体验式教学在护理学实训课教学的应用

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［关键词］体验式教学实训课教学护理学基础教学

1研究对象

本研究选取2017级护理大专平行班两个班作为研究对象，按随机分组原则分为实验组与对照组各50名。学生均为高考录取后随机分班的学生，年龄、性别、文化程度等方面比较，无统计学差别。

2研究方法

在实训教学中，对照组采用课堂“讲授—演示—实操—总结”为主的传统教学方法，实验组采用体验式教学方法，即按照基础体验、反射观察、抽象概括和主动应用四个环节组织教学。实验组和对照组的教学内容、教学时数和教师均相同。教学结束后，实验组和对照组学生同时使用相同操作项目进行实践考试，以了解护生对护理学基础实训项目的掌握情况。教师用自行拟定的调查问卷，对学生进行体验式教学的实施情况进行调查，以进一步了解体验式教学的效果及其影响因素，不足之处采用访谈法弥补。所得数据处理采用SPSS20.0统计软件，根据资料的性质和研究目的选择合适的统计方法。

3实验组教学方法实施

3.1教学目标的制订

以“特殊口腔护理”项目为例，根据布鲁姆理论，制订出认知、情感和能力三个目标。

3.2教学过程的实施

①创设情境，导入情境：7床病人，刘女士，55岁，住院号334310，因“慢性支气管炎急性发作”入院，入院后查体T：39.5℃，精神差，口唇干裂，食欲不振。医嘱予以口腔护理。如果你是管床护士，你将如何进行技术处理？在处理过程中，你应如何与患者沟通？用何种方式表达你的共情或情感支持？在上课前，教师导入特殊口腔护理的完整操作视频，学生观看操作的全过程，进入教师设计的学习情境，激发学生的学习兴趣，吸引学生的注意力，使学生对所要学习的内容有初步的体验。②教师讲解相关理论内容，通过教师的讲解，学生根据既有医学及人文知识，全面分析情境中患者存在的健康问题，将理解后的知识内容通过语言、表情和动作来展示，在满足患者需要的同时构建自己的学习体系。③组建团队、小组合作体验学期开始时，教师根据班级学生人数，已将学生随机分组，在上课前一周，已将“特殊口腔护理”的学习任务布置下去，小组成员在组长的带领下收集与学习任务相关的资料、视频。③教师示教。教师对“特殊口腔护理”内容的正确操作进行示教。在示教时，注意教师的榜样作用。在操作时，注重操作细节及护患沟通等人文关怀的体现，以此引导学进行观察和分析。学生通过与教师的操作及沟通等人文关怀对比，进行反思、纠错、内化知识，进而形成和发展自己的操作认识和人文关怀能力。④学生互换角色分组练习。通过练习，提高学生的操作技能的熟练程度，进而掌握操作技能。又因互换角色，学生能对身为患者和身为护士的角色有更多的理解，从而更好地完成操作。⑤教师巡视，及时纠错。⑥教师和学生分别总结。

4结果

在计划学时完成以后，同一时间，相同的实践考核项目，两组学生参加考试。考试成绩两组分别为了65.13±3.66、86.12±4.58（P<0.05），有统计学差异。

5讨论

5.1提高学生的人文关怀能力

本研究在临床情景的基础上，以模拟病房为场所，针对教学内容，预先创设若干个不同的教学情景，在每次上课前一周，随机布置给学生。上课时，有角色扮演，通过角色体验让学生身临其境，从而感受患者的痛苦，有利于分析学习患者的不同需要；通过角色互换扮演，有利于促进护生换位思考并且提高沟通能力。

5.2体验式教学效果获得学生充分肯定

通过体验式学习，学生加深了对各实践项目操作要点的了解，提高了对知识的运用能力和语言沟通能力，有利于学习分析患者的不同需要和克服交流中的胆怯心理，进而提高了学习的积极性、主动性、操作技能的兴趣以及对护理专业的认识。通过角色模拟扮演，加深了对各项目应具备的操作和沟通知识和技巧的认识，促进了学生对患者身心需求的理解，增强感知患者需要的能力。

5.3体验式教学能提高学生的职业认同感

职业认同是个体对于所从事的职业的目标、职业的社会价值及其他因素的看法［3］，与社会对该职业的评价及期望一致。根据问卷调查及访谈结果，实验后，试验组学生的职业认同感有显著提高。当一个人对自己的职业有了认同，其对职业的喜爱程度也会大大加强，只有喜爱自己的职业，在学习的过程中才会认真学习，才会有动力和积极性。兴趣是最好的老师，也是促使个体参与到某种活动中的驱动力［4］。通过体验式教学，学生在教师的言语和行为的双重熏陶和影响下，对护理这一职业有了更深刻的认识，在积极活跃的课堂气氛中学习，在互助的情境下参与，使护生喜欢上了护理，爱上了护理职业，坚定了做一名护士的信心。护理是一个技术性很强的专业，护生对专业有兴趣才会有学习的激情，才会投入感情去操作去练习，在实施操作时才会用心去思考问题，真正地去关心、理解和同情患者。体验式教学要想达到预想的效果，情境的选择和设计是非常重要的。这就要求教师要知识面广，课堂设计和控制能力要强。这就对教师的教育教学能力提出了考验。同时，体验式教学模式能否适合运用到其他护理专业课程中还有待于验证。这将是本研究的下一步延续。

参考文献

［1］尚少梅.护理学基础［M］.北京：北京大学医学出版社，2014.

［2］陈亮.体验式教学设计研究［D］.重庆：西南大学，2008.

［3］谷桂菊.医学心理学与医学伦理学［M］.北京：人民卫生出版社，2004.

［4］马语莲，杨秀木，申正付.护生专业思想与其人文关怀能力的相关性［J］.蚌埠医学院学报，2013，38（5）：617-619.

作者：叶雪芳 单位：惠州卫生职业技术学院