医学检验技术专业生物安全意识培养

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摘要：针对医学检验技术专业学生在实验中存在的生物安全问题，探讨在校期间对学生开展生物安全知识教育与技能培训的方法，增强学生生物安全意识，提高其生物安全防护能力。

关键词：医学检验技术专业；生物安全意识；安全防护

生物安全防护是指在实验室环境下处理和保存感染性物质的过程中采用的一系列防护措施，包括个人防护装备、实验室防护措施、相关仪器设备、物品和管理体系[1-2]。2003年春，各地发生的医院内医务人员和临床实验室工作人员SARS感染事件，引起了各国政府的高度关注，我国也相继出台了《病原微生物学实验室生物安全管理条例》《实验生物安全通用要求》等法规和文件。医学检验技术专业学生毕业后在各级医院临床实验室工作，因此培养其具备临床实验室生物安全知识与技能十分重要。本文结合笔者的临床实验室工作经验和教学实践，针对医学检验技术专业学生在实验中存在的生物安全问题，探讨开展生物安全知识教育与技能培训的做法与体会。

1实验教学中存在的生物安全问题

（1）随意携带与实验无关的物品进入实验室，包括食物、饮料、衣物等。

（2）个别学生没有按要求穿工作服进入实验室，甚至还有衣衫不整、长发披肩等现象。

（3）实验预习不充分，对实验操作流程不够熟悉。

（4）个人生物安全防护意识薄弱。在实验过程中，个别学生贪图方便，不按要求戴手套、口罩，实验物品使用后不按要求分类存放等。

（5）实验垃圾和废弃物存在混放现象。

2培养学生生物安全意识的做法

2.1唤起学生的生物安全意识

结合专业课教学，重温2003年医务人员和临床实验室工作人员SARS感染案例，分析讨论近年来发生的临床实验室生物安全重大事故案例，唤起学生的生物安全意识。通过举办专题讲座的方式，组织学生认真学习《临床实验室安全准则》《病原微生物学实验室生物安全管理条例》《实验生物安全通用要求》《实验室消毒技术规范》《临床实验室安全要求和措施》《临床实验室废物处理原则》《医疗废物管理条例》等法规和文件，让学生熟知临床实验室生物安全操作规范。

2.2结合实践教学，培养学生的生物安全意识与技能

2.2.1课前做好生物安全知识教育培训

包括实验室安全管理制度、实验操作规程、安全防护措施和紧急事故处理预案等。检查学生的仪容仪表和实验预习情况，对仪容仪表不达标的学生，责令其立即整改；对安全意识淡薄、实验预习不充分的学生，要求其重新学习，检查合格后再安排上课。

2.2.2规范实验操作，强化学生的生物安全意识与技能培养

医学检验技术专业主干课程（包括临床检验技术、微生物检验技术、寄生虫检验技术、免疫学检验技术和血液学检验技术等课程）实验项目所需的标本均来自人体的血液、体液或排泄物，这些标本很可能是疾病的传染源，对人体健康造成威胁。为更好地培养学生的生物安全意识与技能，在实验过程中必须严格规范实验操作规程，防范实验室生物安全事故发生。具体做法为：（1）实验前由带教教师分组示教（一般每组10人左右为宜），规范实验操作步骤，告知学生可能遇到的突发事件及急救措施；（2）实验中加强个人生物安全防护管理，强化学生的生物安全意识培养，如进行有生物危害、有毒、有刺激或有腐蚀性的操作时，应戴好手套或面罩等防护用具；（3）加强实验过程管理，严格执行操作规程，把安全教育和必要的安全操作指导与训练贯穿于实验教学过程的始终。实验期间，带教教师不能离开实验室或坐在一边做与实验无关的事（如聊天或批改作业等），应不断巡视指导学生实验，对学生的不规范操作及时纠正。同时要指导学生正确处理实验废弃物，避免出现有害实验废弃物与生活垃圾混放的现象，养成良好的卫生习惯。在进行一些危害性特别大的实验如操作剧毒化学品、高速运转的机器时，指导教师应密切监督整个过程。

2.2.3实验结束指导学生做好实验用品的整理和清洁工作

清洁与消毒是保障生物安全管理的重要环节，只有正确到位的清洁与消毒才能保证在安全环境下安全工作。实验室的清洁与消毒要按生物安全防护要求，遵守先消毒后清洁的原则，对需要消毒的物品彻底消毒、不留死角。将实验用过的吸管、试管、玻片等带菌器材按要求放在指定的地方，利用高压锅、化学消毒剂、烧灼等消毒方法处理，切勿乱丢或将带菌液体倾入水池，并禁止将实验用品带出实验室。实验试剂、仪器设备等用品，清洁后放回原处，并将操作台用消毒液擦拭干净。最后使用消毒液清洁地板，离开实验室前脱下白大衣，用2％来苏水浸泡双手5分钟左右，再用肥皂、清水将双手清洗干净，然后关好水、电及门窗后方可离开实验室。

2.3巩固学生的生物安全知识与技能

（1）每次实验课结束，通过提问或小组竞赛的方式，结合实验内容、标本及临床实验室的生物安全要求，提出相关问题让学生讨论、回答，以巩固学生的生物安全知识与技能。如哪些操作需戴手套、穿防护服或戴防护镜？SARS、手口足病、甲型H1N1流感等不同样本的处理方式是什么？病原微生物分为几级，哪些微生物不能在二级医学实验室培养？哪些操作会产生气溶胶？哪些微生物会通过气溶胶传染人，怎样预防？实验废弃物如何安全处理？利器损伤如何处理等。

（2）把生物安全知识与技能纳入实验教学考试内容，分数比例按实验总成绩的30％计入实验成绩。

3培养学生生物安全意识的效果

生物安全与每一个人息息相关，抓好医学检验技术专业学生的生物安全培训是职业素质要求，是岗位能力的需要[3]。近年来，我们通过实验教学改革，在校期间结合教学内容有针对性地对学生进行生物安全知识教育与技能培训，极大地丰富了学生的生物安全知识，强化了学生生物安全技能的培养，使学生养成了良好的实验室工作习惯，有效地提高了学生的生物安全防护能力。近两年，我们随机对本专业二年级学生的生物安全知识和技能掌握情况进行抽查，合格率均达98%以上，生物安全知识和技能达标率较之前有明显提高。生物安全知识教育与技能培训为学生在校学习期间、实习期间和毕业后的实验室安全工作打下了坚实的基础。

参考文献：

[1]丛玉隆.临床实验室管理学[M].北京：中国医药科技出版社，2004.

[2]申子瑜.浅谈临床实验室生物安全防护[J].中华检验医学杂志，2004（3）：134.

[3]张云霞，陆海霞，贾伟.医学实验室检验人员生物安全防护的探讨[J].实用医技杂志，2007，14（6）：770-771.

作者：赵思婷 植瑞东 单位：肇庆医学高等专科学校