混合式学习模式在医学教育中的应用

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摘要：混合式学习模式以全新的教学理念和教学设计，拓宽学习空间，提升学习主动性。本研究对教学过程中发现的教师能力、学生兴趣和学校支持等问题进行深入分析，提出优化课程结构、内容，精心设计教学资源、任务、活动和策略，提升教师综合素质，加大学校政策和资金技术支持等对策，以期为下一步医学教学实践总结经验，提供参考。

关键词：混合式学习模式医学教育问题与策略

一、混合式学习模式的优势

运用混合式教学模式，教师为学生提供课前网上学习资料，引导学生进行网上自主学习和课堂任务实践及交流互动，教师从传统课堂的“照本宣科”转变为混合式教学的“课程创设与优化”。基于任务的学习方式，督促学生借助网络、视频等多种信息化手段，从传统教学中的“知识被动吸收者”转变成“知识的主动建构者”。混合式教学使教学模式从传统的“课堂教师知识讲解、课后学生复习巩固”转变为现在的“课前学生知识采集、课堂师生交流探析”，有效地推进教学模式和手段改革，提升了课程建设和人才培养水平。

二、混合式学习模式存在的问题

1.教师层面：专业素质、信息化教学水平有待提高

充分发挥混合式教学模式的优势，做到线上教学和课堂教学设计到位，资源丰富，活动有效，那么教师的专业素质、信息化教学水平、课堂控制能力、时间和精力等都起着重要作用。实施混合式教学模式，无疑会增加教师的教学负担，对教师综合素质有极大的要求和挑战。

2.学生层面：学习负担增加，学习兴趣和可持续性不够

有研究表明，混合式学习模式要求学生全程进行线上和线下学习，需要花费较多时间查阅相关资料、完成作业等，学业负担加重，部分学生学习主动性逐渐降低。

3.学校层面：技术、资金、培训进修支持力度不足

学校层面会遇到很多困难，如现有教学设备、教学环境与开展混合式教学不适应；教学设计、资源设计及教师培训等需要相关的专业技术支持和时间、经费等保障。很多学校缺乏具体实施标准、技术保障、团队建设、经费支持等政策。

三、混合式学习模式的问题应对策略

1.优化课程结构和内容，强化自主学习理念

当前教育发展已经到了“更加关注内涵、更加注重质量”的转型时期。将课程内容进行模块化设计，辅以项目学习，有利于进行项目训练或综合考核。教师要有足够的能力设计项目训练，借助课堂提问、研讨等方式督促学生完成项目学习，帮助学生掌握学习方法，拓展学习空间，增强学生的学习自主性。采用模块化教学方法的目的就是为了少讲、精讲理论知识，加强实践教学，加深对理论知识的理解和应用能力。通过实践训练，有效地提升了学生的观察操作能力、问题分析、解决和应用能力。

2.优化教学资源，促进资源的整合和协同共建，推进课程建设

开展混合式学习，课程资源的数量、多样性和趣味性直接影响学生在线学习的兴趣和自主学习的效果。本研究在前期精品课程、精品资源共享课建设基础上，积累了大量优质的网络资源。为了更好地进行混合式教学，还需要制作、整合更多的优质资源，这些无疑需要耗费很多的时间和精力。近年来，各高等院校积累了大量制作精良的课件、微课和视频等网络资源，但仅限于本校使用，缺乏校际间流动性和有效的推广应用。因此，由院校主动联系网络运营商进行合作，共同建设网络学习和教学平台，对于整合课程资源，实现共建共享不失为一种有效措施。高校加盟后，可以共享相关的网络课程资源，组织和管理在线教学活动，解决了人力和时间不足等问题。

3.精心设计教学任务，能力递进，提升综合素质

为了促进学习积极性的提高，创设能力递进的学习任务，贯穿于课前、课中和课后教学全过程。课前自主学习任务主要通过问题导向，让学生根据问题进行学习，掌握基础性知识。课前任务设置难度要小，利用课余时间课前完成。课堂学习要划分学习小组，通过问题讨论、项目完成、案例分析，以研讨、师生释疑等方式协作，完成理解和应用类知识点的学习，实现理论知识的升华，提升实践水平和创新能力。教师根据学习情况，相关文献、链接、网络资源，进行知识拓展，开拓学生视野。或在前期基础上，设计更为高级的任务进行综合实践，提升学生的专业素质和岗位能力，解决“拓展级”知识点的高级学习目标。

4.设计严密有序的学习活动，促进学习动力

学习活动的设计是混合式学习模式设计的重点，要保持线上和线下学习活动的有机融合。（1）线下与线上讨论讨论内容可分为教师和学生导向性两类主题。一类由教师根据课程设计讨论主题和内容；另一类是由学生根据课程，对于兴趣性较高的、时兴的或者难度较大的内容，进行习题分析、专题探讨或者案例学习等。（2）课上抢答与线上测试设计课堂抢答环节，掌握学生对所学知识的理解情况，提升学生对于课堂学习的兴趣和专注力。教师设计或利用在线题库，随机在线测试，平台自动批阅和反馈，了解学生的学习情况，督促学生完成学习任务。（3）课后作业与线上成果展示教师通过网络教学平台的“作业模块”，在线作业，并进行批阅。学生可通过网络提交作业，查询成绩。通过个人及小组成果展示，介绍问题的解决思路和方法，促进学生的实践能力和协作能力。

5.设计有效的学习策略，提升实践能力

教师根据具体的课程内容和学习目标，设计相应的学习策略，学生经过自主学习—协作学习—探究学习，充分体验学习过程，主动进行知识构建。基础性和理解性内容主要采用问题导向学习策略，教师根据学习目标和内容设定情境，提出问题，组织学生自主思考，然后小组协作，讨论、分析问题并总结观点，最后由教师进行点评总结。项目式学习策略适用于应用类、拓展类知识，以项目为导向，通过小组协作，完成项目的学习和知识的构建。对于复杂的综合性学习内容，主要采用案例导向学习法，学生根据教师遴选的典型案例，围绕主题进行分析和研讨，运用基础知识解决临床实践。

6.更新教学理念，提升教师综合素质

陈坚林教授指出，“教师的角色必须在计算机网络教学环节下进行解构和重建”（陈坚林，2010）。混合式教学模式对教师的专业知识能力、教学设计能力和信息驾驭能力提出了较高的要求。（1）教师的专业知识要更新和拓展混合式教学模式要求教师重构课程内容，对知识点进行分解和重组，因此，课前“备课”环节变得更加复杂，也就要求教师不断更新和拓展专业知识。（2）教师的教学能力要加强教师不仅要设计课程任务和目标，整合课程结构和内容，整合和录制信息资源，供学生线上学习和课堂实践；还要采用灵活、多变、有趣的教学方法设计教学活动，组织学生进行线上自学、线下实践和小组协作等，培养学生的实践能力和创新思维，这就要求教师具有非常高的课堂组织和驾驭能力。（3）提升信息化技术素养教师必须熟练掌握信息技术才能进行视频录制、资源上传、学习督导和平台操作。教师应积极参加信息化技术的交流与培训工作，熟悉网络多媒体技术，搭建实时交流的平台，努力完成从讲师到教练的角色转变。

7.加大学校政策和资金支持力度，提升改革效果

（1）在技术支持和资源建设方面网络教学平台的使用和各种教学资源的设计和投放，需要很好的技术支持和资金投入。因此，学校可以采购或加盟一些优质网络资源课程，既解决了资源重复建设的弊端，节约时间及制作成本，还能大大提升了资源质量和可选择性。（2）教师培训与政策激励方面混合式教学的成效是一个长期的过程，无论教学资源建设和设计，还是教师综合素质的提升及学生主动学习能力的提升，均需要在教学实践中不断改善。因此，需要学校应鼓励教师参加进修培训，给予一定的政策鼓励，使之保持教改的积极性。

四、结束语

混合式学习模式以全新的教学理念和教学设计，拓宽了学生的学习思路和空间，提升了学习积极性和主动性，但对于教师的专业水平、教学能力和信息化能力等均提出了更高的要求和挑战。作为教学的引导者和设计者，需要不断提升综合素质，当然，也需要学校层面给予政策和技术等方面的大力支持。在教师、学生和学校的三方共同努力和配合下，一定能充分发挥混合式教学模式的优势，充分提升学生的学习水平和实践能力。

参考文献：

[1]郑静.国内高校混合式教学现状调查与分析[J].黑龙江高教研究，2018

[2]严京海.教学资源优化配置与使用效益评价研究[J].实验室研究与探索，2018

[3]谭永平.混合式教学模式的基本特征及实施策略[J].中国职业技术教育，2018

[4]王静.新工科背景下高校教师教学思路的转变[J].教育教学论坛，2018

作者：郑丽莉 单位：山东协和学院医学院