标识在泌尿外科护理安全管理的应用

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1资料与方法

1.1一般资料

随机抽取该院泌尿外科收治的患者进行48例均分为实验组与对照组，实验组24例患者中男性有15例，女性9例；年龄区间为25~60岁，均值为（42.7±4.7）岁；膀胱结石患者12例，输尿管结石患者8例，前列腺增生患者以及肾结石患者各4例；对照组24例患者中男性有16例，女性8例，年龄区间为27~62岁，均值为（41.8±4.5）岁；膀胱结石患者10例，输尿管结石患者7例，前列腺增生患者4例，肾结石患者3例。为使研究结果更具准确性，使用统计分析软件比较两组患者上述临床资料，结果表明具有可比性（P>0.05）。

1.2纳入与排除标准

纳入标准：患者疾病已经确诊并且符合泌尿外科相关类型，签署研究知情同意书；排除标准：排除有精神病史，无清晰行为意识，有肝肾功能障碍以及患有严重疾病的患者[2]。

1.3护理方法

所有患者均实施常规护理，包括监测并准确记录患者血压、体温以及呼吸频率等临床指标，根据疾病类型以及患者情况，予以引流管护理；其次以患者临床资料作为依据，实施饮食护理以及康复护理，观察患者是否有不良反应，并及时通知医生采取应急处理；最后对患者予以健康知识宣教以及心理护理，改善患者负面情绪，提高其对疾病相关知识的认知程度[3]。实验组患者同时实施加入护理标识法的护理安全管理办法：①设定不同级别的不同标识，包括床头卡以及腕带。患者基本信息（自然信息，药物过敏情况，诊断结果以及入院日期等）通常记录于床头卡上，为保证其有效性可以将护理标识卡用不同颜色进行制作，使用醒目的颜色表示护理一级以上的患者，保证标识卡的警醒作用，提高护理效果。另外病情危重以及实施手术的患者通常都使用腕带进行标识，可将患者重要信息书写于其上，使用不同颜色区分性别，嘱咐患者不可擅自取下腕带，可于治疗前核对患者腕带上的信息，保证治疗的准确性以及护理的有效性[4]。②在护理中评估患者情况，若有出现危险动作的可能性，则需在其床边放置安全标识，提醒护理人员增加探视频率，避免患者磕碰，若危险程度较高可使用束带束缚患者，避免坠床等危险情况的发生。另外，在地面较湿滑的空间中，也应设置黄色安全标识，引起患者及医护人员的注意，防止滑倒。③制作不同颜色的消毒标识，将已消毒区域以及器械，未消毒区域以及器械予以划分，保证护理人员在工作中能够妥善管理医疗器具，防止因疏忽将已消毒和未消毒的器械混合放置，出现交叉感染的情况。④因为患者疾病治疗需要使用多种不同类型的药物，所以应使用不同标识贴于不同类型药物上，并且将药物用途以及使用时间清晰准确记录于标识上，防止使用过期药物，或药物使用方法及剂量错误。另外，有些药物可能需要使用注射器，所以应在注射器表面贴上写有药物剂量，配置方法以及名称的标识，对于手术需要的药物，也应使用标识予以区分。⑤泌尿外科患者可能需要使用不同作用的导管，所以应将安全标识设置于导管接头或其他醒目位置处，标识颜色应能够区分不同的安全系数，越危险的导管越应使用醒目的颜色，另外准确填写置管时间以及导管名称。⑥饮食注意事项以及仪器使用方法，都可以于相关器具上张贴不同的标识。

1.4观察指标

对比两组患者不良事件发生率，护理满意度以及安全指标评分。护理满意度包括非常满意，满意，不满意3种，满意度=非常满意+满意，评价方法为该院自制满意度评价量表。安全指标评分包括安全感，依从性以及安全教育时间3个部分内容。不良事件包括引流管不畅，尿管气囊破裂以及护理差错[5]。

1.5统计方法

采用SPSS20.0统计学软件对数据进行分析，计量资料采用（x±s）表示，进行t检验，计数资料采用频数和百分比（%）表示，进行χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1不良事件发生率比较

实验组24例患者中发生不良事件的人数有2例，发生率为8.33%，对照组24例患者中发生不良事件的人数有8例，发生率为33.33%，实验组不良事件发生率低于对照组，两组患者相关数据经统计分析（P<0.05），可比性存在。

2.2安全指标评分比较

实验组24例患者中安全感以及依从性评分高于对照组，安全教育时间则比对照组短，上述数据间的差异经统计学软件比较，差异有统计学意义（P<0.05）。

2.3护理满意度比较

实验组24例患者中有23例对护理满意，总满意度为95.83%，对照组24例患者中有17例对护理满意，总满意度为70.83%，实验组满意度明显高于对照组差异有统计学意义（P<0.05）。

3讨论

近年来泌尿系统的发病率逐年升高，降低了患者的生活质量。随着医学技术的不断进步与发展，泌尿外科疾病的治疗手段趋于成熟，并且得到了显著优化，但是在治疗的同时还应实施科学的护理干预，以保证疾病治疗效果，显著改善患者症状。但是泌尿外科疾病具有复杂的类型，同时病情发展迅速，如果患者没有得到有效的护理，或者出现不良事件，不仅会降低医院的社会效益，还会阻碍患者身体的康复[6]。所以在护理管理工作中，应对各个环节予以完善，包括导管应用以及药物使用安全等，尽量避免意外风险事件的发生。常规护理包括心理护理，用药指导，监测生命体征以及健康知识宣教等，通过上述措施能够有效提高患者舒适度以及疗效，但是因少数患者认知模糊，仍有出现导管脱落以及坠床等情况的可能性，所以可将护理标识加入护理安全管理工作中。相关研究显示，护理标识在避免护理不良事件中有显著的优势[7]，比如可以使护理人员及时准确了解患者具体情况，避免相关记录的反复查阅；另外可以规范护理行为，警示不同导管用途以及类型，使护理操作更加规范；最后，该方法能够避免不同护理人员交接工作中存在的失误以及错漏。综上所述，在泌尿外科护理安全管理工作中，应用护理标识能够提高护理满意度，治疗从性以及患者安全感，降低不良事件发生率，使用价值广泛。

[参考文献]

[1]王敏.护理标识在泌尿外科护理安全管理中的应用效果[J].中国保健营养,2016,26(21):202.

[2]曹春霞.护理标识在泌尿外科护理安全管理中的应用效果探究[J].实用临床护理学电子杂志,2017,2(28):157,161.

[3]赵敏慧,刘静.护理标识在泌尿外科护理安全管理中的应用效果探究[J].中国保健营养,2017,27(29):365-366.

作者：彭群 李萍 单位：湖南省人民医院泌尿外科