中医针灸治疗腰椎间盘突出症的效果

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摘要目的：探讨中医针灸治疗腰椎间盘突出症的临床效果。方法：选择2017年1月～2018年1月我院收治的60例腰椎间盘突出症患者作为此次研究对象，随机分成对照组（30例）与观察组（30例）。对照组采用常规牵引联合特定电磁波谱（TDP）照射治疗；观察组给予中医针灸治疗。比较两组治疗效果。结果：对照组显效5例、有效19例、无效6例，观察组显效7例、有效22例、无效1例；观察组总有效29例，占96.67%，显著高于对照组的24例，占80.0%，差异具有统计学意义（P<0.05）。对照组出现腰椎两侧疼痛2例、腰椎脱节3例，观察组出现腰椎两侧疼痛1例、腰椎脱节1例。观察组不良反应2例，占6.66%，显著低于对照组的5例，占16.67%，差异具有统计学意义（P<0.05）。治疗前，两组VAS、PPI比较差异无统计学意义；治疗后，观察组VAS、PPI评分均显著优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：中医针灸治疗腰椎间盘突出症的临床效果显著，可以有效缓解临床症状，不良反应少，值得临床推广。

关键词腰椎间盘突出症；中医针灸治疗；临床效果

1资料与方法

1.1一般资料

选择2017年1月～2018年1月我院收治的60例腰椎间盘突出症患者作为此次研究对象，随机分成对照组（30例）与观察组（30例），患者知情同意。对照组男性28例，女性2例；年龄39～70岁，平均年龄（58.12±1.97）岁；L4～5椎间盘突出15例，L5～S1椎间盘突出12例，其他腰椎部位突出3例；病程6个月～15年，平均病程（5.17±1.35）年。观察组男性27例，女性3例；年龄41～69岁，平均年龄（57.45±1.83）岁；L4～5椎间盘突出14例，L5～S1椎间盘突出10例，其他腰椎部位突出6例；病程7个月～16年，平均病程（5.82±1.39）年。两组在一般资料上比较无明显差异P>0.05，具有可比性。

1.2治疗方法

对照组采用常规牵引联合特定电磁波谱（TDP）照射治疗，具体操作步骤如下：①首先调查一般情况，在此基础上需要根据患者的身高、体重以及年龄等实际情况选择牵引重量；②根据实际耐受情况选择合适的牵引力；③最大牵引力在8kg左右，每次治疗时间不超过0.5h，连续治疗10d后需休息2d再治疗[3]；④治疗3个月后观察临床治疗效果。观察组给予中医针灸治疗，具体操作步骤如下：①让患者保持侧卧位或俯卧位；②取其殷门穴、腰眼穴、环跳穴、昆仑穴等采取长短银针进行针灸治疗；③在确定穴位后进行消毒处理；④选择长度合适的银针在正确的穴位快速进针，进针深度不超过2.5寸；⑤根据实际情况采用平补平泻和提插捻转等手法治疗；⑥在皮肤处加盖治疗的纱布，同时在每一根银针的尾部加装1.5cm左右长的艾段，注射95%无水乙醇并将其点燃[4]；⑦当有烧灼感时将少许水释放在银针柄部，当针体冷却后无烧灼感时再次进针；⑨每次针灸间隔3d，治疗3个月后观察临床治疗效果[5]。

1.3评价标准

①比较两组临床治疗效果；②统计两组不良反应发生情况，并比较；③比较两组治疗前后VAS、PPI评分[6]。

1.4统计学方法

通过使用SPSS18.5统计学软件对资料以及数据进行统计学分析，计数资料以χ2进行检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。

2结果

2.1两组临床治疗效果比较对照组显效5例、有效19例、无效6例，观察组显效7例、有效22例、无效1例；观察组总有效29例，占96.67%，显著高于对照组的24例，占比80.0%，差异具有统计学意义（P<0.05）。

2.2两组不良反应发生情况比较对照组出现腰椎两侧疼痛2例、腰椎脱节3例，观察组出现腰椎两侧疼痛1例、腰椎脱节1例；观察组不良反应发生2例，占6.66%，显著低于对照组的5例，占16.67%，差异具有统计学意义（P<0.05）。

2.3两组治疗前后VAS、PPI比较治疗前，两组VAS、PPI比较差异无统计学意义；治疗后，观察组VAS、PPI评分均显著优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。

3讨论

腰椎间盘突出症的发病原因主要为髓核出现退行性病变，椎间盘纤维环在外力压迫下出现破裂[7]。随着人们生活方式的不断改变，目前我国腰椎间盘突出症患者的数量逐渐增多，腰椎间盘突出症是临床上常见的一种腰腿痛，属于骨科常见病。腰椎间盘突出症主要是由各种外力因素引起的椎间盘变形，纤维环破裂，临床表现为腰痛，甚至出现下肢放射性疼痛，严重影响患者的日常生活作息[8]，目前临床上通常以保守治疗为主，但是治疗效果不理想。本次研究表明，对照组显效5例、有效19例、无效6例，观察组显效7例、有效22例、无效1例；观察组总有效29例，占96.66%，显著高于对照组的24例，占比80.0%，差异具有统计学意义（P<0.05）；对照组出现腰椎两侧疼痛2例、腰椎脱节3例，观察组出现腰椎两侧疼痛1例、腰椎脱节1例。观察组不良反应发生2例，占6.66%显著低于对照组的5例，占16.67%，差异具有统计学意义（P<0.05）。治疗前，两组VAS、PPI比较差异无统计学意义；治疗后，观察组VAS、PPI评分均显著优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。综上所述，中医针灸治疗腰椎间盘突出症的临床效果显著，可以有效缓解临床症状，不良反应少，值得临床推广。

参考文献

[1]滕颖.中医针灸推拿加牵引治疗腰椎间盘突出症疗效观察[J].医药卫生（文摘版），2017（12）：248.

[2]陶亚杰，应海舟，刘遵勇.针灸治疗腰椎间盘突出症临床疗效及对相关指标的影响[J].中华中医药学刊，2015（9）：2290-2292.

[3]秦达.中医针灸推拿加牵引治疗腰椎间盘突出症临床疗效评价[J].医学信息，2014（36）：330-331.

作者：陈素容 单位：佛山市高明区中医院