老年不稳定性心绞痛中医护理效果

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【摘要】目的观察中医护理干预在老年不稳定性心绞痛患者中的应用效果。方法文章随机选取医院在2017年12月—2018年12月期间收治的不稳定性心绞痛患者90例作为试验对象，根据患者护理方法的不同分为人数相等的两组，给予中医护理干预的45例患者作为中医组，给予常规护理的45例患者作为常规组。结果中医组患者护理满意度以及SAQ评分情况均明显高于常规组患者，两组患者对比差异有统计学意义（P＜0.05）。结论在为老年不稳定性心绞痛患者实施护理服务的过程中，中医护理干预的运用减少了患者心绞痛的发作次数，促进了患者躯体功能的恢复，构建了良好的护患关系。

【关键词】中医护理干预；老年患者；不稳定性心绞痛；护理满意度；SAQ评分；临床效果

不稳定性心绞痛的临床发病率相对较高，其主要指的是介于稳定性心绞痛与急性心肌梗死之间的一组临床心绞痛综合征[1]。随着我国人口老龄化速度的加快，不稳定性心绞痛已经成为老年人的常见病和多发病，给老年人的身心健康均造成了一定的威胁，而近年来中医在临床治疗和护理中均取得了一定的效果，因此，为了促进老年不稳定性心绞痛患者的更好治疗与康复就应该分析其更好的中医护理方案[2]。文章随机选取医院在2017年12月—2018年12月期间收治的不稳定性心绞痛患者90例作为试验对象，观察了中医护理干预在老年不稳定性心绞痛患者中的应用效果，相关试验内容现分析如下。

1资料与方法

1.1基本资料

文章随机选取医院在2017年12月—2018年12月期间收治的不稳定性心绞痛患者90例作为试验对象，根据患者护理方法的不同分为人数相等中医组与常规组。中医组45例患者中有28例男患者，17例女患者，患者年龄60～86岁，平均年龄为（70.4±2.4）岁；常规组45例患者中有25例男患者，20例女患者，患者年龄61～84岁，平均年龄为（69.2±3.1）岁。经过统计学分析发现，中医组与常规组患者在基本资料的比较上差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2护理方法

运用常规护理方案为常规组患者提供护理服务，按照医嘱为患者提供用药护理，并告知患者家属住院期间的注意事项以及禁忌，同时，应该定期巡视病房，监测患者体温、血压等各项生命体征，做好患者病情的观察，如果有异常及时、有效的给予针对性处理。中医组患者的护理方法为中医护理干预，具体内容如下。

1.2.1情志护理。大多数患者因为病情反复发作，病程长等原因出现悲观、恐惧等情绪，影响患者的治疗，因此，护理人员就应该根据患者的实际情况为患者提供移情相制、气功调神以及劝说疏导等情志护理服务，并宣教有关于疾病和治疗的知识，让患者更好的了解疾病，提高其治疗与护理配合度。

1.2.2生活起居护理。护理人员首先应该为患者提供饮食护理，忌暴饮暴食，宜使用辛温宣化、温通行气的食物，忌食寒凉之物，应该多进食杂粮、粗粮以及木耳、河鱼、玉米、芹菜和各种新鲜水果。同时也应该合理的安排患者的作息时间，做好防寒保暖工作，在胸闷心痛时保证绝对的卧床休息，必要时给予高流量吸氧。

1.2.3用药护理。可以在常规治疗的基础上为患者提供中药外敷护理，所用药材分别为山栀仁、桃仁各12g，将其研磨成粉末后与30g蜂蜜混合，敷于患者左心尖位置。同时，也应该让患者随身携带硝酸甘油与速效救心丸。

1.2.4康复护理。在患者病情稳定后，护理人员应该给予患者刮痧和穴位按摩，同时也应该指导患者进行适当的运动，并以患者运动后不感觉头晕、气急和心悸为最佳，每周至少运动3天，每次时间在20min左右。

1.3观察指标

将护理满意度以及SAQ评分情况作为两组患者的观察指标。护理满意度通过不满意、满意、很满意三个维度进行评价，护理满意度=（很满意例数+满意例数）/总例数×100%。采用西雅图心绞痛调查量表（SAQ）[3]评价患者躯体活动受限程度、疾病认知程度、心绞痛发作情况、心绞痛稳定状态以及治疗满意度，评分越高表示其恢复情况越好。

1.4统计学分析

收集本次试验研究中两组患者的相关数据并利用统计学软件SPSS19.0完成处理与分析，SAQ评分情况用（x-±s）表示，采用t检验，护理满意度用（n，%）表示，采用χ2检验，P＜0.05表示差异有统计学意义。

2结果

2.1两组患者SAQ评分情况

中医组患者SAQ评分明显高于常规组患者，两组患者对比差异有统计学意义（P＜0.05）。详见（表1）。

2.2两组护理服务的满意度

中医组有45例患者，其对护理服务态度为很满意的有26例，满意的有18例，不满意的有1例，护理服务满意度为97.8%；常规组有45例患者，其对护理服务态度为很满意的有24例，满意的有15例，不满意的有6例，护理服务满意度为86.7%，中医组患者与常规组患者相比相比其对护理服务的满意程度明显较高，两组患者对比差异有统计学意义（P＜0.05）。

3讨论

心绞痛在中医上属于“胸痹心痛”的范畴，在医学名著《金匮要略•胸痹心痛短气篇》中就有类似于心绞痛症状的描述[4]。由此可见，中医对不稳定性心绞痛的病因、病机以及治疗等方面有着自己的见解，在这样的情况下就可以给予老年不稳定性心绞痛患者中医辩证施护[5]。中医“三分治，七分护”的理念强调了护理在患者治疗与康复过程中的重要性，而中医护理干预为目前临床应用较为广泛的一种中医护理方案，具有着理想的护理效果，符合大多数患者的实际需要[6]。在为老年不稳定性心绞痛患者实施护理服务的过程中，中医护理干预的运用根据患者的具体情况进行了情志护理，为患者提供了良好的生活起居照顾，同时，也运用中药为患者进行了针对性的治疗，最大程度的满足了患者的治疗与护理需求，在此基础上康复护理中的刮痧、穴位按摩以及运动指导等更是促进了患者的更快康复[7-8]。在本次试验研究中，中医组患者护理满意度以及SAQ评分情况均明显高于常规组患者，两组患者对比差异有统计学意义（P＜0.05）。综上所述，在为老年不稳定性心绞痛患者实施护理服务的过程中，中医护理干预的运用减少了患者心绞痛的发作次数，促进了患者躯体功能的恢复，构建了良好的护患关系。

参考文献

[1]张英丽.中医护理干预对老年不稳定性心绞痛患者的影响[J].实用临床护理学电子杂志，2018，3（49）：144.

[2]张惠.全面护理干预在不稳定心绞痛患者护理中的应用价值体会[J].中西医结合心血管病电子杂志，2018，6（33）：164-166.

[3]吴婷.中医情志护理联合冥想放松训练对冠心病心绞痛患者情绪状态与睡眠质量的影响[J].护理实践与研究，2019，16（1）：138-140.

[4]孙晓珺.罗伊适应护理干预对不稳定心绞痛患者心理状态的影响[J].中国医药指南，2018，16（31）：176.

[5]孙守红.中医护理干预对老年不稳定型心绞痛患者疗效的影响分析[J].中国实用医药，2018，13（09）：171-172.

[6]鲁维丹.延续性护理模式对老年冠心病不稳定性心绞痛患者的护理效果研究[J].医药前沿，2018，8（23）：36-37.

[7]吴志敏.延续性护理对老年冠心病不稳定型心绞痛患者的护理效果研究[J].中国医药指南，2019，17（35）：233-234.

[8]侯军红.不稳定心绞痛患者应用舒适护理对生活质量改善的效果分析[J].首都食品与医药，2020，27（3）：175-176.

作者：王倩 单位：天津市第一中心医院中西医结合科