临床医学检验重要环节控制探讨

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临床医学检验工作对于临床医学检验质量对于医疗安全、医疗质量及医院的发展有着十分重要的作用，而对医学检验中的重要环节进行质量控制不但可以为患者的诊治提供及时有效的资料数据，还能够提高各科室医疗水平，从整体上提升医院医疗服务的效率与质量。文章主要从检验前、检验过程中及检验后三个方面重点分析如何加强临床医学检验重要环节的质量控制。

1对检验前各项基本信息进行严格管理与控制

对于受检标本来说，其附带的各项基本信息都要求十分准确，并且受检的标本在被送至检验科室之前就已经将患者的各项基本资料与检验的时间、采集方式及检测项目都附加上了，同时也附加了所用防腐剂、抗凝剂以及电子医嘱等各方面的医疗信息[1]。从检验科的角度来说，其工作人员在接收检验标本的同时也接收了各项基本的信息，此时工作人员所需要做的就是对各方面的基本信息进行统一的核实与确认，确保附带的各项基本信息是具有实用性、无错误的，同时其还应当对基本信息缺失的受检标本进行拒收或补充，从而使每一份受检的标本都配有属于自身的完整信息链，最后工作人员需要将所有的检验前基本信息录入到计算机网络管理系统中以作备用[2]。要坚决杜绝受检标本受到人为因素的影响而失真，从最初的采集标本到核收标本都应当在医护人员的细心操作下进行，从而确保所采集标本的准确性。医护人员应当对采集标本在检验之前的环节中做好质量控制，如果对其中任何一个环节没有妥善处理好，就可能造成标本在送至实验室之前基本信息就被改变，从而对检验的结果产生影响。为此，在背部紧张吗？感觉这种紧张，暂停10s，现在放松，注意紧张和放松之间的差异。胸部肌肉：吸气（让肺部充气），保持吸气状态，注意胸部的肌肉，然后向下移动，注意腹部肌肉。开始，深吸气，让气体充满胸腔，憋气1~2min，感觉胸部和腹部整个都紧张为止，保持这种紧张10s，暂停，然后放松，慢慢的自然呼出气体，然后感受放松。13腹部肌肉：首先，注意力集中在腹部，让腹部肌肉绷紧起来，保持1~2min，感觉腹部肌肉凝聚在一起，暂停10s，缓慢放松腹部肌肉，感受后背和胸部那样的放松感，比较肌肉群的放松度。14臀部：首先感受肌肉群移到臀部，提臀，收紧臀部肌肉，向更物上压（如地板，子），暂停10s，感到紧张后，感受臀部肌肉慢慢放松下来。15腿部：首先将注意力集中在腿部，双腿伸直，肌肉收缩，感受到大腿紧张，暂停5s后，开始放松腿部肌肉，感受紧张和放松在腿部的差异。16脚部：将注意力集中在脚部和小腿，脚指朝上，脚尖往上顶，小腿肌肉处于绷紧状态，像一根线牵拉脚尖的感觉，感受这种紧张，并保持1~2min，暂停10s，慢慢放松脚部和小腿，感受紧张和放松的差异。

2放松训练的效果

我中心临床一线护士参加放松训练和非参加者各选取30名，共计60名，年龄在20~30岁，每日参加放松训练的时间为30min，经过6个月的放松训练后，效果对照见表1。

3讨论

3.1放松训练的基本要求和应用意义：

①放松训练的基本要求是：在环境安静下，练习者要做到心情安定，注意集中，肌肉放松。在做法上要注意循序渐进，放松训练的速度要缓慢。对身体某部分肌肉进行放松时，一定要留有充分时间，以便让被试细心体会当时的放松感觉。②放松训练的意义：能够使人身体和心情从紧张状态逐渐舒缓，放松下来，沉着冷静的处理问题。放松是指身体肌肉的松弛和心理紧张情绪的消除。只有身心得到放松，机体才鞥保持内环境平衡与稳定，减少疾病的发生，更使人平静，乐观。

3.2放松训练成功的关键：

①放松训练能否成功，决定于被试对此项训练的相信程度，是否密切配合。②放松成功的标志是面部无表情，各肌肉均处于松弛状态，肢体和颈部张力减低，呼吸变慢。受训练者若处于仰卧位置，则出现足外展。③放松训练贵在坚持，只有持之以恒才能正在地帮助护士姐妹们缓解身心的压力。

作者：赵伟 单位：吉林市人民医院检验科