自动生化分析仪发展趋势及医学检验应用

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摘要：近些年来，各类诊疗查验技术不停革新，给当代医术的发展带来了默化潜移的影响。生化分析是临床检验中的主要分支，在灵敏度、准确度及自主化程度上均有很好的提升。特别是伴随计算机的联合应用，仪器的各类功能性得到了整合在操办过程中，提高了检验自动化程度。而自动生化和模块化分析在与临床检测领域有力较好的进展，进一步加快了应用范畴。

关键词：临床检验；自动生化分析；模块化设计；全实验室自动化；迅速床边检验

医疗化学实验操办流程的吸样、去滋扰物、以及计算成效都被称为自动生化分析仪。自动生化分析仪式种种学科，尤其是电子学、光学、计算机技术以及各类生物学分析对诊疗化学查验需要的质和量不停增加的成果。当前此技术已经在本国得到了普遍的应用，且普及到了基层医务所中。近年来随着仪器设备的飞速研发，已经做到可以为常用试剂进行自给。

1自动化分析仪器类型

1.1连续流动

这种主动理化分析仪器是全国最先出现的自行理化分析仪器，其管道体系结构及其纷繁，故障频频发生，操办过程困难，在如今早已被裁减。

1.2分立式

这种仪器主要靠是人工操作，将样品的真实状况按照恰当比例放到分立杯中混合，获得反应数据。按照研究所获数据，使用分立式仪器设备彼此不会渗透，进而防止了污染的出现。技术更替将这类仪器划分成为了两类分别位袋式仪器和干式自动特征。前者可以在真实的化学透光材质中组成特殊的测试袋，能够在混合器中被机械敲击，以便将药品充分融合，优势是污染少，数据精准的特点。2.干式自动生化分析仪：其特点为：可以把试剂稳固在滤纸中构成试剂片，在指定位置内通过反射光度计算得出。如图1所示为分立式医学自动生化分析仪（图1）。

1.3离心式

此仪器属于分立式自动仪器范围中，其中心构建位离心机，全部分析过程中都要在离心作用下才能完毕。其工作原理是在离心力中将样本与试药加以混淆，特征为：被分析样品能处在快速盘转中被检测。

2主动化分析仪在医学查验中的应用

一般的基层单位使用最多的是单通道半自动生化分析仪或是中型自动生化分析仪，这种一起通常只能够检测临床一般的生化项目。而大型高性能的自动生化分析仪器可以同时检测二十个以上项目的多通道分析以，同时又选择功能。大型分析仪器设计巧妙，有可见光和紫外光、反射分光、光度计等测定功能，让仪器除过一般生化测定外，还能够对特殊的蛋白质、免疫球蛋白或是检测血液浓度。

2.1生化分析仪

在临床上的大部分检测仪器都是依据可以检测的50-60指标，除过常规生化检测项目外，大多数仪器还安设有离子选择电级，能够用在钾、钠、氯离子的检测上。这一设备有专用的急诊通道只需按下：“开始”按键后就可自行测定，结束后返回常规模式。以分立式仪器为主流的自动生化仪器无论在结构设计、或是功能开展上的应用都比较成熟。特别是在模块化设计与POCT理念的出现，自动生化分析技术在一定规模的临床实验和便携式应用中分别获得了很好的进展。这些发展趋势分为：

2.1.1有效抗交叉污染措施当前使用最多的被叫做惰性液胶膜技术，在取样和试剂时，惰性液会与其一同吸入试管中，同时在管道内外壁构成一层膜，让样品与管壁完全隔离开。所以，样品间的交叉污染与试剂的交叉污染便可以分别控制。

2.1.2任选式仪器具备在一个通道任意选择各种项目的作用，最高可选水平有60多项，通常是20~40项。分为两种形式，第一种是真正任选，根据输入样品的次序，测完一个样品的全部项目后，再去进行下一个，由于这种方法不用更变吸入的试剂，因此对抗击交叉污染要求更高。第二种，是类任选式，以批量测定的办法，把所有输入的样品项目加以分类，同类的项目一同测定，测完一组后再测另一组，此种方式被很多仪器设计人员所应用。

2.2免疫检验

现金，很多自动生化分析仪器均有紫外光、投射光的用处，能够除去免疫球蛋白、补体C3和C4等反应性蛋白的测试。这种免疫可以将血清的特异性的敏感性相融。解决了主观测试会生出的误差这问题。测试原理是抗体与抗原，构成抗体复合物。根据有关报道显示浑浊的高低在抗体存在下和抗原的含量成正相关关系。因而消除浊液，能够消散非抗体类物质。颗粒增强抑制浊度法的使用原则是把人血蛋白40um的直径活化构成粒状、人血清蛋白的单克隆抗体。在测试带中逐渐消融。通过竞争性结合，从而制止浊度。

2.3药品的检测

根据有关研究表明大型的主动化分析仪器具备荧光偏振功能。在检测药物方面效果显著。荧光偏振功能，可以在检测药物上有显著是效果。荧光免疫分析技术主要利用荧光物质对物体分析，其灵敏性、采取范畴和免疫办法的差别太大。按照相关文献汇报可得，跟放射免疫法相比，荧光免疫分析解决了酶的不稳定，不会出现同位素污染问题，在药物的检测方面占据了很大的优势。荧光偏振免疫分析是在药物和抗体连系后，经过低荧光偏低的改变来测得。通过编辑药物和抗体连系形成大分析复合物，接受偏正光的激发发生荧光偏振，小分子药品没有与抗体反应，受光偏振是通过荧光偏振消散，其偏振强弱与药物的浓谈呈反比例。比如在CobasFARA型自动生化分析仪中，光源是氦闪光等，激发光波长285~750nm连续能够调节，发射光波为450nm和515nm，闪光的改变采纳考光补偿。适用于测定半抗原，且不用跟游离荧光标药品分离。当前，FPLA分析在药品检测中使用愈发普遍。大量血药浓度的检测，让临床指导用药剂量与提升疗效起到了积极用处。但是让人遗憾的是当前改类型试剂出产没有国际化，进口试剂价格较贵。总之，伴随自动生化分析仪器功能的逐渐健全，改仪器必然在医学检验中发挥出最大的应用价值。

3实例分析

3.1贝克曼AU5800

这一主动化理化分析，可以有效掌控样品的质量，以及特别元素共同下测得所测样本中的原料，能够确保仪器在运作中得出最佳结果。避免系统运作失误。在样本进入本设备中后，测验所获得信息会与样本需要的检验进行关联。样本经过模块通过仪器后，被输送到采样位置。R1试剂探针吸取了R1试剂后，通过反应杯在混匀器中混合后，样本探针会将样本汲取到对应的反应环内，样本与R1进行孵育，R2试剂探针吸取R2试剂，加到反应杯中。仪器从添加R1开启。这一时刻段每间隔18秒会继续测量一次，共有27个测光点。这一时间段所测的数据与制定实验参数定义波长能够将测物浓度计算出。如图2所示为贝克曼AU5800自动生化分析仪（图2）。

3.2贝克曼流水线

贝克曼流水线的处理模式高校，可以将工作流程进行简化、自动化，提升工作效率，确保产品质量，给临床提供及时、可靠、稳定的检验数据。让临床试验水平得到国际一流水准。此流水线系统依据功能的不同可以分为四个部分既是：样本处理、分析、存储以及信息数据管理系统。这多个功能有机结合，可以让软件预计硬件更为完美，让实践操作达到理想效果。前处理部分有常规、急诊、单管插入三种方式，在样本输送模式上采取电管输送，可以让样本在线上运作变得更加灵活，依据不同要求实现不同运输轨迹，能够对全程动态跟踪，在连接离心机的部分依据客户需要使用单台或是多台进行连接，从而达到发展需要；样品分析，可以对每个样本进行实时智能分配，让每个样本在运作中分析完成率提高，降低复查率，同时每台分析仪器在运作中可以随意添加需要试剂当做单机使用或是保养，却不能干扰总线的运作和样本的均衡；存储部分可存放5440管样本，让实验室真实实现自动一体化，降低样本分析所需要人工操作的环节。

4结束语

近些年，伴随科学技术尤其是医学科学的发展，各类自动生化仪器与试剂都获得了很大的发展，使用最新技术，能够测出反映类型与对应的增加项目；测得的准确性、精密度、速度、数目增加；灵活性以及自动化程度增加。与之对应的是：样品量降低，试剂损耗的数目的降低；硬件部分的降低；人工参加降低。所以主动生化分析仪器在试验室与医疗试行中都得到了遍及使用。未来，随着生命科学技术的不停发展，自动生化分析技术将给人类文明的进步起到推动用处。

参考文献

[1]胡洪亮,王鸿利.自动生化分析仪的发展趋势及在医学检验中的应用[J].现代医学仪器与应用,1998(1):4-7.

[2]卓蔡连.临床检验中自动生化分析技术的发展[J].中国医药指南,2011(20):208-209.

作者：王慧 单位：青海省人民医院检验科