中医护理措施对面瘫患者的康复作用

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[摘要]目的探究中医护理措施对面瘫患者康复的影响。方法选取2016年7月～2018年4月在本院接受治疗的面瘫患者128例，使用随机数字表法分为试验组与对照组，各64例。对照组患者采用常规护理办法，试验组患者实施中医护理措施，2个月后对比两组患者症状恢复效果与护理满意度。结果试验组护理有效率为93.75%，明显优于对照组的82.81%，P＜0.05。试验组护理满意度明显高于对照组，P＜0.05。结论中医护理有助于面瘫患者的恢复。

[关键词]中医护理；面瘫；康复

1资料与方法

1.1一般资料

选取2016年7月～2018年4月在本院接受治疗的面瘫患者128例，使用随机数字表法分为试验组与对照组，各64例。对照组男28例，女36例，年龄19～76岁，平均（46.34±7.28）岁。试验组男25例，女39例，年龄18～74岁，平均（45.17±6.59）岁。两组一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。纳入标准：患者经静止检查、运动检查确诊；所有患者自愿加入本研究；该研究经医院伦理委员会批准。排除标准：面部外伤者；对艾灸过敏者；中途退出者。

1.2方法

对照组采用常规护理办法，使用湿热毛巾对脸部热敷，每次敷15～20min，3次/d。使用红外线照射面部，灯头距离面部30～40cm，20min/次，2次/d。试验组采用中医特色护理方案，方法如下：①中药湿热敷。将马钱子、炒栀子、生姜、薄荷叶等中药置于布袋中，煎煮30min，取出布袋冷却至45℃～50℃，去除水分至半干，敷在患者面部，30min/次，2次/d；②穴位按摩。将手按于患者面部进行摩擦至面部发热，之后取穴阳白、承泣、迎香、地仓等，用拇指按压，每个穴位按压1min，2次/d[1]；③面部艾灸。取艾条制成3cm小段，点燃，放入外部套有棉套的温灸盒中，冷却至不烫手后对患者面部施灸，取穴风池、太阳、下关，患者面部温热、发红后即可停止，艾灸时间约为20min；④耳穴贴压。使用75%的酒精对患者额、口、眼等结节反应点进行消毒，之后用玻璃探棒按压至形成小窝，将王不留行籽放于小窝内，并用胶带固定其位置，按压至患者出现麻痛感，每个穴位按压1min，3次/d。每天贴压一侧耳穴，隔日贴压另一侧；⑤康复指导。指导患者开展肌肉功能训练，以加快面部肌肉活动能力的恢复，训练包括：抬眉训练、闭眼训练、耸鼻训练、示齿训练、鼓腮训练等。每个动作重复10～20次，每天进行3次[2]。使用以上方法连续护理2个月。

1.3观察指标

使用面神经评定系统评估患者的面瘫程度，对比两组患者的恢复状况，并进行以下标准的评级：显效-患者口角下垂、眼裂扩大、表情肌瘫痪等临床症状完全消失；有效-患者口角下垂、眼裂扩大、表情肌瘫痪等临床症状有所好转，但依旧存在面部不对称、大笑时口角歪斜等症状；无效-患者的临床症状无改善[3]。总有效=显效+有效。采用问卷调查的方式评估患者对护理效果的满意度，满分100分。十分满意90～100分；满意70～89分；不满意＜70分。

1.4统计学方法

使用SPSS20.0统计软件进行数据处理，计量资料用（x±s）表示，比较采用t检验；计数资料以率（%）表示，比较采用x2检验。以P＜0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1两组护理有效率对比

试验组护理有效率为93.75%，明显优于对照组的82.81%，P＜0.05.

2.2两组护理满意度

试验组十分满意的人数有27例，满意人数有35例，护理满意度为96.88%。对照组十分满意的人数有17例，满意人数有28例，护理满意度为70.31%。试验组护理满意度明显高于对照组，差异具有统计学意义，P＜0.05。

3讨论

面瘫又称面神经麻痹，是一种常见的神经科疾病，表现为面部肌群运动障碍，导致口眼歪斜，患者无法完成最基本的闭眼、抬眉等动作。该病的发病不受年龄限制，可见于青少年群体，给患者的生活造成了极大的痛苦。该病的病因有多种，如酒精中毒、创伤、中耳炎、肿瘤、面神经发育不全等[4]。对于面瘫最常用的治疗方法有药物治疗、按摩、针灸治疗、物理疗法等，对于常规治疗效果不佳的患者，需采用手术治疗。中医在治疗面瘫的过程中积累了宝贵的经验，本研究中采用了中药热敷、穴位按摩、耳穴贴压等治疗办法，旨在通过外部刺激帮助机体完成面部神经的自我修复。对于症状有所缓解的患者，指导其完成肌肉康复训练。经过2个月的护理，试验组患者面瘫症状有了很大恢复，恢复情况明显优于接受常规护理的对照组，且患者对护理满意度更高。综上，中医护理有助于面瘫患者的恢复。

参考文献

[1]孟丽.中医特色护理方法在急性期周围性面瘫患者中的应用[J].世界最新医学信息文摘,2018,18(52):100.

[2]张丹.中医护理方案在周围性面瘫治疗中的应用效果分析[J].内蒙古中医药,2017,36(Z1):253-254.

[3]王凤娟,黎萍,刘宝凤,等.中医护理技术在面瘫病中的应用效果分析[J].中医临床研究,2017,9(24):5-6.

作者：门双双 单位：河北省沧州中西医结合医院