基当中的灭菌条件进行全面控制。

2.2.3分析后的质量控制

由于目前自动化技术在微生物检验当中得到了广泛应用，所以在分析完标本之后，检验人员必须要将相关检查和核对工作做好，有效确保在进行微生物检验的时候能够将准确的病人信息和标本编号进行录入，进而有效确保检验结果的真实、有效性，保证最终所呈现的病人资料和检验结果相符。另外，相关检验人员必须要全面分析并对本次检验结果和近期的检验结果进行比对，在对患者检验资料进行综合整理后，对检验质量进行科学分析。最后，务必要确保报告审核工作的准确性，在医院当中需要有专门的人员进行报告单的接收和管理工作。

2.3加强检验人员培训

微生物的检验工作对检验人员的专业技能要求较高，所以在正式上岗之前必须要对检验人员进行系统方面的培训，使其对微生物检验技术进行熟练掌握，对具体的操作流程做到充分了解[5]。再者检验中心还需要定期组织专项培训工作，尤其是对检验人员思想方面的教育工作要特点注意，让其对微生物检验在临床医学当中的重要性有一个充分的认识，在工作当中严格按照操作流程来进行，积极学习专业知识，不断提升自身综合能力，有效确保检验质量。

3结束语

在上文当中我们主要就影响临床医学中微生物检验质量的原因进行了分析，并有针对性的提出了相应的改进办法，希望在今后的工作当中，可以确保微生物检验质量的有效提高。

参考文献

[1]杨芳慧,聂慧华,刘三娥,等.医学检验技术专业学生实验室生物安全知信行干预效果评价[J].国际检验医学杂志,2018,39(20):2589-2592.

[2]许红艳.在临床生物化学检验实践教学中加强学生沟通能力的培养探讨[J].中外女性健康研究,2018(20):197-198.

[3]张献波.临床医学检验中血液细胞检验质量控制措施分析[J].西藏医药,2018,39(5):16-17.

[4]谢而付,颜承靖,戎国栋,等.医学检验技术专业《临床检验仪器与技术》教学效果调查[J].国际检验医学杂志,2018,39(19):2458-2460.

[5]肖光文,蔡国雄,陈美任,等.基于应用能力培养的“微生物学及检验技术”实验课教学改革的实践[J].医学教育研究与实践,2018,26(5):844-847.

作者：熊华珍 单位：黄梅县人民医院