膝关节骨性关节炎的中医护理干预

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【摘要】目的：分析膝关节骨性关节炎患者中，实行中医护理的临床效果。方法：以随机平行方式分组，将我院2016年12月~2017年12月撷取的98例膝关节骨性关节炎患者，均分为甲组、乙组。甲组实施中医护理，乙组实施常规护理，对比两组的护理满意度、视觉模拟评分VAS。结果：甲组和乙组护理满意度的数据对比为：93.88%、75.51%，P<0.05。两组在VAS评分方面比较，统计学意义存在，P<0.05。结论：中医护理干预应用于膝关节骨性关节炎护理中，可提高患者的护理满意度，改善患者的疼痛症状，具有重要的临床应用和推广价值。

【关键词】膝关节骨性关节炎；中医护理；护理效果

1资料与方法

1.1一般资料

按照随机平行分组方法，将我院2016年12月~2017年12月撷取膝关节骨性关节炎患者，共计98例，分为甲组和乙组，每组各（n=49）。全部患者均签署了“知情同意书”，通过膝关节骨性关节炎基本诊断标准、分期标准[2]。甲组男性、女性各30例、19例；年龄收集范围55~78岁，平均年龄为(66.5±6.6)岁；病程收集范围0.4~12年，平均病程为(6.2±2.4)年。乙组男性、女性各28例、21例；年龄收集范围52~80岁，平均年龄为(66.9±6.8)岁；病程收集范围年0.2~13年，平均病程为(6.6±2.5)年。两组临床相关数据，均采用统计学软件SPSS22.0统计学软件分析，无明显的对比差异性，P＞0.05。

1.2方法

1.2.1乙组实行常规护理，提供健康教育服务、用药指导服务。1.2.2甲组实行中医护理，中医熏洗护理，取适量宽筋藤、海桐皮熬制成汁，对患者的膝关节进行熏洗处理，1次/d，40min/次，中药熏洗时间为14d。中医情志护理，密切观察患者的心理状态变化，实行移情共情护理，有针对性的进行心理疏导，可为患者播放一些轻柔的音乐，认真解答患者提出的问题，主动为患者讲解膝关节骨性关节炎疾病、治疗方法、护理方法等方面的知识，旨在帮助患者正确看待自身病症，减轻患者的心理压力，并提高其治疗依从性中医饮食护理，鼓励患者多补充淮山粥、当归粥，以及含有维生素、钙的食物，禁食辛辣、油腻、生冷等食物。中医运动护理，待患者病情稳定后，可进行膝关节沙袋阻力方面的练习，1次/d，30min/d，时间为14d。中医腹泻护理，针对腹泻表现者，应严格观察其排便量、次数、性质、颜色等情况，然后及时将排便的标本送检。针对轻度腹泻表现者，可给予易蒙停处理，直到腹泻表现得以改善。重度腹泻者，需及时上报按医嘱方法处理。此外，还需纠正患者水电解质紊乱情况，做好肛周皮肤的清洁工作。

1.3观察指标

1.3.1对甲组、乙组的护理满意度、VAS评分，予以比较、记录。1.3.2利用我院自制的护理满意度量表，对两组护理满意度情况，经十分满意、满意、不满意评判，前两者的总和×100%，既可以计算出患者的护理满意度。1.3.3通过视觉模拟评分VAS，评判甲组和乙组患者的疼痛情况，总分10分，分数更低代表患者疼痛程度越轻。

1.4统计学处理

临床涉及的所有数据均输入SPSS22.0，计量资料、两组VAS评分的对比，均采用x±s表示，均行t统计学检验；计数资料、两组护理满意度的对比，均行X²统计学检验。组间对比结果显示：P<0.05，可判定为具有统计学的意义。

2结果

2.1两组护理满意度的对比甲组和乙组在护理满意度方面进行比较，差异存在统计学意义，P<0.05。2.2两组VAS评分的对比甲组的VAS评分为（3.09±0.19）分，乙组的VAS评分为（4.14±0.61）分，组间比较，统计学意义存在，P<0.05，t=11.5040。

3讨论

中医方面认为，膝关节骨性关节炎为痹症的范畴，病症发生原因与筋骨失养、肝肾亏损，存在紧密的关联性[3]。本文经中医熏洗护理、中医饮食护理、中医运动护理、中医情志护理、中医腹泻护理，实施中医护理工作。其中，进行情志护理干预，可结合患者的具体状况，对患者的心理状态予以疏导，确保患者气机为通畅的状态[4]。提供饮食护理指导，可通过补充强筋健骨的食物，提高患者的关节功能、骨密度，利于患者及早康复。予以运动指导、中药熏洗护理，能达到消除水肿、疼痛的效果，并且可避免发生肌肉粘连现象，很好的改善患者关节功能。实行腹泻护理干预，能结合患者的具体排便情况，提供护理服务，所以改善患者腹泻症状的效果较佳[5]。本次研究结果显示，甲组和乙组在护理满意度和VAS评分方面比较，均存在统计学的意义，P<0.05。由此说明，实施中医护理干预，可尽可能满足患者的临床需求，予以针对性护理指导，利于患者在最短的时间恢复身体健康，减轻患者的心理压力及经济压力。总而言之，膝关节骨性关节炎患者护理中，实行中医护理干预，护理效果较佳，而且能获得患者的满意，很好的改善患者疼痛症状，具有临床应用和推广的价值。

参考文献

[1]谭颖.探究健康教育护理干预对膝关节骨性关节炎的护理效果[J].中国继续医学教育，2017，9(20):241-242.

[2]尹有兰，雷祯斌.关节镜治疗膝关节骨性关节炎护理体会[J].实用中医药杂志，2017，33(4):448-449.

[3]王雪梅.中药熏蒸治疗膝关节骨性关节炎疗效护理分析[J].中国继续医学教育，2017，9(24):218-220.

[4]高清艳.关节镜治疗膝关节骨性关节炎的护理效果分析[J].中外女性健康研究，2017，11(12):134-134.

[5]康复护理在关节镜治疗膝关节骨性关节炎术后护理中的应用[J].河北医学，2017，23(5):859-863.

作者：李宁 单位：菏泽市中医院针灸推拿科