疫情期间医学生心理状态调查

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[关键词]肺炎；高校医学生；心理状况

世界卫生组织宣布，肺炎为“国际紧急公共卫生事件”[1]。四川省教育厅积极组织学生停课不停学的实施，陆续从3月2日科学评估后复课[2]，充分关注学生的学习状态。医护人员的心理健康是不可忽视的问题[3-4]，作为即将走上工作岗位的在校医学生，其心理健康状况也须加以关注。本研究拟通过调查疫情期间高职学生的心理状态，为建立相应的干预措施，提高大学生的心理健康水平提供依据。

1资料与方法

1.1一般资料

选取2020年4月～2020年5月，以无记名方式应用问卷星发放与收集某高校大二学生350人的问卷测评结果。共完成350份，问卷回收率为100%。其中，男性28人，占8%，女性322人，占92%；年龄范围18～21岁，平均年龄为19.10±1.04；已取得资格证书154人，占44%，未取得资格证书196人，占56%。纳入标准：①被问卷人年龄＞18周岁；②问卷均完整作答，无漏项。排除标准：①被问卷人既往精神疾病史或服用精神类疾病药物；②重复提交问卷。

1.2方法

Zung氏焦虑自评量表（self-ratinganxietyscale，SAS）[5]：问卷共20题，按1～4计分，第5、9、13、17、19为反向评分，按4～1计分。标准分＜50分为正常，50～59分为轻度焦虑，60～69分为中度焦虑，70分以上为重度焦虑。问卷的Cronbach'sα为0.92。Zung氏抑郁自评量表（self-ratingdepressionscale，SDS）[5]：问卷共20题，按1～4计分，问卷共20题，按1～4计分，第2、5、6、11、12、14、16、17、18、20为反向评分，按4～1计分。总分乘以1.25后取整数得到标准分。标准分＜53分为正常，53～59分为轻度抑郁，60～69分为中度抑郁，70分以上为重度抑郁。问卷与汉密尔顿焦虑量表（Hamiltonanxietyscale，HAMA）的总分Pearson相关系数为0.365。症状自评量表（symptomchecklist-90，SCL-90）：问卷共包括10个因子，躯体化、强迫症状、人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执、精神病性、其他。总分为90个单项分之和，单项分≥2或总分≥160分为阳性。问卷Cronbach'sα[6]为0.89。

1.3统计学方法

使用SPSS20.0统计软件对数据录入，进行统计分析，描述性统计分析等。从性别、年龄、学历获得资格证书等方面比较组间有无统计学意义，计数资料的比较应用x2检验，P=0.05为检验水准。

2结果

2.1Zung氏焦虑自评量表（SAS）情况

经x2检验，焦虑程度与性别无关（P＞0.05）。是否获得资格证书间学生的焦虑程度情况有统计学意义（P＜0.05）。见表1、表2。

2.2Zung氏抑郁自评量表（SDS）情况

经x2检验，抑郁程度与性别无关（P＞0.05）。是否获得资格证书间学生的抑郁程度情况有统计学意义（P＜0.05）。见表3、表4。2.3症状自评量表（SCL-90）情况无症状为278人，占79.43%；量表占比前3位的指标分别为强迫症状、人际关系敏感、敌对。见表5。

3讨论

肺炎传染性强，人群普遍易感[7]。医学生为今后临床医务人员的储备，显示了当代堪当重任的90后青春活力的风采。医学生的职业素养的培养在校园，心理状况及问题不容忽视。为今后职业生涯规划起到了重要的作用[8]。医学类高职学生中，女学生所占比例较大，对外界压力易造成抑郁、恐怖、焦虑等问题[9]特点，与本研究中的结果一致。在大学期间，若能针对医学类高职院校的学生特点，开展心理普查、建立心理咨询中心，以更好地为临床培养心理健康的接班人。本次研究中发现强迫症状、人际关系敏感和敌对这3个指标较突出。因部分学生来源于中职院校的升学进入，已掌握护理操作技能，对于卫生学洗手等标准预防观念较强，所以形成类似于强迫症状较明显。因疫情期间将近8周左右都有不同程度的小区封闭或居家隔离，大部分同学都属于在家和父母共同居住，所以人际关系敏感的来源主要为亲子关系的影响。由此所造成的敌对情绪也主要来源于和父母家人共同生活当中的感受。在学生当中，部分已考取职业资格证书，为学历提升，显示其焦虑程度明显低于未获得资格证书的同学。高中起点的高职学生，因担心疫情涉及自己身体健康及复学，所以焦虑程度高于已获得资格证书的同学。在高校的心理建立塑造过程中，我们要注意两大类不同起点学生的心理状况，以帮助他们更好地找到自己的优势和劣势，为顺利完成大学阶段的成长而付出努力。综上所述，高职大学生在不同程度上存在心理问题和困惑，这不仅与高职大学生的个体差异性有关，也是高职大学生的发展共性。应从社会、高校、家庭及个体等方面入手制定有效的干预对策，才能切实提高高职生实用创新型人才的整体水平。

参考文献

[2]何方迪.四川省教育厅开学复课指南——高三复课全省同步初三复课市(州)区域同步[N].四川科技报,2020-03-01.

[3]姚磊,孔维蕾,邓泽润,等.肺炎隔离病区一线医护人员心理问题及干预[J].新疆医科大学学报,2020,43(4):386-390.

[4]东保吉,袁媛,王丽霞,等.抗击病毒肺炎一线护理人员职业心理情况的调查分析[J].新疆医科大学学报,2020,43(3):273-275.

[5]汪启荣.护理心理学基础[M].北京:人民卫生出版社,2018:165-170.

[6]王晓春,卢明.分层级目标培训对不同技术职称护理人员心理资本的影响研究[J].中华医学教育杂志,2016,36(5):698-701.

[8]雷秀雯,袁也丰,廖萍,等.社区医务人员焦虑抑郁及影响因素研究[J].中国医药导报,2013,2(10):126-130.

[9]刘雪琴,董长龙,薛雅卓.高职大学生心理健康现状调查与分析[J].泰山医学院学报,2018,11(39):1270-1272.

作者：宋玉美 单位：内江卫生与健康职业学院护理系