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《临床检验基础》是医学检验专业的必修课,是一门理论性与技术性都很强的专业课程,其特点是教学时数多,实验课比例大,实验项目多,项目内容独立零散,各实验项目间缺乏连续性和系统性,操作过程对操作者的基本功要求较高,形态学教学内容多,标本种类繁多,所以,要求医学检验专业的学生在学习该课程的过程中不仅要弄清实验原理及相关理论知识,还必须通过反复的实验操作才能真正掌握各项实验技能,做到操作规范、结果准确无误。因此,实验课教学在该课程的整个教学过程中起着及其重要的作用,我们针对课程特点,对实验课教学作了以下几个方面的改进,使我们在教师少、实验设备不足的情况下完成了教学任务。
一、带教教师听理论课
《临床检验基础》是一门精细的技术科学,认真学习理论知识是指导实验课教学必备的前提,我们要求带教教师必须随堂听课,使带教教师的基础理论知识和实验教学达到协调统一。一方面,通过听课可以了解学生对理论知识的理解能力和掌握理论知识的程度,与学生共同思维,有利于在实验课堂上调动学生主观能动性,产生协调效应,课程顺利有序的进行。另一方面,可以提前告知学生实验课的设计方案和实验基本要求,使学生在上课之前复习理论知识和预习实验内容。第三方面,带教教师可以通过理论课教师的讲解内容和要求,对实验课的原理、方法和临床意义有进一步的认识,尤其是临床推广和运用的新理论、新方法和新的报告方式等等;这样,带教教师讲解实验课内容时不会重复理论课的内容,做到少讲、精讲,节省时间;让学生有时间多动手多操作,加深对基本理论的理解和验证。
二、做好实验课前的准备和预试
为了使学生在实验课堂上最大限度的获取知识,更好地验证理论课知识,增加对实验课的兴趣,收取良好的实验课教学效果;必须在每一次实验课前做好充分的准备工作,包括课前统一备课、统一教案和统一板书,要求每次上实验课前带教教师都要和理论课教师共同进行实验预试,做到对每一种器材仪器、每一份标本和每一项实验结果都做到心中有数,还要提前预知学生在操作时可能出现的错误结果等等;对第一次上实验室的学生应当详细介绍实验室的使用规则和安全事项,强调实验技术对检验专业的重要性,以及反复操作、规范操作、准确计算和正规报告对临床诊断和鉴别诊断的必要性,使学生从第一次步入实验室、开始第一项实验就从思想上重视实验课,为以后的工作和进一步学习打下坚实的基础。
三、强调规范操作和示范操作
只有规范操作才能快速、方便、准确地使用各种仪器、器材和标本试剂,得到真实无误的实验结果。学生操作是否规范,与带教教师的示范操作是否规范有着直接的关系,要求带教教师必须清楚仪器、器材的性能和规格,熟悉操作规程和注意事项,示范手法要规范熟练、准确到位、结果无误。不同实验室的教师应统一教案,统一方法,统一校正仪器,统一结果。在实验教学中,教师的示范操作是使学生操作规范、实验成功的关键。所以,我们非常重视带教教师的示范操作,要求步骤清楚、操作规范、技术熟练、速度适中、讲清要领和注意事项;要求一边讲解一边操作,能够分步的动作尽量分步慢速操作后再按正常速度完整规范地操作,让每位学生都看清领会实验步骤和过程后再让学生自己操作。
四、不断提高带教教师的文化素质和自身素质
实验课教师不但要有一定的理论知识和精湛的实验操作技巧,还要热爱教育事业、热爱本职工作;不但要把实验理论传授给学生,还要把实验技能传授给学生,后者的难点更大。身教重于言教,教师的一言一行、一举一动、每个操作习惯对学生在课堂的操作步骤都有示范、诱导和指正的作用,什么样的老师就能带出什么样的学生,并对学生的实验操作甚至以后的工作学习都会带来很大的影响。因此,要求学生做到的,教师一定要先做到;要求学生记忆的,带教教师一定要先记住、先理解;要求带教教师多联系临床、了解临床、改进方法与临床统一原理、统一方法及结果,及时了解国内外的先进的方法、仪器,为学生以后的工作打下扎实的基础。
五、强调实验报告的规范化,做好实验课的总结
实验结果的报告单,是临床医生对疾病作出正确的诊断和鉴别诊断的重要参考依据,对医生所采取的疾病治疗方案和药物使用的方案等各方面都有指导作用。所以,我们要求学生在每一次实验结束后都要认真整理实验结果,分析讨论总结实验结果的偏差,严格遵循实验操作规程的要求书写统一格式、规范化、准确可靠的实验报告。经过这样的要求后,学生可经过理论学习---实验验证---结果分析---判断思考---自我学习---纠错辨正--总结报告的完整实验学习过程,准确地完成专业课从理论到实验,再从实践返回理论,寻求理论指导的教学正态循环过程。总之,实验课教学的改革,是我们专业课教师每天都在进行的工作。实验技术、实验方法、实验手段、实验仪器、实验结果等各方面都是随着科学技术的发展、电子技术和电子信息的更新和普及而快速发展和更新,目的是寻求更加方便、快捷、准确的方法来为临床医生服务。
作者:王金花 姜竹