内部审计在医院管理中的作用

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一、医院内部审计的重要作用

1.防范规避风险。市场经济下风险是普遍存在的。所谓防范规避风险，是指对经济组织所面临的以及潜在的风险加以判断、归类和鉴定风险性质的过程，简单地说，就是要确定经济组织正在或将要面临哪些风险。审计人员在审计过程中充分了解医院总体目标及主要业务，通过对财务收支、资金使用等情况的分析，对已识别的风险进行充分评价，并找出未被识别的主要风险，从监督防范风险的角度为管理者当好参谋，从而规避风险。这在一定程度上来讲，对廉政建设起到监督作用。

2.发挥审计的建设性作用。通过财政、财务、效益、管理等方面的审计，揭露和查处问题，认真分析问题产生的主客观原因、内外部和历史现实等方面的原因及其可能产生的后果，寻找从源头上和根本上解决问题的对策和措施，促进问题的彻底解决。

二、加强医院内部审计管理的措失

1.合理设置内审机构和人员。内审组织机构在组织人员、工作和经费等方面应独立于被审计单位，独立行使审计职权，不受单位职能部门和个人的干预，以体现审计的客观性、公正性和有效性，内审组织机构的组织地位和设置层次越高，权威性就越大，内审的作用就发挥得越充分。不同的审计项目，每个项目中不同的工作对审计人员都提出不同的要求，内审人员结构应逐步形成从单一的财会人员向以财务、经济、工程、机械、法律等专业技术人员为主的结构转变，审计人员必须克服自身弱点，提高审计工作的质量。不仅要注重审计检查，更应注重审计分析，不仅要注重发现问题，更应注重原因分析。

2.加强内审队伍素质建设。立足于审计工作要求和审计人才队伍现状，注重加强审计人员自身业务水平的培养和提高，建立优秀审计师人才库，对审计人员进行分层、分类培养和管理，通过鼓励自学、培训、以审代培等多种方式提高现有在岗审计人员的理论水平和实际工作能力，实现建设一支熟悉医疗卫生管理，精通审计专业知识，与医院发展相适应的专业人才队伍”的审计目标。

3.加快审计信息化建设。在会计信息化环境中，审计人员单纯拥有审计专业知识和简单的计算机知识已经远远不够，必须提高审计人员的计算机技术水平和业务能力。由于计算机在财务管理中的广泛应用，开展计算机审计已不能仅仅局限于简单的计算，而是应该形成一个系统的审计规范且将其融入一套软件程序，以适应审计工作需要。

4.创新审计机制实现单纯从财务审计向管理决策审计的转变。向管理决策审计延伸是医院内部审计发展的必然趋势。内部审计机构及审计人员,要树立现代内部审计管理职能的意识,要深入其中,更好地发挥内部审计的优势。紧紧围绕医院经营管理目标,从单纯的财务审计向效益管理方面的全面审计转变，充分发挥内审的职能作用，从而保障医院各项管理工作的稳步发展。

5.充分挖掘内部审计方式，努力实现由事后审计向事前、事中审计的延伸。审计人员应根据医院管理制度和会计核算过程的关键控制点，从内部控制入手，加强事前事中审计，达对医院经济活动实施全过程的监督。审计人员在进行管理及效益审计时，应按照内审的要求，采用灵活多样的审计方法，对其进行功能性测试和遵循性测试，找出管理上存在的问题，对症下药，从而促进健全和完善内部控制，使生产经营活动有序进行。

6.创新审计手段，提高审计质量。在当前医院信息化网络技术不断发展下，审计手段也应从传统模式向计算机模式下进行转变。首先加大投入，开展计算机辅助审计，对被审计对象的财务信息和非财务信息进行综合分析，科学评价被审计人员的经济责任履行情况；另一方面充分运用网络信息系统对日常业务进行即时监督，形成网络环境下审计的监督机制，达到审计质量的提高。

作者：王锦玲 单位：山东省莱芜市人民医院