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谈瘢痕子宫产妇术后恢复优质护理影响

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谈瘢痕子宫产妇术后恢复优质护理影响

【摘要】目的分析优质护理对瘢痕子宫产妇术后恢复及预后的影响。方法选择2017年8月—2018年8月在都昌县人民医院分娩的82例瘢痕子宫产妇进行研究,根据不同护理方式将其分为对照组(n=41,予以常规护理)和观察组(n=41,予以优质护理)。观察比较2组术后恢复情况、并发症发生率。结果相比对照组,观察组肛门排气时间、下床活动时间、住院时间更短,阴道出血量也较少,且并发症发生率更低(P<0.05)。结论优质护理可有效降低瘢痕子宫产妇阴道出血量,缩短术后恢复时间,减少并发症。

【关键词】瘢痕子宫;优质护理;术后恢复;预后

瘢痕子宫是指经剖宫产分娩后形成的子宫瘢痕,可导致产妇子宫肌肉收缩力降低,极易因宫缩乏力而引发子宫破裂,增加产后出血的风险[1]。因此要及时采取针对性的护理干预,以提高预后。本文对瘢痕子宫产妇采用优质护理,并与常规护理效果进行对照分析,报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

抽取都昌县人民医院2017年8月—2018年8月收治的般痕子宫产妇82例,根据不同护理方式将其分为对照组(n=41)与观察组(n=41)。对照组年龄22~36岁,平均年龄(26.49±2.37)岁;孕周37~42周,平均(38.49±0.53)周。观察组年龄23~38岁,平均年龄(26.85±2.49)岁;孕周36~41周,平均(37.82±0.47)周。2组一般资料差异并不明显(P>0.05),可对比分析。纳入标准:经超声诊断仪(美国GE,型号LOGIQC2)检查确诊为瘢痕子宫产妇;要求通过剖宫产术完成本次分娩者[2];产妇均为自愿参与本研究。排除标准:造血功能异常者;有剖宫产术禁忌证者。

1.2方法

对照组采用监测生命体征、按摩子宫以及消毒会阴、伤口等常规护理。观察组实施优质护理,具体内容如下:①术后健康护理:术后护理人员用预热过的温消毒水清洗、消毒产妇会阴。待产妇转回产房后引导新生儿吮吸母乳,以促进子宫及早收缩,减少产后出血风险。每隔2h协助产妇翻身,预防静脉血栓形成。②饮食护理:术后,嘱产妇于12h后可以白粥、面条等清淡食物为主食,及时补充维生素,以促进伤口愈合。待肛门排气后再根据产妇体质制定合理饮食方案,主要以高蛋白、易消化、高热量、富含粗纤维的流质食物。③疼痛护理:术后,产妇通常都会出现宫缩疼痛的情况,护理人员需帮助产妇进行顺时针按摩,以尽早排出宫内恶露。若为主耐受性较差可采用镇痛泵镇痛,使用过程中需关注其生命体征变化,发现异常尽早处理。

1.3观察指标

比较2组肛门排气时间、下床活动时间、住院时间、阴道出血量及并发症发生率(产后出血、子宫破裂、产褥感染、腹胀便秘等)。

1.4统计学方法

计量资料以x±s表示,采用t检验,计数资料采用χ2检验,P<0.05为差异具有统计学意义。

2结果

2.12组术后恢复情况对比

相比对照组,观察组肛门排气时间、下床活动时间、住院时间更短,阴道出血量也较少(P<0.05)。见表1。

2.22组并发症发生率对比

与对照组比较,观察组的并发症发生率更低(P<0.05)。见表2。

3讨论

瘢痕子宫可导致子宫瘢痕处发生破裂而引起产后出血,对产妇生命健康危害较大[3],因此加强对瘢痕子宫产妇术后护理十分必要。本文通过对瘢痕子宫产妇采取优质护理干预后发现,相比对照组,观察组的肛门排气时间、下床活动时间、住院时间更短,阴道出血量也较少(P<0.05),说明优质护理可以减少瘢痕子宫产妇的阴道出血量,缩短术后康复进程,预后良好。主要是优质护理在术后严格消毒产妇会阴,回到病房后引导新生儿吮吸母乳,有利于子宫及早收缩,从而减少阴道出血量;其次给予产妇健康饮食指导,充分补充营养,促进肠胃尽早蠕动,加快肛门排气时间,增强产妇机体免疫力,使产妇能尽早下床活动,加快伤口愈合速度,缩短住院时间。此外,与对照组比较,观察组的并发症发生率更低(P<0.05),表明优质护理在减少瘢痕子宫产妇并发症发生方面效果更佳。主要是优质护理要求医护人员在术后每2h定时帮助产妇翻身,促进静脉回流,预防血栓形成;并且当产妇出现宫缩疼痛情况时,护理人员及时对其下腹进行顺时针按摩,使恶露尽快排出,减少感染风险,从而降低并发症发生率。综上所述,优质护理可有效降低瘢痕子宫产妇阴道出血量,缩短术后恢复时间,减少并发症发生。

参考文献

[1]许慧娟.优质护理在子宫疤痕早期妊娠术后的应用价值[J].泰山医学院学报,2018,39(9):1065-1066.

[2]陈桂珍.优质护理干预对瘢痕子宫顺产的效果观察[J].护理实践与研究,2017,14(8):79-80.

[3]康承虹.综合性护理对疤痕妊娠产妇的术后恢复及预后的影响分析[J].实用临床医药杂志,2017,21(8):145-148.

作者:蒋艳华 单位:都昌县人民医院

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