提升药理学教学能力反思

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作者：李淑翠 许勇 王垣芳 单位：滨州医学院药学院

当今世界正处于大发展时期。世界多元化、经济全球化深入发展，科技进步日新月异，人才竞争日趋激烈。面对前所未有的机遇和挑战，中国教育还不能完全适应国家经济社会发展和人民群众接受良好教育的要求。当前，中国的高等教育已经由精英教育走向大众教育。在经济全球化、国际合作与交流加强、国际竞争加剧这样的形势下，教育思想观念要及时转变，要更加重视教育教学质量，要更加重视培养学生的创新精神、实践能力、创新能力和创业能力。药理学是研究药物与机体（包括病原体）之间相互作用及其作用规律的科学。学科任务包括阐明药物的药效学、药动学，为合理用药提供理论依据和研究开发新药、发现药物新用途等。药理学是基础医学与临床医学的桥梁，也是医学与药学的桥梁，还是中西医结合的桥梁。它是药学专业教学中规定设置的一门主要专业课程。如今，面对飞速发展的医学事业和医疗卫生现状及国家对医药人才需求趋势，就多年药理学教学实践工作，谈谈关于教师提高药理学教学能力的几点看法。

1.更新教育思想观念

传统的教育思想已经落伍，片面注重灌输知识，片面注重考试成绩，而且忽视对学生求知欲的培养和引导，忽视对学生自学能力、思考能力、实践能力、合作能力和创造能力的培养等。这些偏向，造成部分学生学习兴趣低下，缺乏主动精神和创新意识，也导致了教学效率过低的现状。《国家中长期教育改革和发展规划纲要（2010—2020年）》明确提出：“要以学生为主体，以教师为主导，充分发挥学生的主动性，把促进学生健康成长作为学校一切工作的出发点和落脚点。关心每个学生，促进每个学生主动地、生动活泼地发展，尊重教育规律和学生身心发展规律，为每个学生提供适合的教育。”[1]“以学生为中心”的教学模式，有利于充分发挥学生的主体作用，培养学生自学精神、创新意识，以纠正传统教育的偏向。以邓小平同志提出的“三个面向（教育要面向现代化，面向世界，面向未来）”为指导，通过鼓励、引导和启发学生的求知欲、主动性和创造性，使其在德、智、体、美、劳等方面都得到发展，成为素质提高、个性发展、具有创造精神和能力的社会主义事业的建设者和接班人，成为新世纪、新时代所需要的人才，以适应全球竞争与合作的环境。

教师必须从传统的教学观念中转变过来，变“教学”为“导学”，同时强化学生的认知主体作用,努力向以培养学生整体素质为目标的“以学生为中心”的教学模式转变[2]。现代教育理论认为，学习者不能是信息的被动接受者，而必须是知识获取过程的主动参与者。学生学习知识，不再依赖于老师，而是取决于自己的努力。教师的职责不再是“教”，而是指导学生“学”；不再是指导学生“学会”，而是引导学生“会学”，教是为了不教。在教学过程中，教师想方设法帮助学生认识到自己的主体地位，指导学生及时调整自己学习的理念与指导思想，激发“我要学”的学习动机；学生不再是被动应付的“学习机器”，真正成为学习的主体和学习的主人。

2.创新教学方法

积极探索课堂教学新模式，摒弃了单一的教学模式，代之以包括启发式、探究式、讨论式、参与式等多种教学方法相结合的开放式教学模式，帮助学生学会学习；激发学生的好奇心，培养学生的兴趣爱好，营造独立思考、自由探索、勇于创新的良好环境。

2.1.案例教学法案例教学法是药理学课堂上最常用的教学方法之一。作为基础医学和临床医学的桥梁学科，药理学为临床合理用药提供理论依据，临床病例是药物使用的最直接例子。通过生动具体的病例，学生获得了直观的认识，对于药物的临床应用、不良反应和药物相互作用有了深刻的印象。滨州医学院药学院联合其他医学院校编写的国家统编教材——《案例版药理学》第2版，精心选取的典型病例，均来自于教学医院临床病例及各种文献、相关参考书，均符合教学大纲的内容和要求，每个病例后面附有围绕重点难点和临床实际设计的数个药学问题。通过对病例与药学小问题的分析讨论，能让学生掌握所学的医学基础知识和临床知识，也为日后的临床工作奠定坚实的基础[3]。

2.2.PBL教学法基于问题的学习（problembasedlearning，PBL）是由美国神经病学教授Barrows于1969年在加拿大的麦克马斯特大学医学院首先试行的一种新的教学模式。它是指以问题为基础、学生为中心、教师为引导的小组讨论和学生自学的教学方式，被公认是一种能促进学生学习的创新的、有效的方式。目前已成为国际上较流行的一种教学方法[4]。教师根据真实病例给出了讨论的问题，这些问题均与课程教学内容密切相关，符合教学大纲的目标层次要求。在自学教材后，学生检索文献、分析归纳找出解决方案。PBL教学的顺利进行，需要全体学生的主动配合，从开始准备资料，就要积极与其他学生交流沟通，结合提纲、病例去查阅大量的文献资料，大家同心协力得出最佳结论。这样的学习，花在前期准备工作上的时间精力大大多于普通的课堂学习，因此需要学生们有主动学习的自觉性，否则很难达到预期的教学效果和目标。

3.改进教育教学评价

根据学校2008版药学人才培养方案，积极探索促进学生发展的评价方式，由终结性评价改为形成性评价，把学生平时的表现也纳入评价体系。课程成绩采用百分制，由小组学习评分、班级讨论评分、综述写作评分、实验课评分及课程考试五部分构成，其中课程考试占总成绩的50％，综述写作占20％，其余3项分别占10％。多种评价策略的运用，根本上是为了记录学习者在解决问题过程中的全面表现。评价使学习者摆脱了死记硬背以应付考试的模式，转而得以充分施展自己的研究才能和志趣，投入到自己所选的主题研究中，并通过各种方式展示个体和所在小组的研究进展与成果，是一种基于学习者真实表现的评价。

4.提高教师自身素养

在培养人的活动中，教师担负着特殊的使命，既是学生健康成长的引路人，又是人类文明的传播者和建设者。教师的思想政治、道德素质，直接关系到所培养人才的质量。孔子曰：“不正其身，如正人何！”教师在课堂内外，在社会生活和个人生活中的全部言行，都是给学生作出的榜样。

4.1.加强教师师德修养总书记在庆祝清华大学建校100周年大会上发表重要讲话，突出强调了“德育为先、能力为重、全面发展”的育人观；现代教育系统中师生之间的教与学，仍有传统的传播真理、塑造灵魂、指点生命迷津的作用。为此，教师必须保证自己灵魂纯洁、人格高尚。教师首先能为学生垂贤示范、为人师表，然后才能要求学生尊师重教、心追手模。目前，中国正处于社会转型时期，形形色色的道德现象交织在快速发展和复杂多变的经济和社会现象之中，人们的道德观念特别是价值观念也在不断地发生变化。对于善、恶、是、非的识别比以前要困难得多。面对这种形势，教师必须坚持用马列主义、思想、邓小平理论武装头脑，自觉加强道德理论学习，继承优秀的传统文化，发扬无私奉献的精神，处处以身作则，为人师表，真正做到：捧着一颗心来，不带半根草去。

4.2.优化教师知识结构医学任务正在从以防病治病为主逐步向以维护和增进健康、提高人类生命质量为主转变，医学模式正由传统的生物模式向着生物-心理-社会-环境模式转变。人民群众对健康的需求更趋全面、个性与多样，更加注重生理、心理、社会、环境等方面的整体健康。因此，这就要求医学院校的教师必须适应社会发展的要求，在具备扎实的专业知识的基础上，掌握广博的文化科技知识和教育科学理论。只有这样的教师，才能帮助学生对多门学科知识进行有效的迁移和综合，真正做到对知识的融汇贯通，提高知识应用能力，从而培养具有高尚的医德、精湛的医术、丰富的人文素养、强烈的社会责任感、较强的创新精神的医学人才。

4.3.增强教师创新能力教师的创新能力直接影响着学生的创新能力。如果教师仅拘泥于“一支粉笔，一本书”的传统的教学模式，必然会扼杀学生的创新思维和创新能力。因此，教师应不断更新教育教学观念，大胆创新，大胆探索，不断扩展自己的知识面，在掌握本学科知识和常规教学方法、手段的基础上，还要掌握本学科相关的新进展及现代的教学方法和手段，真正做到与时俱进。加强科研工作是增强教师创新能力的重要方法。科研工作要求教师对本学科或本领域有着独到的认识，时刻关注本学科发展的最新动态，不断地获取新的知识，提炼出自己的观点，通过科学研究促进本学科的发展。教师通过科研工作掌握了学科进展，将最新的学术前沿信息贯穿到整个教学过程之中，使学生及时获取到最新的学术动态；进一步激发对学术问题的探讨，加深对学科领域的认识，带动和激发学习的热情。例如，每年都向学生介绍当年的诺贝尔医学/生理学奖得主及得奖背景，激励大家努力成才。另外，赋予教学活动研究性，帮助教师将自己在教学中积累的经验系统化、理论化，形成新的方法和模式，提出新的教育思想[5]。

4.4.增强教师终身学习能力当今知识更新非常迅速，学者们逐渐阐明疾病的发病机制，不断地发现和应用新药。教师不能固守着原有的知识，应该与时俱进。终身学习是当代教师促进自身发展的必由之路。教师只有认清终身学习对自身成长和发展的重要性，才能自觉地树立终身学习的观点，不断地提高自身的素质，以适应现代的教育需要。为此，教师要不断更新观念，突破心理障碍，树立起开放的意识，向书本学习、向同行学习、向学生学习、向社会学习，学会如何获得信息资源，以及如何有效利用这些资源，这对教师的专业发展至关重要。成为终身学习者的教师具备了终身学习的意识和能力，自己的知识水平不断提高，时刻吸纳新知，不断丰富和提高自己，不仅促进了自己在专业方面的发展，而且更有效地指导学生，把终身学习能力渗入到教学过程中，帮助学生培养终身学习的能力，这样学生走向社会后才能有谋生的本事，有创业的能力。

4.5.增强教师反省能力反省是用探索的态度对待与自我有关的心理世界、行为及外部环境，并以此为基础进行自我调节的过程[6]。Marienau开发了自我评估（self-assessment）技术，证明工作场合的自我评估能增强个体对优秀成绩的追求、改善高水平技能[7]。通过亲身实践，总结了增强教师反省能力的主要途径：第一，培养反省意识，养成定期反省的习惯；第二，通过反省典型案例，训练反省思维。教师在教学过程中即时反省，及时发现问题，并采取适当的应对措施，随时调整教学内容和教学方法，有力地保障了课堂教学有序高效地进行；教师在课后进行反省，总结经验，找出不足，从而在以后的教学实践中得以纠正，提高自己的教学水平。另外，具有较高水平反省能力的教师，在教学中引导学生反省，有利于培养学生的反省能力，促进学生的全面发展。教师的教学能力是影响教学质量的关键因素。从教学管理和教师自身两方面提高教师的药理学教学能力，能够提高药理学教学质量，也有利于促进学生创新能力、实践能力和创业能力等的全面提高，为国家和社会培养合格的医药卫生人才。