翻转课堂在医学英语阅读教学的应用

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1翻转课堂的内涵及其特征

翻转课堂（flippedclassroom）也被称为颠倒课堂，颠倒传统的知识传授和知识内化方式，将知识传递放到课外由学生自主完成，知识内化则放到课内实现［2］。翻转课堂实为教学过程的翻转，将知识传授由课内放在课外，将知识内化由课外放在课内。翻转课堂模式下，教师由原本的知识传授者、课堂管理者变成了学生学习的引导者、辅导者，学生由课堂内被动接受转换成课堂外主动学习，课前可以自己合理安排学习时间，在课堂上又能和老师、同学一起探讨问题，深化知识点，突出了学生的主体地位。由于学生在基础知识、接受和学习能力等方面有所不同，翻转课堂能让学生根据自己的实际情况对视频进行针对性的学习，丰富的网络资源可以为学生提供更多的阅读材料，这有助于学生对英语学习充满积极性，更有助于学生英语水平和阅读能力的提高。翻转课堂较之传统的课堂教学，评价模式也有很大的不同，其多角度、多维度地评价模式让学生之间相互交流、相互学习，及时发现自己的优缺点，师生共同探讨问题，有助于加深学生对知识点的理解，从而达到提高教学质量的目的。

2医学英语阅读教学现状

医学英语阅读的教学要求是培养学生较强的医学专业英文阅读能力和综合运用英语的能力。然而，在长期的传统医学英语教学模式下，医学英语阅读教学侧重于教材知识点的讲授，而忽略学生的自主学习能力，并得到了学生较多的负面评价，传统医学英语阅读教学的弊端日益显现［3］。传统的医学英语阅读教学中，学校教学政策的引导致使教师片面追求教学任务的完成，教学方法太过单调。教师要求学生提前预习课本内容，查阅不认识的生词和词组，在课堂教学中通过简单的测试检查学生的课前预习情况，更偏重于文章的讲授和相关生词、词组的解读以及重难点句子的分析。这种模式在某种程度上可以增加学生的词汇量和对重难点句子的理解，但却抑制了学生的语言表达能力和沟通交流能力。传统的医学英语阅读教学中，教师讲授时间相对较长，学生处于被动接受的地位，课堂参与度相对较低，有的学生甚至跟不上教师课堂教学节奏，教学质量相对较差。此外，医学英语阅读教材内容难而且枯燥，而阅读课时数较少，教学任务很难在有限的课堂时间内有效地完成。同时传统的医学英语阅读教学中，单一的评价模式往往容易偏重学生的知识掌握情况，而忽视学生英语阅读能力的提升。

3翻转课堂在医学英语阅读教学中的应用及效果

3．1翻转课堂在医学英语阅读教学中的应用

翻转课堂应用于医学英语阅读课堂教学中有助于教学质量的改善，更有助于学生医学英语阅读能力的提升。医学英语阅读翻转课堂教学模式的实施分为课前自主阅读、课上知识内化、课后阅读拓展三个阶段。笔者以全国高等医药院校教材《医学专业英语》阅读分册（人民卫生出版社）第四单元第一篇阅读文章PassageoneTheSkeletalSystem骨骼系统为例。

3．1．1课前：自主阅读阶段

由于骨骼系统是医学生已经学习过的解剖知识，医学英语翻转课堂的设计要借助学生已有的医学知识学习医学英语词汇，开展阅读学习，达到事半功倍的效果。根据文章结构，就Functionsoftheskeletalsystem，Typesofbones，Replacementofbones三个主题，结合医学知识，利用图片、影像，制作三个相关视频分别介绍骨骼系统的功能、骨的类型和骨的更新，并设计问题要求学生思考。例如：维生素和矿物质在骨更新中所起的作用是什么？从而了解学生对文章的理解程度。每个视频长约6－8min，上传网络，供学生课前自主阅读。学生可以根据自身实际情况合理安排学习时间，反复观看视频，记忆医学英语词汇、理解文章内容、练习英语表达，并对文章里的中长句、疑难句进行批注和记录。通过网络提前反馈，以便教师及时了解学生的问题，在课堂上针对学生的问题，有的放矢地组织课堂。

3．1．2课上：知识内化阶段

翻转课堂教学模式下，学生通过教学视频，已了解骨骼系统文章的内容。学生课上的主要任务是在教师的指导下，分组活动、同伴学习。为了确保小组合作学习的有效性，每个小组的成员分别由英语基础好、英语基础一般但医学知识扎实及英语薄弱的三类学生组成。同时还要考虑学生的性别和性格特点，男女生、内向学生与外向学生交叉组合，以专业优势激发英语表达，以外向学生的表现欲带动内向学生的表现力，通过生生讨论、师生交流，解决学生课前所遇到的问题，启发学生自主分析语篇结构，了解文章各部分之间的逻辑关系，掌握骨骼系统功能、骨的类型和骨的更新的英语表达［4］。之后，学生抽签进行三个主题的口语表达，实现知识内化，使阅读达到高级的评断层次［5］。对课堂表现积极的学生给予充分肯定，对较为被动的学生采取课上鼓励、课下沟通的方式，充分调动每一位学生参与教学活动的积极性［6］。

3．1．3课后：阅读拓展阶段

课后阅读拓展是课堂教学的延伸，让学生通过运用所学阅读技巧和阅读策略，深化阅读知识，提高学生的阅读理解能力。将不同难度、不同维度的有关骨骼系统的英语文章发给学生，例如MiniDrugFactoryChurnsoutDrugsfromInsideBone（骨骼里的小型药品厂），TheVariousDiseasesofBones（骨的病变）等，根据学生学习能力的差异设计不同难度的问题，如选择题、问答题等形式，通过做题的准确率，判断学生对文章理解的准确性。教师要借助网络平台，及时收集学生对阅读材料的意见和建议，更好地了解并解决学生在阅读过程中遇到的问题，鼓励学生课后阅读，扩大词汇量，进一步提升自己的阅读技巧。评价反馈工作也很重要。通过教师评价、生生互评、教师自评和学生自评，引导学生开展自我学习评价，使学生能够准确地掌握自身在英语阅读学习中存在的不足和优势，从而在后续学习中更有针对性地进行优化改善［7］。同时，也有助于医学英语教师进一步完善阅读教学内容，提高教学质量，促进师生共同进步。

3．2应用效果分析

笔者以2016级两个中西医临床专业班级113位学生为研究对象。其中A班（56人）为实验组，采用翻转课堂教学模式，B班（57人）为对照组，两组学生在大学入学成绩、性别等对比，差异无统计学意义。两组学生医学英语课程设置相同。一学期实验结束后，任课教师采用同一份医学英语阅读试卷对A、B两个班进行了闭卷考试，满分为100分。运用SPSS17．0分析，成绩显示实验组A班成绩明显高于对照组B班成绩，其中实验组A班为（81．5±4．32）分，而对照组B班为（76．17±4．51）分。对实验组A班56名学生进行了问卷调查，发放问卷56份，回收问卷56份，回收率100％。调查结果显示，56名同学中绝大部分同学赞成翻转课堂在医学英语阅读教学中的应用，认为该模式教学效果比较明显、提升了学生自主学习的能力、调动了学生学习的积极性、加强了生生、师生间的相互沟通，仅有1－2名同学由于个别原因对该模式持否定态度。

4医学英语阅读翻转课堂带来的挑战与思考

医学英语阅读翻转课堂模式的应用在某种程度上解决了医学英语阅读传统课堂教学中存在的一些问题，但该模式的实施也带来了许多新的挑战。对学校来说，需要进行课程设置，更新教学设备，优化硬件设施，丰富教学资源。首先，翻转课堂模式需要有充足的课堂教学时间，以便教师有效组织课堂互动，因此，学校需要对医学英语课程进行课时调整，使医学英语阅读教学具备充足的课堂时间。其次，需要更新教学设备，优化现有的硬件设施，有效实施多媒体教学，这对所有的高等医学院校来说是实施翻转课堂的一个必然要求。对教师来说，翻转课堂要求教师具备更高的教学能力，这对部分教师来说是一个新的挑战，特别是教学经验不足的新教师。教师一方面需要提高自己的专业素养和教学水平，适时掌握最新的教育理论，增加知识储备，合理设计阅读教学内容，认真录制教学视频，这就需要教师有充足的时间、精力和信息技术能力，需要转变教学观念和教学模式，充分利用多媒体教学和网络资源，引导学生自主学习，有效组织课堂活动，充分调动学生课堂参与度，鼓励学生进行交流；另一方面，需要采取更加科学、合理的评价模式，对学生进行学习评价，同时需要认真记录学生的课堂反馈，不断完善阅读教学内容，教学任务相对加重。对学生来说，需不断提高自身的自主阅读能力。首先，传统的英语教学模式下学生习惯于被动接受教师的知识灌输，片面追求对学习任务的完成。翻转课堂则要求学生在课前独立完成对所学内容的学习，课堂上进行知识内化，学生需要有很强的自主学习能力才能根据自身情况合理安排学习时间，认真观看教学视频，课堂上积极参与讨论与交流。其次，学生需要有很强的学习自觉性，科学利用网络平台，有效屏蔽不良网络信息的干扰，拓展医学英语阅读资源，不断提高自身的阅读能力，这对部分英语基础知识较差、学习自觉性较差的学生来说也是一个全新的挑战。综上所述，翻转课堂是目前大学教学改革的新趋势与新模式，但如何在医学英语阅读课堂教学中有效地实施翻转课堂，从根本上全面提升医学专业学生的英语阅读水平，仍需要医学英语教师不断努力探索。

作者：王鸣华 单位：山西中医药大学国际教育学院