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摘要:医院管理中财务分析工作是指以财务报表和会计核算资料等财务数据作为原始数据,利用有效的方法和技术进行分析,在特定时期对医院的经营活动进行追踪,对医院此阶段内的不同活动进行的评价与分析。本文将深入研究医院管理中财务分析报告的应用,以促进医院管理更规范、健康地运作,并促使医院实现良性发展。
关键词:医院管理财务分析报告医院财务状况
一、医院管理中财务分析的主要工作内容
(一)分析医院财务状况和产生的结果
对医院的财务状况进行分析,主要是对医院的负债情况进行评估、关注资产和负债的实时状态、分析资产的结构等,然后对得出的结果进行分析和评判,其主要侧重的方向是医院结构的调整情况、影响医院支出增加或减少的原因、医院支出增加或减少的因素以及增加医院收入的渠道,综合利用上述结果进而反映医院在一段时间内的财务情况。
(二)分析医院财务预算的执行情况
关于对医院财务预算执行情况的分析,主要是要求在特定的时间内,医院的正常经营情况是否依照当时财务预算的情况进行,若经营情况与预算的情况有出入,对产生的差异情况进行详细分析,经过科学严谨地分析后,进而有助于加大监督财务预算的执行力度,同时还可有效发现医院管理中一些内隐和外显的经营管理漏洞。
(三)医院经营管理能力的分析
传统财务分析局限性较大,其主要任务是把药品和库房现存的材料周转情况、医疗所需使用的单位卫生材料、医院的人均业务收支情况、单位固定资产产生的经济效益作为关注和分析的重点。目前,医院各个科室的管理中已经运用财务管理,大幅度地提高了管理水平,同时各个关节的费用也得到了有效控制,进而提高了人均收入和经济效益。
二、财务分析报告的方法
(1)比较分析方法。在横向方面,可进行科室间的比较,采取同一地区的同类医院进行比较,与地区不同和级别不同的医院进行差额比较;在纵向方面,可进行社会各种指标的完成情况比较、增幅速度比较、经济比较等。(2)比率分析方法。也可叫做占比分析方法,是指某一指标在总额中的占比,对实际完成的在计划中完成的占有的比例进行计算,进而从中发现问题并得出相应结论。(3)因素分析方法。因素分析可分层次和分类别的进行,要从正面和反面、有利和不利等情况去辩证分析,得出的结论要符合客观情况,不能太过于片面、独立的给出结论,也不能以偏概全,更不能想当然地推广。(4)图表分析方法。图表可直观的将某些数据罗列出来,使得财务分析更加直观明了。
三、医院管理中财务分析报告的具体应用策略
(一)月工作量分析
医院的服务能力和服务水平通过其工作量体现出来,所涵盖的内容很多,如门诊、急诊、手术、住院和出院人数等,这些日常工作也反映了医院的变动规律和趋势,长期观察后不难发现其差异性和周期性。与此同时,此项指标也显示了医院的服务水平和服务能力、质量和工作数量,为医院的预算工作打下了良好的基础。
(二)分析医院的收入与支出
相关责任人可采取不同方法对医院的支出与收入情况进行分析,以费用表为依据,显示不同的收支变化情况,对管理者的业绩评价、政府的投入情况、成本控制、调整收入结构等显得尤为重要。例如,分析收入时,政府是主要承担部门,利用财政补贴收入占总收入的比值来反映的,对医院的投入情况,收入结构调整是否发挥作用以及是否符合医改政策是通过“三费占比”来体现的。支出分析可反映出成本情况,特别在耗材方面、药品方面和人员支出的变化方面,还可反映职工的待遇能否和经营绩效相匹配,有效控制药耗以及成本是否达到预期效果,医院的部分支出要依据原则进行分析。
(三)财务指标分析
(1)运行效率指标。具体有人均创造利润、卫材、业务收支结余情况、净资产结余情况。业务收支结余情况直接表现,净资产情况具有较强的综合性;员工产能体现在人均创造利润;耗材的消耗是经过百元医疗的收入情况和卫材的比值反映出来的。(2)医疗费用控制。包含床位、就诊、住院等均次费用,相比较于不同时期,可得到均次费用的变动数据;和同行做比对,反应收入水平情况;对比目标数情况,可反映实际执行结果。经过对均次手术、检查、药品、耗材的对比,可对变化的原因进行深入分析。(3)资产经营能力分析。其指标包含总资产、存货与收取账款的周转率。周转率是用时间反应资金的周转情况,其周转快则越好,当应收取的账款周转率相对较高时,证明资金正在快速回笼,几乎很少出现坏账的情况,但是医院的管理和存货周转率之间有矛盾,医院存货主要表现在药品、卫生材料上,在库存的数量稳定的条件下,控制耗材降低支出,有助于周转率的降低。(4)偿债能力分析。其包括流动、速动和资产负债等比率。资产负债率是通过将负债和资产的总额进行比值而得出的,其表示在医院的资产和负债中,债权人因其提供较多的资金而占有较大的比重。一般而言,55%~70%是较为平常的资产负债情况,然而出现86%及更高时,需制定预警设置。其流动比率越高,说明公立医院在短期时间内的债务偿还能力越强;然而流动比例越高,说明流动资产使用较多,资产使用受阻。
(四)资产负债分析
资产负债分析是指分析资产负债表中的相关项目,一般包括垂直分析和水平分析,相关工作人员要对医院进行一些评估工作,如偿还债务能力、资本结构及医院的整体财务情况等,水平分析侧重于资产负债的影响。与水平分析大不相同的是垂直分析,垂直分析侧重于资产负债表中各项目的权重变化,重点监督现金资产的流向、其规模是否合适、医院的债务情况、是否面临财务风险和坏账风险、医院资产的结构是否合理等。
四、结束语
医院需要结合自身情况,完善其财务分析体制。让财务分析功能得到充分的发挥,利用横向与纵向的比较,对医院的优势与劣势进行实时分析。管理者就可利用财务分析的报告不断优化医院内部的管理工作,进而促使医院达到可持续发展的理想状态。
参考文献:
[1]何丽,王壮丽,陈鲁林,等.管理会计视角下层次分析法在医院财务分析中的应用[J].中国卫生经济,2017(01):90-91.
[2]王小京.浅谈医院财务管理的风险防范和应对措施[J].财经界(学术版),2019(13):132.
作者:马婉君 单位:首都医科大学附属北京地坛医院