中医儿科学在线教学与实践

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摘要:北京中医药大学东直门医院儿科教学团队采用中医儿科临床学系前期录制的中国大学慕课———《中医儿科学》和北京中医药大学BB平台作为在线开放课程资源，微信、腾讯会议和在线协作文档作为教学工具，根据课程内容的不同特点结合老中青教师的特点分别选用四者中的不同组合作为在线讲授平台和辅导答疑平台，成功地开展了2020年新型冠状病毒肺炎疫情流行期间中医儿科学课程的在线教学。实践表明，基于中国大学MOOC、腾讯会议、在线协作文档和微信群结合的在线教学形式能够完成课程的教学计划，很好地解决了疫情期间的教学困境，学生普遍易于接受。

关键词:在线教学;中国大学MOOC;在线协作文档;微信;中医儿科学

1在线教学的前期思考和基础

北京中医药大学儿科学系成立于2018年10月，团队自成立之日起即认识到现代中医儿科学的教育单靠传统的课堂教学手段已远远不能满足学科发展的需要。由于课堂教学存在师生互动效率低，课前自主学习无法保障，课堂教学时间有限，教学设计中只能进行简单的课堂提问，无法对学生掌握重点、难点的程度进行全面地了解，过程评价欠科学，即时反馈效能低，不能很好地体现形成性评价。曾借助于“问卷星”等应用程序配合课堂教学，团队教师在此过程中也积累了较丰富的实践经验。为了让更多喜爱中医儿科的学员能够听到优秀教师传授的知识，中医儿科学在线开放课程于2019年11月在中国大学MOOC上线，主要讲授中医儿科优势病种。此次疫情期间为2016级岐黄国医班和2016级教改、留学生A班的同学作为在线开放课程资源使用。

2中国大学MOOC腾讯会议在线协作文档和微信群相结合的授课模式

疫情期间，各种在线工具和在线教育直播平台和软件如腾讯会议、钉钉、QQ视频、抖音、云课堂、雨课堂、爱课程(中国大学MOOC)、智慧树、慕课堂、学堂在线、超星尔雅、知到、学习通等等纷纷上阵，助力教学。每个平台和软件都各有其特色和优势。教学团队根据教师和学生特点，结合课程的内容和教学目标，充分考虑网络的流畅度，最终选择了中国大学MOOC和北京中医药大学BB平台作为在线课程资源;腾讯会议实现在线课堂、在线辅导和集体备课，其实时共享屏幕，使交流演示更生动，很好地实现了课堂的既视感。在线协作文档作为线上交流工具，实现即时交流和备忘录的作用，能及时掌握学生的学习进度，并进行测验和调查等活动，还可多人在线协作，提高效率。微信群作为一款即时通讯App有着广泛的使用基础。

3在线教学模式的实施

3.1课前教学质量控制的准备

2020年3月开始组织实施疫情期间的教学，根据疫情防控要求，学生“不离家、不返京”。由于疫情来得突然，大多数学生分散各地居家学习，存在学习条件受限和学习资料不齐全等情况，所以课前准备工作和学情分析十分重要。教研室主任和教学秘书组织教研室队伍进行线上集体备课，明确教学内容和确定上课时间，教研室教师根据所授课内容明确采取何种线上交流方式。同时，建立基于微信群的线上授课班级，群中成员主要由教研室主任、教学秘书、授课教师、学生和教学督导组成。教学秘书负责班级管理的具体事务，学系秘书和学科秘书协助教研室主任负责保障教师团队的授课质量，教学督导由北京中医药大学教学指导委员会和东直门医院教务处教学经验丰富的专家教授组成，保证整个教学过程的质量控制，有问题和建议及时反馈给授课教师。班级学习委员协助教师组织管理本班学生。开课前要求每位教师提前1周在授课班级微信群里发布公告，使全体学生提前了解本次课程的在线教学安排，主要内容需包括但不限于以下内容:①本次课程教学内容的时间分配情况。②提供的课程资源要有明确具体的链接，达到即点即用，方便学生查找。③提前告知并确保学生安装上课所使用的App或小程序。上述事项的提前完成为顺利开展线上教学提供了必要条件和质量保证。学情分析有利于更好地开展针对性的教学。根据北京中医药大学第一临床医学院通过微信群发布的调查问卷分析，如表1所示。学情调研结果表明，大部分学生具备良好的在线学习条件，手机的使用率可以达到100%，并且多数学生已有线上学习经历，网上搜索整合信息的能力尚可，具有一定的自主学习能力，同时部分同学可能由于假期原因并未随身携带电脑和学习资料。这些前期调研有利于教师进行针对性的教学设计和准备。如教师通过手机微信发布重要信息确保每位学生知晓。更新教学设计［2，3］。现场教学与在线教学有很大区别，如何做好线上教学的互动对教师提出新的挑战，既要保证教学过程的完成又要保障教学效果。新形势下教研室要求每位教师重新制定适宜线上教学的教学设计，并在开课前对此次课程的课时数、教学目标、教学内容、重难点分析和教学过程与方法方面进行具体说明和详细规划，使学生提前了解教学内容和教学时间分配。同时，将数字教材和教学课件等学习资料上传至微信群，解决学生学习资料欠缺和多种教学平台切换繁杂的问题。教学过程由微信签到、中国大学慕课视频学习、课件自主学习、在线协作文档、腾讯会议分享屏幕重难点讲解和问卷星进行课中随堂测试、课后测试等环节组成，尽量减少视频时间，增加课堂讨论和在线练习。

3.2课中在线教学的实施—以《中医儿科学·胎黄》为例

正式开课前，教学秘书提前半小时微信推送网上签到表，上课教师提前15min再次发布本次课程的教学要求和教学安排，微信群内公布本次课程的腾讯视频会议邀请。以本文作者所讲授的《中医儿科学·胎黄》为例还原在线教学过程如表2所示。第1阶段，新课引入环节，使用腾讯会议的屏幕共享功能，播放预先设计好的与本节课内容密切相关的一段视频，通过视频中“金瞳”的故事引出本节课的主题胎黄，并且发布3个设问。第2阶段，主体内容阶段，学生带着3个问题通过自主学习课件寻找答案。学生学习基础不同，学习进度快慢有别，每个学生根据自己的进度，在完成学习目标的前提下，可通过中国大学MOOC等相关内容提高。教师此时可通过刷新腾讯在线文档，即时了解学生在线学习的情况，进行同步答疑和在文档中提问等。主体内容学习结束时通过随堂测验检验学生学习情况，并在第3阶段即时反馈。第3阶段，根据随堂测验和在线文档答疑情况，针对教学中的重点和难点部分，通过腾讯视频会议开展讨论。最后，微信群中发布课后作业，学生在规定的时间内作答。课后作业通过在线文档的收集功能，不仅可减轻学习委员收作业的压力而且在线共享文档协作可实现即刻批改，实时共享，教师和学生都能得到及时的反馈。

4课后在线教学满意度调查

教研组对参与教学实践的所有学生和教员进行了“教学满意度”的问卷调查。

4.1学生调查问卷反馈

向参与本次授课的2016级岐黄国医班和2016级教改、留学生A班学生发放问卷共150份，收回150份有效问卷。调查表采用Likertscale五点量表设计，有“非常不满意、不满意、不确定、满意和非常满意”共5个程度，赋值分别为1～5分。见表3。调研结果显示:96.5%的同学对疫情期间基于中国大学MOOC、腾讯会议、在线协作文档和微信相结合的中医儿科学在线教学模式的整体评价满意度高，同学们对这种教学模式的学习兴趣、自主性、课堂活跃度、沟通与互动性、资源共享程度、授课效果等项评价的满意度，均在90%以上。

4.2教师使用调查问卷反馈

调查表采用Likertscale五点量表设计赋值，分值为1～5分。对参与本次授课的6位授课教师进行了3个维度11个方面的调查。具体内容为:①易用性维度从1.1功能完整性、1.2操作简便性、1.3发送和接受信息的速度3个方面进行调查;②有用性维度从2.1是否便于分享学习资源、2.2是否能增加学生的学习兴趣、2.3是否能增加学生学习的自主性、2.4是否能增加教学的兴趣、2.5是否能增加翻转课堂活跃度5个方面设问调研;③行为意向维度从3.1是否愿意用在线交流工具与学生讨论问题、3.2是否愿意用在线交流工具分享授课资源、3.3是否愿意推荐学生继续使用在线工具进行课后交流3个方面调研。调研结果提示:教师对疫情期间基于中国大学MOOC、腾讯会议、在线协作文档和微信相结合的中医儿科学在线教学模式易用性维度中的3个选项满意度评价都很高。其中有用性中的第2～5项，教师的评价比较客观，对线上学习这种不能面对面交流的方式还有一个适应和以观后效的审慎态度。行为意向中的第1和第3选项，教员评价分值都是26分，表明教师还是更愿意与学生面对面地进行交流，但对线上学习的这种方式并不排斥，仍给予了肯定。

5在线教学实践总结和体会

中医儿科学充分利用中国大学MOOC、腾讯会议、在线协作文档和微信群各自的优势将本节课的教学目标、教学内容和重难疑点充分展示，这种四结合的在线教学模式可以有效地让学生进行知识点的提升，是解决教学从低阶目标到高阶目标的有益的尝试。在线教学可以给学生很大的自由度，使学生更加积极主动，既往现场教学的直播方式，会出现学有余力的同学无法高效学习，而基础知识不牢固的同学学有难度［4］。在线教学期间，学生可以根据自己的情况，在掌握基本教学目标的基础上，有各自不同的提升。中国大学MOOC视频可以作为学有余力同学的课堂延伸，而且可以倍速播放，学生可以根据自己对知识的掌握程度快进或后退或反复揣摩和观看，学生反映老师推荐的慕课视频质量好，可以很大程度解决他们在课堂上的疑问，是学习内容的有效拓展。建议在课堂教学设计中采用设问的方式，把需要延伸的知识内容设计为中国大学MOOC作为学生课后学习拓展部分，这样不影响整体教学效果，又能将知识完整的展示。注意确保所提供内容的精确性和权威性;腾讯会议解决了无法现场授课的问题，实现了面对面的交流，为课堂讨论提供了很好的保障，但腾讯会议受制于网络信号，在教学体验方面与现场授课仍然有很大差异，很大程度上影响了讲课效果，建议重要学习内容或需要面谈的教学部分设计在腾讯会议，时间控制在30min内效果较好;在线协作文档，可以把“弹幕”的功能发挥到极致，是一种可文字记录的在线课堂实时讨论区。同学们可以在文档上提问、互相讨论，老师可以实时回复、点评和总结。正如一位学生评论说“因为平时可能有些问题懒得问，或者觉得不好意思问，而且同学交流不会那么多，用文档就没什么不好意思了，大家有想法都在上面积极提出”。可见文字讨论使更多的学生能够参与进来，课堂气氛热烈，有利于提高学生的学习积极性，是“参与式”［5］教学方法的有效性探索。通过本次疫情期间的在线教学实践，深刻感悟到“互联网+教育”在重大突发事件中的重要性［6，7］，也是对传统教学模式的挑战和有益探索。教师在教学工作中不仅要传道授业解惑，更要紧跟时代发展，用先进的教育思想和理论做指引，思考教学与人工智能、云计算、大数据等的关联，用好先进的智能软硬件，为教学服务，将教学智能化，提高教学质量。

作者：刘玉清 王俊宏 尹丹 余惠平 孙洮玉 林美娇 刘玲佳 何冰 桑勉 李燕 樊燕萍 孙婷