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【摘要】目的观察急诊内科对脑出血患者采取急救措施的临床价值。方法选取2017年9月~2018年9月收治的脑出血患者72例作为研究对象,按其住院先后顺序将其分为对照组与观察组,对照组采用急诊内科常规护理方法,观察组在此基础上实施急救护理。对两组患者的意识恢复时间、颅内压恢复时间进行观察。结果观察组患者意识恢复时间及颅内压恢复时间均要短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论针对急诊内科脑出血患者,及时采取有效的急救措施可缩短患者恢复时间、改善预后,对促进患者急救后的康复康复有着积极影响。
【关键词】急诊内科;脑出血;急救措施;护理价值
1资料与方法
1.1一般资料
选取2017年9月~2018年9月收治的脑出血患者72例作为研究对象,按其住院先后顺序将其分为对照组与观察组,各36例。其中,观察组男19例、女17例,年龄42~78岁,平均年龄(60.3±5.1)岁,病程1个月~14年,均值病程6.5±0.7年;对照组男20例、女16例,年龄43~80岁,平均年龄(61.2±5.3)岁,病程3个月~15年,平均病程(7.1±0.6)年。两组患者一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2方法
对照组患者采用急诊内科常规护理方法,具体内容有对心率、血压等指标的监测,对意识昏迷情况进行判断,保证呼吸道顺畅,开放静脉通道等。观察组患者在此基础上实施急救护理:
1.2.1呼吸系统急救措施
因脑出血患者非常容易伴随呼吸道阻塞,因而导致窒息、危及到其生命安全,所以一定要确保患者呼吸道顺畅。在有危急状况的情形下,为避免发生误吸,应确保患者头朝向一侧,并注意对其口鼻腔内的分泌物及时清除彻底;牙关紧闭的患者可借助开口器的使用,借助鼻导管吸氧,将血氧饱和度维持在95%以上,缓解脑部水肿问题。
1.2.2消化道急救措施
治疗时应注意不要使用会对患者胃粘膜造成较大刺激的药物,采用抑酸药物来对其胃粘膜进行保护;除了常规监测患者心率、血压等指标之外,还应注意对其大便颜色进行观察,防止发生消化道出血。一旦观测到患者有血压急骤下降、意识模糊、大便呈咖啡色及口唇苍白等问题,要及时报告给医生。
1.2.3颅内压的急救措施
脑疝形成是直接致死的一个关键因素,在各项急救措施的采取中,都要对患者生命体征予以全面、持续性的监测。通过采取颈部动脉冰敷的措施来帮助患者降低其头部温度,严格按照医嘱予以使用降低颅内压的药物,避免颅内高压的进一步发展而形成脑疝;在患者有剧烈头痛状况发生,陷入极度烦躁、频繁呕吐等症状表现时,应意识到是否是脑疝形成的前兆,及时报告给医生,并采取相应的对症处理。
1.3观察指标
比较两组患者意识恢复时间、颅内压恢复时间。
1.4统计学意义
采用SPSS19.0统计学软件对数据进行处理,计量资料以“x±s”表示,采用t检验,以P0.05为差异有统计学意义。
2结果
观察组患者意识恢复时间及颅内压恢复时间均要短于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。
3讨论
脑出血起病急骤,抢救的黄金时间就在病发短短的5分钟以内,因此,是否能立即采取有效的急救措施,直接关乎到患者的生命质量[2]。急诊内科对脑出血患者以往采取的常规护理方法,虽然有一定成效,但效果并不理想[3],因此,急救措施的采取非常必要。针对患者呼吸系统、颅内压和消化道采取有效的急救措施,更有利于促进患者尽快恢复。本文通过实验研究得到的结果也表明,相较于传统的常规护理方法,采用急救措施更有利于使患者获得好的急救效果。
参考文献
[1]胡献礼,刘超侠.探究脑出血患者在急诊内科的急救措施的临床价值[J].中外医疗,2016,35(19):97-98.
[2]王东艳.脑出血患者在急诊内科的急救措施的临床分析[J].医药前沿,2015,33(17):164-165.
[3]赵振宏.探析突发脑出血患者在急诊内科中的急救治疗效果观察[J].中国医药指南,2016,14(15):51.
作者:王高峰 单位:山东省栖霞市中医医院