口腔门诊护理工作风险管理应用分析
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随着科学水平不断提高，医疗水平随之进步，新技术应用于口腔临床治疗中，护理人员在工作中可能面临的护理风险也在增大。口腔门诊护理工作较为复杂多样，护理操作过程易出现许多不安全因素，因而加强口腔护理操作的管理十分重要。风险管理作为一种现代管理方法，有研究指出将其应用于口腔门诊护理操作中可有效规避护理工作中存在的风险。特选134例患者研究风险管理在口腔门诊护理工作中的应用效果，现报告如下。
1对象、方法和结果
1．1一般资料
将2017年2月—2018年2月医院口腔门诊收治的134例患者纳入本次研究，随机将其分为风险管理组与无风险管理组。风险管理组70例患者中男38例，女32例，年龄17～74岁，平均(45．32±7．68)岁;无风险管理组64例患者中男32例，女32例，年龄18～73岁，平均(46．01±7．35)岁。经比较，两组患者一般资料差异无统计学意义(P＞0．05)。所有患者对本研究知情。
1．2方法
无风险管理组进行常规口腔门诊护理，风险管理组在此基础上应用风险管理进行护理操作，其具体内容如下。建立风险管理小组:由5名护理人员及1名护士长、1名口腔科主治医师组成风险管理小组;由主治医师担任小组长，护士长担任副组长。风险管理小组责任制定:由小组长对口腔护理工作中存在的风险进行预见性评估，对已发生的风险事件进行分析和统计，针对可能出现的风险因素制定相关风险管理方法。加大风险管理教育:对组内成员每月定期进行感染控制专业知识培训，加强自我防护和标准预防，提高其风险意识;开展相关法律知识讲座，提高其法律意识;让组内资深护理人员定期进行感染控制工作中经验分享，使组内其它成员进一步了解口腔护理工作中存在的风险因素，便于进行针对性预防。内容主要包括牙椅及诊疗后台面的消毒，个人与患者防护措施的培训，操作环境的消毒相关培训。通过对感染风险因素进行有效控制，以降低风险事件发生。完善相关制度:制定口腔护理管理制度。要求护理人员严格按照相关四手操作规范进行操作。在操作过程中对能触及到的地方全部使用防污膜，保证一人一用一更换。并完善监督制度，对其工作进行定期审核考察，根据审核考察结果予以奖励或惩罚。其奖励方式及处罚方式以薪资奖励或处罚为主。本次研究观察两组患者的门诊风险事件发生情况及交叉感染发生情况。
1．3结果
风险管理组门诊患者风险事件发生率为2．9%，无风险管理组11．0%，风险管理组门诊风险事件发生率明显低于无风险管理组(χ2=5．723，P=0．024);风险管理组患者交叉感染发生率1．4%，无风险管理组为9．4%，风险管理组交叉感染发生率明显低于无风险管理组(χ2=6．246，P=0．012)。
2讨论
口腔门诊护理工作复杂多样。随着医疗技术发展，大量口腔新设备运用于口腔治疗中，相关口腔护理工作存在的风险也在逐步提高。因而口腔护理工作中必须做风险管理，以控制口腔护理过程中可能出现的风险事件及交叉感染。风险管理作为现代管理方法应用于口腔护理工作中，通过成立风险管理小组，对以往风险事件进行收集分析，针对口腔护理工作中可能出现的风险因素制定相关预防改进办法，对组内成员进行专业培训等方法，对口腔护理工作中可能出现的风险因素及时规避，可有效降低风险事件及交叉感染发生率。在本次研究中，应用风险管理的风险管理组，通过成立风险管理小组针对口腔护理过程中可能存在的风险因素进行有效规避，组织组内成员每月定期感染控制培训，提高其专业护理水平，对口腔护理质量进行监督和持续改进，成功降低了相关风险事件发生率及交叉感染发生率。研究结果显示，风险管理组的风险事件发生率及交叉感染发生率均较无风险管理组更低，且差异明显，有统计学意义。综上所述，将风险管理应用于门诊口腔护理工作中可降低风险事件发生及交叉感染发生，有利于提高整体治疗效果，可积极推广应用。
作者：王仁兰 单位：吉林医药学院附属医院口腔科
