现代医院管理中监督职能的实现

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摘要：为全面贯彻落实在十八届中央纪委二次全会讲话中提出的“反腐倡廉”任务，我院纪检部门作为医院内的监督机构，认真贯彻落实了中央关于三转的要求，在新形势下聚焦中心任务，创新监督形式，做好医疗卫生的服务工作，通过一段时间的探索，现对我院的监督方法和手段进行统一概述。

关键词：监督 纪检监察 医院管理

1监督工作面临的形势与挑战

伴随医疗体制改革进入深水区，公立医院面临诸多问题，如医药分家、医生多点执业、医联体建设、法人治理结构等，除了公立医院面临的诸多改革问题，患者对医疗服务质量的提升也有一定的需求，上述问题给医疗卫生服务体系带了十分严峻的考验。在医疗改革和反腐倡廉的新形势下，公立医院如何把握住发展机遇，在激烈的市场竞争中占有一席之地，实现医疗事业的可持续发展，为患者提供优质、廉价、安全、温馨的医疗服务，是当前公立医面临的重大难题。在现代化医院的建设过程中，监督职能占有越来越重的地位，良好的有效的监督可以保障队伍建设的良性发展。自提出“坚决反对腐败，建设廉洁政治”后，我院积极响应全力以赴地抓党风廉政建设和反腐败工作，积极完善医院纪检检查职能，以推动民生发展和完善医院服务为主要目的，为医院的发展和医疗卫生队伍建设起到报价护航的作用［1］。

2监督的主要方法和手段

2．1全过程监督。要想发挥医院内的监督职能，必须深入每一个管理环节，全程介入对每一项管理形成链条。针对工作中的每一个环节必须环环相扣，深入到每一个细小的环节，在保障公平公正的原则下，坚守纪检工作的职责，严格履行监督职能。以医院招标为例，开标之前的监督称为事前监督，开标、定标、评标的监督称为事中监督，对合同旅行阶段的监督称为事后监督。监督工作的重点环节应该在招标的方式和招标的程序是否符合国家的相关法律法规，杜绝违背国家和人民利益的一切活动，对招标过程中接到的投诉和建议，积极进行核查，严格处理违规违纪行为。同时对于外聘员工、发展党员、医疗耗材采购等环节也要严格把关，做好全程监督工作。

2．2全员工监督。监督工作不仅是纪检监察部门的责任，医院内的监督工作依赖于每一个个体，因此员工监督和群众监督更有利于营造廉政的文化氛围。从员工角度而言，医院内的每一位员工都有履行监督的职责，上下级之间要做好相互监督，各科室负责人主动对科室人员的监督，工会对院务公开和党务公开进行监督，医务处对医院的廉洁情况进行监督，党办对党员的作风进行监督，纪检职能部门发挥全面监察作用，鼓励员工发挥自我监督和群众监督的作用，扩大员工的知情权，全员参与监督，形成齐抓共管的格局［2］。

2．3全手段监督。通过设立行风热线、开展访谈座谈、查阅资料、网络查询、发放问卷调查、民主评议和目击取证等多种形式进行监督，形成全手段监督，使监督更加透明，利于揭露政治腐败和提高反腐倡廉工作的效率。全手段监督的实行需要建立规范的机制，首先应规范民主议事程序，完善医院内的制度，做好防范工作，规范员工的工作秩序和管理行为，减少在工作中的失误和错误，纪检部门开展扫描式审查监督，发挥威慑作用，加强对线索的收集和审查，严格查办违法乱纪的案件。

3建立医院管理廉政风险防控机制

廉政风险防控机制是为了预防和防控腐败行为而建立起来的工作制度，廉政风险防控机制的建立是将风险管理、量化指标及质量管理方法运用到现代化的反腐倡廉工作中，把预防腐败关口前移，并由组织层面主抓拓展为现在的全员参与，并对重点岗位和关键环节进行风险评估，通过分析和查证廉洁风险点，制订有效的防控措施［3］。由外部监管向注重内部控制拓展，由被动监督逐渐转为主动监督，实施有效的内部监控和全员监控，以此来规范中层以上的干部和领导，并鼓励广大员工自觉的参与到廉政风险防范机制中，做到全员防控廉政风险，推动医院的廉政之风。

4重视信访！为做好监督工作

建立高效畅通的信访机制，设立公开的投诉电话、信箱、电子邮箱等公众账号，发挥信访部门的举报和预警作用，对每日的信访信息进行收集分类和分析处理，建立相应的紧急处置机制，实施提醒谈话和完善制度等措施，从分发挥监管部门的监督职能，监督范围包括：医务人员的服务态度、办事效率和办事公开等情况，针对医院的服务态度、医疗服务质量、医疗环境及医生的医德等情况进行定期公布，通过征集患者及医务人员对医疗服务的建议和意见，促进医院和谐稳定的发展，杜绝一切腐败行为，推动社会的不断进步和发展［4］。

5构建以监督为切入点的新型医院管理模式

随着我国经济的快速发展，市场环境也越发复杂，市场竞争越来越激烈，公立医院若想利于不败之地必须采取科学的管理方式，监督工作是确保医院管理健康发展的关键因素，将监督制度融入现代医院的管理中，可促进医院的健康发展。

6强化问责

为做好监督工作形成工作合力在执行工作时，强化责任制度，对工作中不作为、乱作为和严重危害群众利益的行为给予严格问责，纠正干部中的违法乱纪行为，纠正医药购销好医疗服务中的不正之风，贯彻防腐的高态势。医院内的院长、科室主任、职工等分别签订反复工作责任书，将反腐倡廉工作纳入科室的绩效管理中，将其作为干部考核的重要依据，通过签字背书强化责任和担当［5］。

7监督工作的作用

纪检部门发挥作用的时要注重了解医疗卫生发展的新趋势，主动参与到医疗改革当中，把监督工作渗透到每一个环节当中，保障减速的及时性和高效性，促进医院和医疗卫生服务工作的顺利进行和健康发展。

参考文献

［1］朱佳玲，徐英．浅论全媒体宣传模式在医院管理中的助推作用［J］．现代医院管理，2014，12（6）：91－92

［2］季磊．总会计师在医院财经工作中的地位与作用［J］．现代医院，2014，14（1）：130－131

［3］吴修富．医院药学在促进医院服务能力提升中的作用［J］．现代医院管理，2016，14（1）：14－16

［4］刘邕波，赵俏峰．充分发挥内审员在医院质量管理中的作用———医院内审员队伍的组织与建设［J］．现代医院，2016，16（2）：250－251

［5］钟晓，汪东篱．风险管理在ICU医院感染控制中的作用［J］．现代预防医学，2015，42（22）：4205－4207

作者：王倩 单位：北京四季青医院纪委