文化管理与医院管理探讨

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随着社会经济的发展，我国的医疗卫生体制以及卫生服务体系正逐渐进行着一场深刻的改革，同时医院也面临着与世界著名医院的经营管理竞争。人们逐渐意识到竞争不仅仅是资产的竞争，同时也是文化力的竞争，医院的文化是医院的无形资产，其管理作为医院管理的前沿，医院持续发展的重要手段，是医院核心竞争能力的原动力。因此必须要加强医院文化管理，创建医院自己的特色文化。

1.简述医院文化与医院管理关系

1.1文化和管理的概述

文化管理意在通过管理实践活动达到锻炼人的意志、脑力以及体力的目的；通过日常经营活动引导人们完善意志和品格以及提高智力，促进人们自由全面的发展。作为一种现代管理方式，文化管理一切以人为本，这也是其最本质的特征和创立的初衷。以人为本的管理主要是相对于西方理性主义以物为本的管理而言。文化管理的侧重点其实是人，它主要是为了构建员工价值观念，调动员工积极性以及激发员工的主人翁感。文化管理目的其实很简单，概括起来就是晓人以真、教人以美、劝人以善。它能够让人明辨是和非，做出正确的选择，能够将组织的意志和目标转变为成员们都自觉遵守的规章制度。文化管理旨在确立管理中人的绝对主导地位，从而实现医院利润以及医院价值最大化的目标。

1.2医院的文化管理

作为特殊的社会组织，在中国几千年的民族文化以及传统中医院产生并逐渐发展形成，它具有自己独特的道德规范、价值观念、生活方式、规章制度、人文环境以及适应此的思维与行为方式，这些的总和便构建起医院的特色文化。医院文化内涵的三大子系统：精神文化、制度以及物质等，这三大子系统还包括医院精神、哲学、公共关系、民主、道德、制度等六个方面。作为医院的文化核心—医院价值观念（在医院追求成功的过程中所推崇和信奉的原则以及价值取向），其具体表现在：全心全意地为人民服务的宗旨；不谋个人私利与公正廉洁行医的医德规范；坚持人道主义救死扶伤的职业信念；团结协作、舍己为人的行为准则；艰苦创业、开拓进取的医护精神；严谨细致、文明礼貌的医疗作风。

1.3医院文化与医院管理的关系

一定特殊时期下,企业每种管理模式都一定会有所对应的特定企业文化。在改革开放前计划经济体制下，我国大多数医院的医院文化主要表现为缺乏竞争、不字当头、因循守旧、固步自封等；与此相对应的管理机制也都为计划经济下的管理模式，尤其强调集权、服从、命令以及以完成任务为中心。自改革开放以来，特别是加入WTO后，无论经济、文化还是政治，我国都在逐渐与世界接轨，都面临着前所未有的机遇与竞争。医院作为国民基础设施也面临前所未有的严峻形势：医疗市场的形成与开放，医院的重组和集团化。这些冲击，都将带给我国医护行业前所未有的影响，计划经济时代以来的医院管理模式和故步自封的医院文化正在逐步瓦解。于新旧文化之间强力的冲击和僵持，我国医院管理由也面临着这种局面。如果不尽快改变这一局面，医院将会逐渐被新时代所淘汰，消失在历史的记忆中。

2.医院文化管理的作用

2.1约束作用

想整个群体都能形成良好的文化意愿，都必须要剔除不良文化，去其糟粕。对此，在医院中引导并确立一个是非标准。明辨真善美和假丑恶的观念至关重要。并且针对这种要求，自觉建立起一整套的运行机制以及规范行为弘扬美德，确立起现代文明道德标准以及基本概念，使得人们遵守职业道德、行为规范，抵制一切不道德不规范的思想行为。因而在面对不良文化时，现代医院文化建设能够起到约束作用。

2.2凝聚作用

自古以来沟通和交流是解决问题和矛盾的一大利器。医院的文化建设问题也可以通过沟通交流解决。通过感情的培养，关系的协调，处理好个人与整体利益关系，使得整体成员团结协作、同心协力地追求共同的理想，从而形成巨大的员工合成力。而为使之成为现实，需要构建沟通交流的机制包括渠道，恰当运用技巧和方法，尽力创造出公正无私、相互信任、民主和谐以及诚恳待人的氛围。这即是医院文化的凝聚之力。

2.3导向作用

构建医院文化，必须要致力于追求医院以及其员工的共同价值观，使得员工能够在观念、思维以及行为方面达到共识，在医院的建设以及发展过程中自己需要了解应学习和禁止的内容，发展和抛弃的内容，建设一个怎样的医院以及如何建设医院，理解在特定时期的医生与患者的关系，理解医院的社会与经济效益关系，理解医学服务社会属性与其特殊的商品属性等。因而，在医院实践过程中医院文化具有很强的导向作用。

2.4辐射作用

作为社会文化一部分，医院文化理所当然受到社会文化的影响以及来自社会文化标准的评价。与之对应的，医院的文化也会反作用于社会文化氛围以及社会文化思维倾向。医院主要通过经营理念与方式、服务水平能力、成员群体的意识和观念以及行为释放自己的文化魅力。与社会文化相同，优秀的医院文化，能够一定程度地优化社会文化大环境，促进社会的积极向上；相反地，不良医院文化，会产生消极负面的社会影响。总而眼珠，医院文化除了社会文明，还能够对社会文化产生强烈的辐射作用。

2.5激励作用

只有全体员工共同追求积极向上的人生观、价值观以及世界观，才能形成健康积极的群体文化。因而，营造健康的文化氛围，创建健康积极的医院文化，可以对医院全体员工产生激励作用，同时也一定能够启动人的心智、激励人的热情、提高人的觉悟、激发人的主观能动性以及鼓励健康文化的形成。

3.提升医院管理

3.1加深对医院文化在现代医院管理中的认识

作为新的管理理念，医院文化管理中医院的领导者、管理者以及骨干员工，应成为医院文化的先行者。从医院的学科发展、构思建设发展、人才培养准则、行为处事规范以及经营管理方式等多个方面定位；从引导思想意识到评价运行效果，从微观管理到宏观调控，医院管理都应始终坚持建设医院文化基本理念，实践医院文化基本精神。

3.2加强建设以人为本的医院文化核心

医院的管理者需引导员工树立正确的信仰和理念，医院关心爱护员工，同时员工也会忠诚和奉献医院。在以人为本的理念里员工是主体，要求医院构建的经营管理和服务应当以病人为中心，同时医院整体的内容、程序、技术和环境包括医护人员的服务态度和行为等都应当遵循以患者为中心的宗旨，体现对患者人性的关怀。医院激情和活力的创造者是医院的员工，只有科学人性地挖掘医院的人力资源，医院的发展才能够生机勃勃。

3.3不断创新，提升管理者自身素质

由于时代的发展，医院文化逐渐改变，主要表现在医院的差别化战略以及核心竞争力方面，其中创新已经变成医院的生命力。目前，在医疗市场竞争异常激烈的情形下，管理者应当坚持创新思维的三大原则：不断变革原则、独特性原则以及追求应有状态原则；医院管理者还需培育创新意识：打破传统思维的阻力，在掌握规律的基础上不断向前推进。创新的管理，在于构建创新氛围；培养敢于走新思路的创新型人才；建立起管理者竞争上岗机制，使得能力与岗位相适应，能者上，劣者下。

结束语：

医院文化主要是从人之特点入手，旨在培养员工和医院的共同价值以及情感，形成医药自身的独特文化。医院管理就是一门文化，是为保证医疗质量以及医务活动而进行的一系列工作。医院管理文化在医院的发展建设中形成的行为规范群体意识，这些都是医院管理的灵魂以及动力。

作者：朱建 单位：南通市通州区人民医院