医疗卫生机构财务管理强化措施

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摘要:加强财务管理是目前医疗改革的重要任务，预算与支出是决定基层医疗卫生机构正常运行的首要因素。据此，对加强基层医疗卫生机构财务管理的策略进行探讨，以期促进我国医疗卫生事业的健康稳定发展。

关键词:基层医疗卫生机构；财务管理；内部控制；预算管理

2011年7月，《基层医疗卫生机构财务制度》的出台，为规范基层医疗卫生机构财务行为提供了重要的依据。2013年，国家针对新事业单位又出台了有关财务管理的规则，基层医疗卫生机构应该立足于现在，有效地结合自身特点，同时对过去的管理力度进行总结和反思，进而确定行之有效的内部管理制度，提高财务管理的水平和效果。那么，如何才能够加强基层医疗卫生机构的财务管理呢？

一、注重财务管理对基层医疗卫生机构的重要性

基层医疗卫生机构的财务状况不仅反映着该单位经营状况和环境的好坏，还是单位发展战略性目标的基础，因此，财务管理对基层医疗卫生机构尤为重要。基层医疗卫生机构的一切活动都属于经济活动，然而财务是所有经济活动的核心，有了财务就一定要进行科学、有效、合理的管理。财务管理是对基层医疗卫生机构经济活动中的收益、费用、支出、分配等进行合理计划、控制，为预测、分析、决策等活动提供重要的依据。尤其在新形势下，财务管理在事业单位中的地位越来越突出，由于基层医疗卫生机构的快速发展对财务管理的要求越来越高。因此，重视财务管理是保障基层医疗卫生机构正常经营的基本前提。

二、营造良好的内部控制环境，健全内部财务管理制度

营造良好的内部控制环境，可以从以下两个方面来实现：一方面是加强内部控制，全面贯彻落实协调配合和相互限制原则。建立健全科学有效的内部控制实质是开展安全、严谨财务管理的基础。要想为基层医疗卫生机构营造良好的内部控制环境，高效、优质地完成经营任务，就必须要针对有关的工作人员，管理好重要的事件，合理分配内部岗位的职能，同时也要求将相互牵制和协调配合全面贯彻落到实处。另一方面是健全内部财务管理制度。在基层医疗卫生机构的财务管理中，不仅要严格遵守国家的财经法规和有关会计制度，还应该建立一套符合国家法律规定的，具有良好可行性的内部财务管理制度。

三、规范财务预算，实施全面管理

在财务管理中预算管理具有十分重要的地位，全面预算是以基层医疗卫生机构的长期发展目标为基础，将各方面财务、资金等有关内容，及单位在经营运作过程中可能出现的问题全部都纳入预算范围。因此，基层医疗卫生机构的管理人员应该树立以全面预算为基础，有效开展目标管理的理念。首先，要确定单位的经营和发展目标；其次，为了让基层医疗卫生机构的预算具有可控性和可操作性，应该通过多种预算编制方法，分析、规划和量化数据来编制预算。在编制预算的过程中，为了减少预算在执行中可能会遇到的障碍，便于各部门与财务部门达成共识，应该要求全体人员参与。此外，预算管理制度还应该根据单位自身的特点来做适当的调整，进而规范财务预算管理制度，指导基层医疗卫生机构日常经营管理活动，促进单位能够有效地运用资金。

四、加大成本控制力度，做好增收节支工作

在基层医疗卫生机构，要想加强财务管理就必须有效地控制成本，进而提高基层医疗卫生机构的经营效益。在编制收支预算的时候，应该将以收定支、收支平衡、保证重点作为主要的编制原则，把所有收入和支出都纳入预算管理。同时，做到长计划短安排，可以针对收入和支出推行定额管理制度和指标控制的方法。除此以外，在保证医疗服务质量的基础上，根据国家的有关规定确定医疗收费标准，积极组织消费收入，做到合理合法收费，也要尽量节约资金的使用，降低运行成本做好增收节支工作。还可开拓资金筹集的渠道，合理安排设备购置资金。另外，应该对资产彻底清查，对所有的消费、支出和收入都做好及时的控制和管理，进而有效地保障成本控制，加强财务管理。

五、提高财务人员的专业能力和综合素质

在实际的财务管理工作中，财务人员的专业能力和综合素质是直接影响财务管理工作是否顺利开展的关键因素。比如说：如果财务人员没有较强的专业能力和综合素养，将会导致并提高单位的财务风险，使财务问题不能得到全面的分析和解决，不能够实施恰当的财务措施，这些也是在基层医疗卫生机构财务管理中经常存在的问题。因此，基层医疗卫生机构应该对有关的财务工作人员进行定期的专业技能和综合素质培训，这样不仅可以提高他们的业务能力和水平，还能够加强单位领导的财务意识，促使领导人员提出具有针对性的财务工作安排计划和方案，最终提高基层医疗卫生机构的财务管理水平。

六、结语

财务管理在单位内部管理中占有十分重要的地位，也是确保基层医疗卫生机构能够正常经营运行的关键因素。我国基层医疗卫生机构的财务管理人员应该不断对现存的管理方法和制度进行总结和反思，并根据本单位的实际情况和特点，提高财务管理重要性的认识，健全财务管理制度，实施全面预算管理，加强成本控制，提高自身素质与能力，从而加强基层医疗卫生机构的财务管理，提高经济效益，为我国医疗卫生事业的健康稳定发展做出应有的贡献。

参考文献：

[1]宋爱玲.基层医疗卫生机构新财务制度实施的问题与对策[J].中国集体经济，2015，(25)：139.

[2]杜艳香.浅析医疗改革后基层医疗卫生机构财务管理的完善[J].中国总会计师，2015，(7)：124-125.

作者:赵云丽 单位:云南省大理州云龙县疾病预防控制中心