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1资料与方法
1.1一般资料
选择本院收治的80例2018年1月~2018年10月Ⅱ型糖尿病患者。随机分两组,其中,常规组年龄45~75岁,平均54.79±6.67岁。男女分别24例和16例。Ⅱ型糖尿病病程1~18年,平均(10.26±1.72)年。药学干预组年龄46~77岁,平均54.76±6.21岁。男女分别25例和15例。Ⅱ型糖尿病病程1~18年,平均(10.21±1.24)年。常规组、药学干预组资料有可比性。
1.2方法
两组均给予饮食控制和运动指导。常规组:采取控糖药物治疗,进行基本的用药说明、指导,病人自行服用降糖药物。药学干预组:则采取控糖药物治疗联合药学干预。控糖药物和常规组一致,但同时给予药学干预,具体措施如下:①创建Ⅱ型糖尿病患者健康档案:健康档案内容主要是Ⅱ型糖尿病患者的基本资料、既往病史、遗传病史以及生活习惯等。②确定降糖药物初始剂量,酌情调节药物剂量;选用药效维持时间长的降糖药,从而减少脏器损伤;合理联用降糖药,提高治疗依从性;指导患者服药时间;向患者灌输终生用药的思想。③开展定期随访:制定Ⅱ型糖尿病患者随访表,内容主要是Ⅱ型糖尿病患者用药频率、时间和控糖药物不良反应等;若随访中出现不良反应或者用药效果不佳,应分析控制不佳的具体原因并依据相关原因展开用药指导,指导Ⅱ型糖尿病患者准确用药,并且给Ⅱ型糖尿病患者提供文字化的用药与健康处方等综合治疗方案。
1.3指标
比较两组疾病疗效;血糖达标的平均时间、Ⅱ型糖尿病患者的遵医用药评分;治疗前后Ⅱ型糖尿病患者空腹时的血糖值、餐后2h的血糖值;控糖药物不良反应的发生。显效:空腹时的血糖值、餐后2h的血糖值恢复正常;有效:血糖指标改善但尚未达标;无效:达不到上述标准。总有效率=显效、有效百分率之和[2]。
1.4统计学方法
SPSS14.0处理并进行x2、t检验;P<0.05说明有统计学意义。
2结果
2.1效果药学干预组有更高的疗效,P<0.05。
2.2空腹时的血糖值、餐后2h的血糖值治疗前常规组、药学干预组空腹时的血糖值、餐后2h的血糖值相近,P>0.05;治疗后药学干预组空腹时的血糖值、餐后2h的血糖值变化幅度更大,P<0.05。
2.3血糖达标的平均时间、Ⅱ型糖尿病患者的遵医用药评分药学干预组血糖达标的平均时间、Ⅱ型糖尿病患者的遵医用药评分和常规组比较有优势,P<0.05。
2.4不良反应药学干预组不良反应少于常规组,P<0.05。
3讨论
Ⅱ型糖尿病是内分泌系统多发病,对Ⅱ型糖尿病患者给予控糖药物,可获得良好的效果,但要让降糖药发挥出最佳的控糖效果,合理用药便是关键,这就需要加强药学干预,以减少不良反应,提高治疗的安全性[3-4]。首先,需要临床医师和药师通力合作,促使控糖药物的合理使用;同时还要根据控糖药物的合理使用原则,在医院内对医生和药师进行控糖药物使用的相关培训,以规范其使用,确保医生明确控糖药物的适应症、禁忌症等,并正确开药。除此之外,在治疗期间需要对Ⅱ型糖尿病患者做好随访工作,了解其用药情况、控糖效果、不良反应发生情况等等,从而对患者进行系统、全面的用药指导[5],确保治疗效果。综上所述,控糖药物治疗联合药学干预Ⅱ型糖尿病效果好,可提高Ⅱ型糖尿病患者遵医行为,加速血糖达标,控制血糖,减少控糖药物不良反应。
参考文献
[1]张玉平.药学干预对多药联合治疗2型糖尿病患者疗效分析[J].临床医药文献电子杂志,2019,6(10):63+66.
[2]侯红霞.药学干预对2型糖尿病患者用药依从性及药物不良反应的意义[J].华夏医学,2018,31(6):140-142.
作者:姚颖 单位:会理县人民医院