无缝隙护理在手术室护理的作用

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摘要：目的探究全程无缝隙护理在手术室护理中的应用效果。方法选取本院2018年9月至2019年2月收治要行手术治疗的患者共70例，按照随机、平均分组原则分为对照组和观察组，对照组进行常规护理，该组患者共35例，观察组进行全程无缝隙护理，该组患者共35例，对比两组患者的护理满意度和心率、血压，焦虑和抑郁评分情况。结果在护理干预后，观察组焦虑和抑郁评分分别为：（40.03±3.72）、（43.37±4.69）。对照组的焦虑和抑郁评分明显高于观察组，且P<0.05，两组差异具有统计学意义。对照组的护理满意度（77.14%）明显差于观察组满意度（97.14%），且P<0.05，两组差异具有统计学意义。观察组心率、SBP、DBP值分别为：（70.87±8.23）、（121.32±11.26）、（83.39±6.52）。对照组心率、血压和观察组对比，观察组更低，两组差异具有统计学意义（且P<0.05）。结论全程无缝隙护理在手术室护理中的应用效果显著，有效提高了手术室护理质量，满意度和依从性得到提高，减轻患者不良情绪，具有值得在临床上推广和运用的优越价值。

关键词：全程无缝隙；手术室；护理；应用效果

手术室作为医院的一个重要组成部分，发挥着具大的作用，想顺利开展治疗和护理工作，和护士、医生和患者都是密不可分的。手术室的工作风险极高、工作量也很大、工作时间长、对医生技术，护士工作能力要求较高。手术中一旦出现失误，对患者产生较大的影响，甚至会威胁患者的生命安全，医院的名声也会遭到破坏，带来了一定损失[1]。随着人们危机意识的增加，对手术质量要求很高，对手术室要求更高[2]，所以我们要不断探究更高质量的护理，患者在接受手术前容易发生不良情绪，像恐惧、焦虑等，不利于患者预后[3]。手术室传统护理具有一定的缺点，效果不是很明显。全程无缝隙护理属于全新的护理方法，目的是为患者提供全程完整的护理，以患者为中心，满足患者所有的需要。在本次研究中，分析全程无缝隙护理在手术室护理中的应用效果，现将不同护理方法具体应用报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料选取本院2018年9月至2019年2月收治要行手术治疗的患者共70例，本次实验与研究均为患者自愿参加，并且签署了知情同意书。按照随机、平均分组原则分为对照组和观察组，进行常规干预设为对照组，该组共有35例患者，其中男性18例，女性17例，年龄介于23-76岁，平均（48.48±11.13）岁。进行全程无缝隙护理设为观察组，该组共有35例患者，其中男性19例，女性16例，年龄介于20-74岁，平均（48.12±12.04）岁。对比两组患者的资料，差异不具有统计学意义（P>0.05）。1.2方法。对照组进行手术常规护理干预，手术前做宣教，在手术后密切监测患者病情，为患者做饮食与运动护理、心理护理、用药护理，相关的疾病健康指导。观察组进行全程无缝隙护理[4]：①组建护理小组，小组成员由各科护士和护士长，定期培训相关知识，由护士长安排工作时间，提高工作效率[5]。②手术前要对患者进行访视，对患者病情、手术位置，名称了解，像患者讲解相关注意事项、目的，和患者分享成功案例，增强患者战胜疾病的信心。要让患者有个良好的心态，分析患者的心理情况和病情等。进行了解后，与患者进行有效的沟通。指导家属和患者积极交流，家属要鼓励并且经常关心患者，像患者讲解手术的全过程，让患者做好心理准备，以患者为中心，使患者的满意度得到提高。③手术室温度保持在22℃到24℃，湿度保持在55%左右，设置舒适的坏境，将手术要使用的东西提前摆放好。检查手术时仪器是否能正常使用，手术前仔细核对患者的个人信息以及进行手术的位置，帮助患者摆好体位，开通静脉通道，防止皮肤长期受压，两人点清核对手术需要使用的用品，特别注意纱布、螺丝等，手术中护士要及时像手术医生传递正确的器械。巡回护理人员密切关注手术的发展，防止出现护理差错，监测患者心率、血压、血氧饱和度。④手术最后，固定患者的引流管，维持通畅。手术后在患者麻醉未清醒时，监测患者心率、血压、血氧饱和度和体温，将头偏向一侧，避免发生窒息。和患者交待患者的情况，做饮食宣教。定时回访，了解患者手术后的情况。1.3观察指标。对比两组患者对比两组患者的心率、血压，焦虑和抑郁评分情况，护理满意度。让患者填写调查问卷，对护理人员的满意度进行评分，满分为100分，分数越高代表满意度越高。使用抑郁和焦虑自评量表对患者进行评分，1.4统计学处理。本次研究后最后所有的数据用SPSS20.0统计学软件进行相关处理。处理数据时计量资料一般用t值检验，计数资料一般用χ2检验，对比两组数据，数据差异通过P值来判定。

2结果

2.1对比两组患者的满意度。对照组的护理满意度明显低于观察组满意度，且P<0.05，两组差异具有统计学意义，见表1。2.2对比两组患者的心率和血压。对照组心率、血压和观察组对比，观察组更低，两组差异具有统计学意义（且P<0.05），见表2。2.3对比两组患者的焦虑和抑郁评分。对照组的焦虑和抑郁评分明显高于观察组，且P<0.05，两组差异具有统计学意义。

3讨论

常规手术室护理内容单一，有固定的流程，存在很多缺点，护理效果不是很好，不能提高针对性的护理，护理人员工作量较大，工作内容较为繁琐。全程无缝隙护理可以跟踪患者在手术前、手术中、手术后的每一个环节，不断优化护理措施，尽可能满足患者多方面的需求，体现全程无缝隙护理的完整性和系统性，使服务质量得到明显的提高。在本次研究中，对照组的护理满意度明显低于观察组满意度，且P<0.05，两组差异具有统计学意义。对照组心率、血压和观察组对比，观察组更低，两组差异具有统计学意义（且P<0.05）。对照组的焦虑和抑郁评分明显高于观察组，且P<0.05，两组差异具有统计学意义。说明通过全程无缝隙护理在手术室护理中可以提高患者的依从性，缓解医患之间的关系，提高患者的生存质量，减少并发症的发生，改善患者的负面情绪，有利于手术的顺利开展，和蒋智颖等研究结果相符。

总而言之，全程无缝隙护理在手术室护理中的应用效果显著，使患者心理压力减轻，护理服务质量和满意度得到提高，具有值得在临床上推广和运用的优越价值。

参考文献

[1]张颖.全程无缝隙护理在手术室护理中的应用效果及患者预后改善的影响分析[J].世界最新医学信息文摘,2017,17(98):211.

[2]杨莹,李莉.手术室护理质量评价及患者满意度维度间关系[J].检验医学与临床,2017,14(15):2284-2287.

[3]高明芳,赵剑侠,梅娜,等.人性化护理、个性化服务在手术室护理中的实施效果分析[J].中国医学伦理学,2017,30(8):1030-1033.

[4]林莉.全程无缝隙护理在手术室护理中的应用效果及患者预后改善的影响分析[J].临床医药文献电子杂志,2017,4(74):14574+14576.

[5]谢美文,陈海斌.全程无缝隙护理模式在手术室优质护理服务中的应用价值分析[J].基层医学论坛,2016,20(30):4294

作者:宋静静 单位:德州市陵城区人民医院