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[摘要]医用化学作为医学课程基础,在护理专业课程中是必不可少的,为后面的生物化学、生理学、药理学等专业基础课的学习打下坚实的基础。但化学在教学课程中,经常出现教师难教、学生难学的局面。笔者就以医用化学基础教学,提出一些自己的思考,与各位同仁交流。
[关键词]医用化学基础教学策略中职护理
1中职护理专业医用化学基础教学现状和应对策略
1.1现状一
学生基础差,对化学课程重要性认识不够。中职护理专业的学生化学基础极薄弱,甚至可以说化学知识几乎为零。很多学生本身在初中阶段就化学有一定的厌学情绪,因为数理化成绩太差才来中职学校学习的,因而面对医用化学课程时无从下手,容易产生畏难心理,无法提高学习兴趣,从而导致学生不想学习。另外,进入中职学校,护理专业的学生认为化学跟医学之间的联系不大,加之护理专业教育中长期存在“重临床、轻基础”的思想,使得医用化学专业在教学实践中没有得到护理专业的重视,因此学生对医用化学基础课程的学习也不够重视。
1.2应对策略
重视绪论,激发学生学习兴趣。兴趣是学习的直接动力。教学实践告诉我们,绪论是激发学生学习兴趣的关键课。要围绕化学与医学的联系来设计绪论,让学生深刻地认识到化学在医学中的重要性,医学跟化学是息息相关的,如果化学课程没学好直接会影响到医学专业课程学习。绪论在讲授时一定要随时紧扣“医用”二字,化学史要重点选择那些对医学的发展以及对疾病的预防、诊断、治疗有重要作用的内容,来激发学生学习化学的兴趣。绪论课主要解释护理专业学生为什么学化学。一方面,让学生真正体会到化学在医学上的重要性,可以注重阐述化学跟医学常联系的生理过程、疾病的预防、诊断、治疗中的重要作用;另一方面,让学生体会学医为什么要学化学,可以向学生讲述人体各种组织都是由糖、蛋白质、脂肪、无机盐和水等化学物质所组成。医学的目的是防病、治病,为人类健康服务,预防和治疗主要依靠药物:药物的药理作用与药物的化学结构和化学性质有关,药物的分析、调制、保存以及新药的研制、合成,中草药有效成份的提取、精制和鉴定等都需要化学知识。有许多化学物质如NaHCO、NaCl、KCl、KMn04、A1(OH)3等本身就是药物,可用于疾病的治疗。这样,通过一些具体实例,让学生知道人体的生命过程与体内的化学变化密切相关,疾病的诊断、治疗和预防离不开化学手段和化学药物,从而让学生充分了解化学与医学的联系,激发学习兴趣。另外,同时还要适当地展示教师的魅力,让学生喜欢上教师,学生学习的兴趣也会提高很多。
1.3现状二
课程内容覆盖面广,课时比较紧张。该课程涉及无机化学和有机化学两部分知识,知识覆盖面广、知识点多,无机化学内容包括物质的量、溶液、电解质溶液和元素及其化合物的相关知识。有机化学内容包括烃、烃的衍生物(醇酚醚醛酮羧酸酯胺等化合物)、生命中的能量有机物(油脂、糖类和蛋白质)。随着职业教育的不断改革深化,各个学校的专业课逐渐增加,基础课时逐渐减少,该课程的课时降为52学时,加上一些节假日和学校活动冲掉一些课时,这样就显得总的课时很紧张。加上根据教学计划的安排,医用化学基础课安排在第1学期,由于一年级课程多,学习负担重,难度大,学生只重视医学基础课,如人体解剖学等的学习,而对医用化学课的学习积极性不高,给教学带来很大困难。
1.4应对策略
优化课程内容,降低学习难度。医用化学基础包括无机和有机化学部分,包含大量的基础知识和理论,按照课本纯粹讲授这些内容,必然会出现填鸭式教学,学生学得枯燥乏味,课时不够的现象。在有限的课时中最大限度地传授医用化学知识并取得好的教学效果,这需要优化课程,降低学生学习的难度。从学生化学基础薄弱的实际出发,结合护士执业资格考试涉及的相关化学知识,本着“够用为主,实用为先”的原则,对课程进行优化。同时,要适当减低学习学习的难度,结合学生的实际情况,适当删减内容。如:无机化学元素及其化合物相关知识中,可以增加元素与人体健康,删减元素化合物之间转化关系;有机化学中,可以只讲授物质的结构、分类、命名和常见物质在医学上应用,删除化学反应历程和化学反应方程式,同时将护考涉及的右旋糖酐、过氧乙酸、戊二醛、甘露醇等物质的用途补充到相关章节。另外,在教学中要改善授课方式,避免填鸭式教学;教学方法要多样化,教学中可以对学生进行启发,增强学生学习的主动性;可以进行举例,增强学生的认识;可以在课堂上与学生通过提问进行互动,活跃课堂气氛;还可以通过比较增加学生记忆。在教学中,将幻灯片和板书联合使用,力求将知识点讲得清楚透彻。
1.5现状三
教师自身医学知识欠缺。学校目前所有的化学教师都不是医学院校毕业的,虽具有系统的化学专业知识,但对医学知识的了解甚少。在平时的教学过程中,教师容易出现只按课本教授内容,难以很好地将化学知识贯穿于医学教学体系中去,满堂灌输抽象的概念、复杂难懂的理论,真正与护理专业知识的结合很少,容易出现与临床脱节。另外,所学专业的差异性,教师可能更注重化学方面的知识,而对医学生培养目标的整体要求研究不够,化学教师过多地强调纯化学理论,影响了医用化学与医学联系的深度和广度,忽视了医用化学课是为医学打基础,也忽视了化学与医学的联系,加上由于课时少,教学进度快,学生基础差,课堂教学内容难以当堂消化,学生的学习兴趣普遍不高,教学效果普遍不理想。
1.6应对策略
结合护考,多听多问。首先,化学教师可以收集近十年的护考真题,找出涉及相关的化学知识,整合到自己的课程中。教师选取与医学护理相关的化学知识,既能使学生认识到学习医用化学的重要性,了解一些疾病产生的根源、常规的检验方法及采取一些简单的预防措施,又能使学生从化学角度去解释医学及日常生活出现的一些问题。教师在整理护考资料的过程中,掌握了许多化学知识在医学护理中的应用,医学素养得以提高,教学目标更加明确。其次,还应懂得更多的医学知识,与医学专业的教师加强联系,可以多听护理专业课老师的建议,在知识点处理上的时候多问专业教师,向他们学习相关的医学知识,拓宽自身的医学知识面,从而将化学知识与医学知识紧密联系起来,从而在课堂上运用自如地教给学生,提高学生的综合素质。这样可以使得化学知识跟医学知识联系使用,在临床上更加实用。
2结束语
医用化学作为医学课是必不可少的,但由于存在上述等现状,教学中常常出现教师难教,学生难学的局面。医学卫生中职教育学校实施医用化学教学时,应紧密结合中职生的特点及专业特点,要将化学与医学联系起来,真正践行基础课服务于专业课的教育理念。就针对上述教学中存在的现状做出一些讨论并提出一些解决策略供各位同仁参考和借鉴。为祖国培育合格的基础医护人员任重道远,在将来的教学中,以此来勉励自己。
参考文献
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[3]王敦丽,潘英,许强.对中等卫生职业学校《医用化学基础》教材改革的几点设想[J].卫生职业教育,2016,34(16):130-132.
作者:高文强 单位:珠海市卫生学校