心理护理对艾滋病患者的影响

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摘要：目的分析心理护理结合健康教育对艾滋病患者抗病毒治疗依从性的实际应用效果。方法选取天津市第二人民医院2017年1月-2018年1月收治的120例艾滋病患者作为研究对象，随机分为对照组和观察组各60例。给予观察组艾滋病患者心理护理结合健康教育模式，给予对照组艾滋病患者常规护理措施。观察两组艾滋病患者服药依从性以及护理前后的艾滋病耻辱量表（BHSS）评分。结果观察组患者的服药总依从性为95.0%，对照组患者的服药总依从性为81.7%，差异有统计学意义（P<0.05）。护理前两组患者的BHSS各指标评分差异均无统计学意义（P>0.05）；护理后观察组患者的个体化歧视评分、担心公开评分、负面自我印象评分以及公众态度评分分别为（37.82±3.47）、（20.46±2.24）、（28.36±3.43）分和（46.72±3.76）分，对照组患者的个体化歧视评分、担心公开评分、负面自我印象评分以及公众态度评分分别为（44.21±3.80）、（24.15±2.28）、（32.46±4.35）分和（54.27±5.47）分，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论采用心理护理结合健康教育可以有效提高艾滋病患者的服药依从性，有助于降低患者的BHSS评分，改善患者的心理状态。

关键词：心理护理；健康教育；艾滋病；依从性

1对象与方法

1.1对象

选取我院2017年1月-2018年1月收治的120例艾滋病患者作为研究对象，随机分为对照组和观察组，每组各60例。所有患者均经过临床蛋白免疫印迹法进行人类免疫缺陷病毒抗体检测确诊为艾滋病。对照组男性26例，女性34例；年龄23~56岁，平均（35.6±5.8）岁。观察组男性28例，女性32例；年龄22~53岁，平均（35.2±5.6）岁，两组一般资料差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2方法

分别给予观察组和对照组艾滋病患者心理护理结合健康教育模式和常规护理模式。心理护理结合健康教育主要内容包括：（1）心理护理。艾滋病患者多存在不同程度的焦虑、抑郁情绪，不利于患者疾病的治疗，因此护理人员应该充分缓解放松患者的情绪[12]。护理人员与患者积极沟通，注重保护患者的隐私，了解患者的内心诉求，建立良好的信任关系，对患者进行鼓励和支持，帮助患者树立战胜疾病的信心，促使患者以更加积极的心态来接受治疗，帮助患者学会正确的压力释放途径，缓解患者内心的紧张状态[13]。除此之外还应该积极发动患者家属以及社会力量，给患者更多的关爱和温暖。（2）健康教育。护理人员可以灵活采用相关的教育方式和途径对患者进行健康教育，提高患者的服药依从性。如介绍艾滋病的相关知识，包括病因、危害、传播途径等，向患者介绍治疗原则，需要终生服药，在服药过程中可能会出现不良反应，让患者提前做好心理准备[14]。

1.3评价指标

选取服药依从性和护理前后的艾滋病耻辱量表（BHSS）作为评价指标。其中服用依从情况分为完全依从、基本依从和不依从3种，BHSS评分共涉及4个维度的40个条目，其中个体化歧视维度分值范围为0~72分，担心公开维度分值范围为0~40分，负面自我形象维度分值范围为0~52分，公众态度维度分值范围为0~80分，各个维度分值越高表示患者的艾滋病耻辱感越强。

1.4统计学处理

应用SPSS19.0统计学软件进行分析，采用n（%）表示患者的服药依从性，比较采用χ2检验，BHSS评分以x±s表示，比较采用t检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1两组艾滋病患者的服药依从性比较

结果显示，观察组患者的服药总依从性为97.5%，对照组患者的服用总依从性为85.0%，两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。

2.2两组艾滋病患者护理前后的BHSS评分比较

结果显示，两组患者的BHSS各指标在护理前其评分差异均无统计学意义（P>0.05），护理后观察组患者的个体化歧视评分、担心公开评分、负面自我印象评分以及公众态度评分分别为（37.82±3.47）、（20.46±2.24）、（28.36±3.43）和（46.72±3.76）分，对照组患者的个体化歧视评分、担心公开评分、负面自我印象评分以及公众态度评分分别为（44.21±3.80）、（24.15±2.28）、（32.46±4.35）和（54.27±5.47）分，差异均有统计学意义（P<0.05）。

3讨论

综上所述，对于艾滋病患者采用心理护理结合健康教育有助于提高患者的服药依从率，对于降低患者的BHSS评分和改善患者的心理状态具有积极作用，值得临床推广应用。

参考文献

[1]胡丽萍.健康教育及心理干预对艾滋病合并肺结核患者治疗依从性及护理满意度的影响[J].河南医学研究，2017，26（10）：1910－1911.

[2]高飞.心理护理干预改善初诊HIV感染/AIDS老龄患者生活质量评分观察[J].中国老年保健医学，2018（1）：137－138．

[3]许颖琪，叶丹，黄鹤，等.急诊艾滋患者心理干预及护理研究[J].吉林医学，2017，38（6）：1159－1161．

作者：胡帆 单位：天津市第二人民医院感染二科