pbl教学法在医学生物学课程建设的应用

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摘要：随着中医药事业的蓬勃发展和中医药人才国际化交流的日益推进，双语教学成为了现代化中医药人才培养基础教育中的重要组成部分。为提高双语教学效果，北京中医药大学在近年来医学生物学双语课程建设中，应用了以问题为基础的教学方法，科学规划和完善了问题设计，并围绕核心问题综合运用多种教学手段，切实加强了双语授课效果，达到了既夯实生命科学基础知识，又有所拓展创新的教学目标，使课程更好地为现代化、外向型中医药人才的培养做出贡献。

关键词：医学生物学；pbl教学法；双语教学；中医药人才培养

1医学生物学双语教学目标的制定与实施过程

专业课程的教学目标应围绕讲授内容和授课对象进行综合分析并制定，在教学过程中逐步实施。双语课程教学目标中着重强调了学生对专业英语的掌握，根据授课对象及学时安排，在教学过程中可以先进行段落式英语授课，即在讲授中部分使用英语授课，部分使用中文授课，交替进行；2－3周后根据课堂教学效果及学生反馈及时进行授课模式的调整，如逐步提高英文授课比例，增加英文提问及对学生共性问题的回答等环节，使学生不仅能够基本听懂、看懂，还要学会用英语思考问题直至解决问题，这也是双语授课的较高目标。我们在实际授课的过程中，开始2－3周的教学中，英文授课的内容约为6－10min一个阶段，语速以清晰为主、不宜过快，在3周后适当增加了英文提问以及解答，在课程教学半程后增加了英文作业及作业反馈等环节，并逐步提高了英文讲授比例和语速，以达到英文授课在专业基础知识和专业英语水平两方面的教学目标。

2精心设计问题，以问题为中心展开单元式双语教学

以问题为基础的学习方式把传统教学中以教师为中心转变为以学生为中心，充分调动起学生的学习兴趣和好奇心，其教学过程可以大致分为：提出问题、自学解惑、重点讲授和总结归纳。其中，问题的设计一直是该教学方法的核心和关键所在，特别是双语课程的问题设计更需要体现双语教学过程中让学生用英语思考问题的理念，其设计是以教学单元为单位的。我们在医学生物学双语课程的教学中，将主要内容分为了九个教学单元，即生命的基本特征，生命的物质基础，生命的基本单位－细胞的组成、结构与功能，生命的生殖，生命的遗传和变异，生命的生长与发育，生命的进化，生物与环境，生命科学的研究方法。问题设计的总体核心和线索是“Whatislife”，从生命的物质基础、发生机制、运行规律、发展进化及研究策略等方面进行讲解，每个单元的问题设计均从以下几个方面展开。

2．1科学的问题设计是优化教学过程的基础

近年来，教师在授课中普遍感到：随着学科的发展，课本越来越厚，要讲的东西越来越多，但因学科门类的增多和内容的深化，一门课程的学时数往往有所下降。如何解决日益突出的授课内容与有限的课时数不相适应的矛盾？一味使教、学双方负担加重，并不能保证教学效果。以问题为中心进行教学内容的取舍和优化不失为一种可有效缓解上述矛盾的方法。例如：在生命的延续一章中，可以首先提出问题，“生命的基本特征之一是生殖，并以此延续生命，那么生殖过程有哪些不同的类型或方式呢？”这是学生很感兴趣的一个问题，而且也是本章节内容的核心，相关的核心英文关键词包括asexualreproduction，sexualreproduction，sperm，egg等。教师可以在学生的回答和思索中归纳、总结、举例、引导、拓展，就英文关键词延伸到英文段落，达到预期的教学效果。可以看出，在教学实施过程中，教师的英语水平及对教学方法和手段的选择是影响双语教学效果的关键因素［4］。以问题为基础的双语教学方法对教师自身的知识水平、知识面及掌控课堂的能力都提出了更高的要求，教师自身素质、能力也是该教学方法取得预期教学效果的关键。

2．2以问题贯穿课程内容

在展开新内容前引导式提问、围绕问题组织课堂讨论与讲解、在总结中提出有待课后思考的问题。在每一次课程进行中，首先就新课程的内容做引导式提问，使学生可以迅速集中注意力，并牢记英文关键词，同时带着问题听课；在课程进行中还需穿插提问，以加强学生对某些重点概念和问题的思考和理解；其中适当穿插英文问答，培养学生英文思考的能力；在课后总结提问，引导学生归纳、总结课程主要内容，使课后复习有据可依。教师在问题设计中应加强不同单元相关知识点间的联系，使知识不只是纵向展开，也有横向贯通，引导学生进行英文要点的理解和拓展，用英文关键词和相关要点贯穿课程内容。教师要以疑导思、以疑导议、以疑导学，这可同时活跃课堂气氛，激发学生的学习热情，加强教学效果。同时，课堂讲授时间有限，所以在课上提出的某些需要学生查阅资料才能回答的知识拓展问题，或课上有限时间内无法彻底解决的问题，应布置学生带着问题有的放矢地进行课外自学、深化，通过查阅资料，拓展视野，扩充知识面；但应注意针对英文问题给予学生必要的英文参考资料，有针对性地让学生锻炼英文阅读及分析、总结、回答问题的能力；同时，补充资料中还应注意加强生物学与相关学科内容间的融会贯通和相互促进。

3围绕教学中的核心问题，综合运用多种教学方法

加强教学过程的科学设计与规划以教学单元中确定的英文问题为核心，根据教学对象的培养目标，应综合运用不同的教学方法，增加教学互动和讨论环节，激发学生兴趣，扩展创新思维空间，注重学生综合能力的培养；具体而言，在不同教学单元中，从教学具体内容出发，围绕核心问题、选取适宜的教学方法，设计合理的教学模块。在实际教学过程中，我们针对各专业学生的培养目标，在不同单元的学习中，采取穿插应用互动式教学、引导式教学、科研式教学、联想式教学、启发式教学、讨论式教学等方法，并充分利用我校BB平台与学生交流互动，将教学内容生动、形象、有重点地展示给学生。在教学方法的选择和组合中，要根据不同教学方法及讲授内容的特点综合考虑，选取适合的方法和手段。例如：讨论式教学作为一种调动学生积极参与教学过程、增加师生间互动的重要形式，特别是在英文部分的学习中，不仅可以激活学生的高级认知能力，鞭策学生主动参与学习活动，而且使学生对新知识的掌握通过高水平的思维加工来实现，不再仅仅依赖过多的机械记忆［5］。在教师的引导下，学生不仅可以在讨论中充分发表自己的想法，而且在表达和聆听中可以进一步梳理自己对于相关知识点的认识，在交流中也得到了再思考、再深化的机会；教师的适时引导和点评也将使讨论式教学的核心问题得到恰当、准确的阐释和理解，学生也会有更加深刻的记忆。具体来说：在生物的发育部分，可以就人类胚胎发育的过程与生命进化历程的相关性问题展开讨论，使学生充分理解个体发育的过程是生物进化历程的重演这一核心知识点，对生命的生长、发育、进化等过程及其特点有更为全面和深入的认识。再如：科研式教学方法在某些章节的学习中具有十分重要的应用价值。教师可以以自己从事科研工作的具体案例及其研究思路为引导，让学生对相关知识点的理解更具体化，对其在医学实践中的应用价值也会有更加形象、深入的认识，并且有助于培养学生的探究式学习和思维方法。具体而言，在细胞增殖部分，可以通过教师在中药抗肿瘤方面科研思路和成果的介绍，使学生切实理解细胞增殖的调控机制及其在医学实践中应用的重要价值；还可引导感兴趣的学生通过更广泛地查阅文献，为其今后自主进行科研选题和设计提供帮助，达到不仅充分理解所学知识，还能够将其付诸医学基础研究的更高层次的教学目标。又如：在某些学生已具备一定的基础知识，以拓展和深化知识体系为主要教学内容的教学单元，可使用引导式教学，课程内容由浅入深，引导学生通过活跃的思维活动，跟随教师的思路和其讲课的节奏，不断解决问题；之后又产生新问题，并集中注意力不断去找寻新问题的答案。当然，本教学方式的效果如何与教师课前引导问题设计和教学思路规划密切相关，需要教师充分酝酿和准备。具体而言，在生物与环境部分，从生物的生存离不开环境入手，先让学生回忆以前学过的相关内容，接着提出生物的生存对环境有什么影响？环境的改变反之又对生物的正常生活有怎样的效应？进一步可以就全球变暖、维持生态平衡、资源保护等热点问题进行讲解，并穿插英文主题词讲解和相关资料阅读拓展，使学生对本单元学习的目的和意义有直接的了解和深层次的认识。此外，案例式教学法在不同细胞器功能障碍与疾病关系这一内容的教学中非常适用。如在讲解溶酶体功能障碍时，通过矽肺患者的症状表现、诊治机理及其发现、研究过程的视频资料，不仅让学生对溶酶体的功能有非常具体、准确的认识，也对科学研究的思路及所学理论知识与临床间的密切关系理解得更加深入。其他教学手段和方法，如启发式、互动式教学等，分别在启发学生思维、深化学生理解，活跃课堂气氛、加强教学效果等方面各具特色和优势，它们可以以不同的组合方式应用于适合的教学内容中，使不同的教学单元在英文核心问题的主导下各具特色，生动自然，加之现代化多媒体教学课件的制作及BB教学平台的应用，可使双语课程的教学质量和效果得到切实的保障和提高。

4听取学生反馈意见，在实践中对教学模式和教学方法加以调整和完善

任何教学模式和教学方法都需要在教学实践应用中不断加以调整和完善。其主要途径就是通过及时听取和分析学生的反馈意见，并加强授课教师间的交流，对新教学模式的具体环节和内容进行必要的补充或调整；还可通过课后加强环节，如课堂笔记的阶段性检查、英文原文课外阅读资料的整理、作业和小论文的评判与讲解等，进一步促进双语教学效果的提高。目前，医学基础领域的发展日新月异，在培养21世纪合格医学人才的基础医学教育中，教学改革势在必行［5］。双语课程作为现代化、外向型高等中医药人才培养的重要手段，在中医药专业基础课教学中的比例逐年升高；不断加强双语课程教师队伍建设，优化PBL教学法设计，科学规划教学过程，是提高医学生物学双语教学效果的基础和保证。

参考文献：

［1］崔宁，史周华．中医药院校医学统计学双语教学改革探讨［J］．中国中医药现代远程教育，2017，15（22）：17－19．

［2］蓝培基．PBL教学模式在本科医学细胞生物学教学中的应用［J］．中国组织化学与细胞化学杂志，2018，27（4）：397－400．

［3］夏金婵，张小莉，李业亮，等．中医院校线上线下混合式教学模式在医学生物学教学中的实践探索［J］．光明中医，2018，33（17）：2611－2613．

作者：赵丕文 胡秀华 黄春芳 赵俊云 李亚东 杨向竹 单位：北京中医药大学生命科学学院生物科学系 北京中医药大学中医学院医学实验教学中心