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妇科急腹症是临床上常见的疾病,这种疾病发病率较高,患者在患病早期如果不能得到及时有效的诊断、治疗将会诱发其他疾病,严重者将威胁其生命。常规方法更多的以手术病理诊断为主,这种方法虽然确诊率较高,但是对患者创伤较大,部分患者甚至拒绝诊断。近年来,彩色多普勒超声技术在妇科急腹症中广为使用,且效果理想。为了探讨彩色多普勒超声技术在妇科急腹症中的临床诊断效果。对2013年4月~2014年4月本院收治的94例妇科急腹症患者资料进行分析,报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
对本院收治的94例妇科急腹症患者资料进行分析,年龄21.5~45.9岁,平均年龄(31.7±5.1)岁,患者中已婚59例,未婚35例,患者入院时均伴有不同程度的腹痛、剧痛、恶性及呕吐等症状;同时,部分患者伴有不同程度的阴道出血、白带增多等症状。其中23例患者盆腔有包块,18例患者已停经,52例患者妊娠试验呈现阳性,45例患者除腹痛外还伴有不规则阴道出血。
1.2方法
入选患者均采用常规病理诊断结合彩色多普勒超声技术诊断,方法如下:多普勒超声仪诊选择GELOGIQ9系统,腹部探头频率、阴道探头频率为5~14MHz、5MHz。患者诊断时须保持膀胱适度充盈,并根据患者具体情况保持仰卧姿势。检查时,从患者的趾骨到患者脐下做横向的上下扫描,从患者下腹开始到患者子宫、宫旁进行横、纵向扫描,扫描时可以进行多角度、多切面扫查。观察患者子宫、盆腔大小以及形态等情况,分析患者是否存在盆腔肿块、盆腔积液等。然后参照病理结果,分析超声诊断结果的正确率。
2结果
[摘要]多媒体技术应用于超声诊断技术教学能创设教学情境,激发学习兴趣,培养学生规范操作习惯,扩大课堂教学容量,提高课堂效率,培养自主探究性学习。但在实际应用中,存在制作课件、教学方式单一化、不利于师生互动、学生不能跟上授课速度、过度使用多媒体技术、削弱了教师的主导和学生的主体作用等问题,这要求教师要将多媒体教学与传统教学有机结合,提高课件制作质量,注重发挥多媒体课件的动态特性,注重合理运用板书,不断优化教学方式,不断提高教学质量。
[关键词]多媒体技术;超声诊断技术;多媒体教学;合理运用
不断出现的医学超声诊断新技术和新方法,拓宽了超声诊断和治疗疾病的范围,超声医学已成为在疾病诊断和治疗中不可或缺的诊断技术。超声可以动态连贯观察脏器的运动和功能状态,不受体内脏器成像分层的影响,且可避免辐射危害,超声诊断技术在临床得到广泛应用。超声诊断学是医学教育的有机组成部分。多媒体教学技术具有较强的图像编辑、文字处理美化、音频动画运用等功能,可更加方便、快速承载大量的图文信息,直观显示教学或培训内容,成为医学教育的重要的辅助教学手段[1]。应用多媒体技术进行超声诊断技术教学的实践表明,多媒体教学具有方便、生动、直接的优点,但也发现诸多的本身固有的不足和负面效应。为此,该研究总结分析应用多媒体技术开展超声诊断技术教学过程中存在的问题,并提出相应的改进措施,以合理应用多媒体技术,不断提高教学效果。
1存在问题
1.1多媒体教学课件制作的问题
制作多媒体教学课件需要一定的计算机技术和排版技术,教学过程中,教师一般自己制作或网上下载不经修改直接用于超声诊断技术多媒体教学。受工作、自身技术、年龄等客观因素的影响,授课老师制作或下载的教学课件都或多或少出现一些技术层面上的问题,或者制作水平较低下,或者不符合学生的实际情况,甚或直接影响到教学活动的顺利开展。有的教师将教材上的文字内容、图表以及表格复制出来,作为教学课件,没有真正发挥多媒体教学的优势。还有的教师直接应用教材配套课件,不经筛选,课件内容过多,与教授内容出入较大,严重降低了教学效果[2]。
1.2多媒体教学千篇一律
[摘要]目的:分析使用腹部超声联合阴道超声的方法在诊断妇产科急腹症时的应用价值。方法:选取2016年~2018年收治的320例妇产科急腹症患者为研究对象,对其临床资料进行回顾性分析。所选320例患者均在就诊时接受了腹部超声和阴道超声检查,追踪其病理结果,将病理结果与超声检查结果进行对比。结果:单纯腹部超声、单纯阴道超声及联合超声对妇产科急腹症的检出率分别为71.88%、73.44%、93.13%。联合超声的检出率明显优于其他两种诊断方法,差异有统计学意义(P<0.05);同时发现,联合超声在诊断妇产科急腹症的准确率达到92.19%,与单纯腹部超声准确率(70.94%)和单纯阴道超声(76.88%)相比,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:腹部超声联合阴道超声诊断妇产科急腹症,可发挥协同诊断效果,避免漏诊,对患者诊断、治疗及预后判断均有较强指导作用。
[关键词]腹部超声;阴道超声;妇产科;急腹症
1资料与方法
1.1一般资料:选取我院2016年~2018年收治的320例妇产科急腹症患者为研究对象,所选患者均满足本次研究条件,均满足疾病相关诊疗标准[1]。本研究组患者年龄为22~46岁,平均(33.42±3.87)岁。研究内容均符合医学伦理要求,并通过医学伦理委员会审查。纳入标准:①签署治疗同意书者;②能够自主配合诊疗工作者;③符合诊断治疗标准者;④诊断依从性较高者;⑤其他脏器功能无严重损伤者;⑥中途未停止治疗者。排除标准[2]:①合并血液系统、免疫系统等严重疾病者;②合并有心、肺功能或肝、肾功能严重损害者;③合并有精神类疾病者,如精神分裂症、抑郁症、自闭症等;④合并其他内外科严重疾病者;⑤其他原因导致的明显治疗风险者;⑥无法定监护人者。通过筛选后,根据实际情况,对本研究组患者开展经腹部超声和经阴道超声检查。
1.2诊断方法:超声检查分别采用经腹壁超声和经阴道超声方法进行。经腹壁超声检查前患者适当填充膀胱,取仰卧位,扇形探头在患者下腹部进行常规扫描,观察患者的子宫、卵巢及盆腔等情况,详细记录病灶位置、大小,有无盆腔积液,同时观察是否有孕囊。同时要重点观察患者子宫内膜及子宫肌壁的回声情况。经阴道超声检查前患者需排空膀胱,取膀胱截石位,隔离阴式探头的消毒避孕套内加入少量耦合剂,然后将阴式探头缓缓放入患者阴道内进行扫查。检查时对子宫、卵巢的大小、形态及回声进行仔细观察,同时观察宫颈及盆腔等情况,发现病灶要详细记录其位置、大小及超声特点,同时了解宫腔内有无孕囊、盆腔有无积液等情况。
1.3评价指标:在本研究组中,对单纯经腹部超声、单纯经阴道超声及联合超声在妇产科急腹症中的检出率进行数据统计与对比观察。同时,对比其病理结果,对单纯经腹部超声、单纯经阴道超声及联合超声在妇产科急腹症中的诊断准确率进行统计学对比。
1.4统计学方法:所有数据采用SPSS18.0软件进行分析,计数资料以率(%)表示,采用χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。
【摘要】现今,我国医疗科学技术水平的发展较为迅猛,超声新技术在医疗方面的应用给人们的健康提供了可靠的保障。超声新技术在妇产科方面的实际应用,给广大女性患者的临床诊疗提供了依据。本文通过综述超声检查在妇产科方面的具体发展情况,对三维超声以及超声造影技术在妇产科临床疾病诊断中应用产生的影响进行分析,研究介入性超声在妇产科中的应用发展。
【关键词】超声新技术;妇产科;医疗水平
随着我国经济水平的快速上升,各种先进的科学技术层出不穷,新型科学技术的应用范围十分广泛,推动了各个行业的发展,大力地提高了人们的生活质量和医疗保障。超声新技术在妇产科中的广泛应用,给广大女性患者的健康提供了安全保障。从医学解剖学角度来看,女性生殖器官大都为软组织,常规的医学检查无法确切地对女性进行妇科诊断治疗。而超声新技术的应用,可以提高对女性疾病检查的准确性,同时,还能够为产科中胎儿的生长状况,以及具体的发育情况提供可靠的检查结果。本文对超声新技术在妇产科方面的应用和进展进行研究。
1超声检查在妇产科的发展
在医疗行业的发展中,妇产科最初的检查途径为单纯的腹壁超声检查。超声新技术在不断发展,超声技术的发展方向有了新的改变。现如今超声技术的主要改善和发展,归结于晶片制作工艺水平的提升,以及超声探头的改善,诸如经宫腔超声检查、阴道超声检查以及腹腔镜超声检查等等。使用超声检查前,患者必须要做好充分的准备,便于提高妇科检查的准确性,为医师的诊断治疗提供可靠的依据。妇科检查前,必须要使膀胱处于一定充盈的状况下,需要检查患者适度饮水,为检查做好准备。对于阴道超声检查,则需要患者将膀胱中的尿液排出,确保膀胱处于“空置”状态下。采用超声直肠检查时,要求患者必须要排空大便。在做阴超检查时,可以不用做较为特殊的检查前准备。但是,阴道超声检查有一定的限制和要求,一些处女膜完整的女性,以及有严重的阴道炎、处于月经期间、阴道畸形和老年性阴道萎缩的患者,禁止此项检查[1]。对于一些盆腔肿块大于10cm的患者来说,使用TVS进行检查并不能够对盆腔内部的肿块进行完全显示,因此,必须要采用经腹部超声检查的方法,来获得更多准确的诊断信息,为疾病的治疗提供可靠的依据。经直肠超声技术主要是用于一些老年性阴道萎缩,阴道畸形以及一些未婚的女性。
2三维超声在妇产科临床疾病诊断中应用产生的影响
2.1三维超声的基本概念
摘要:目的:探讨产前超声筛查技术规范化管理方法与技巧,以为育龄期妇女提供可行性借鉴。方法:采用临床资料查阅法,选取医院妇产科2017年3~12月经产前超声检查的孕妇12526例,通过医学影像法,对纳入研究标准范畴的孕妇进行相关管理技术方面的分析,比较先天性缺陷和遗传性疾病的检出率,探讨产前超声筛查技术规范化管理与先天性缺陷和遗传性疾病的检出率之间的关系。结果:产前超声诊断胎儿畸形156例,胎儿肢体正常98例,异常58例。异常胎儿57例,单体畸变12例,结构异常35例,其他异常10例。结论:为规范产前超声筛查技术规范化管理方法及技巧,严格《中华人民共和国母婴保健法》和《中华人民共和国母婴保健法实施办法》,具备保障优生优育,提升让人口素质和规范化产前健康知识知情权麻醉中获得监督管理方法的规范化管理。诊断重点上,严格筛查时机和筛查规范,去正规医院就医,对疑似缺陷新生儿实施进一步诊断筛查,以为优生优育管理提供技术方面的方法和技巧性支持。
关键词:产前;超声筛查技术;规范化管理;方法;技巧
1资料与方法
1.1一般资料
采用临床资料查阅法,选取医院妇产科2017年3~12月经产前超声检查的孕妇12526例,通过医学影像法,对纳入研究标准范畴的孕妇进行相关管理技术方面的分析,比较先天性缺陷和遗传性疾病的检出率,探产前超声筛查技术规范化管理与先天性缺陷和遗传性疾病的检出率之间的关系。排除标准:高龄孕妇≥35岁;生育过畸形儿的孕妇;夫妇之一为染色体平衡易位携带者或倒位携带者;夫妇之一为嵌合体时;不良孕育史;家族史先天性障碍产妇;伴有性染色休病;产前血友病的保留和流产以及先天疾病遗传者。
1.2方法
用临床资料查阅法和医学影像学研究资料论证法,通过严格B超检验检查结果,严格技术化和规范化流程化管理程序落实,进一步深入影像学一线数据支持,包括对胎儿肢体、器官和其它部位的筛查。严格《产前超声检查指南(2012)》,满足医师、设备和技术管理方面的规则化和规范化要求。孕早期NT彩色超声检查时间:孕11~13周+6天。检查确定胎儿活性、胎儿个数及胎儿孕周,如多胎妊娠需判断绒毛膜性;进行NT测量评估非整倍体风险;初步筛查新生儿无脑儿、露脑畸形、严重脑膨出、严重胸腹壁缺损内脏外翻及严重开放性脊柱裂等畸形儿。孕中期唐氏筛查检查时间:孕15~20周+6天。由胎儿21号染色体异常引起的出生缺陷。这是一种多基因病,包括无脑儿、脊柱裂等,以出生后夭折、低存活率、生存期限为基础发育状况。