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【摘要】外科动物实验课程是一门重要的医学课程,是学生了解外科及其相关配套操作的门户,但在国外的医学课程中,却很少使用动物进行相关的演示及培训工作,同样起到了较好的教学效果。随着医学的进步以及医学教育的深化改革,现有的外科动物实验课程需要进一步优化和调整,该课程的临床指向性需要进一步体现,基于实验动物的使用缺陷以及对动物的关爱,如何寻找实验动物的替代品,是我们面临的一大问题。目前,现有的模具材料和仿真技术可以完成实验动物的替换,但是需要我们医学院校的教师以及教育政策的制定者们转变思路,开拓创新,大胆尝试一种既能减少动物使用,又能提高教学教育质量的新途径。
【关键词】教育;外科动物实验课程;实验动物;动物关怀;替换;模具;教学改革
外科动物实验课程是外科学科的一个分支和培养环节,是提高学生外科技能和外科无菌意识的一种方法和方式,为进入临床实习打下良好的基础。课程开展过程中,全国医学院校每年要提供不计其数的兔及犬等实验动物,但是在教学过程中,由于学生的操作生疏以及动物管理问题等,一部分动物资源是处于浪费状态。按照动物伦理学、动物保护法的要求和动物保护组织的意见[1],甚至是学生的抵触[2],国外诸多院校长期以来是不使用或很少使用动物进行外科相关技能培训。根据多年的外科教学经验,认为在当代的医学环境下,寻找实验动物替代品应该逐渐提上医学教学改革的日程。结合本人在英国学习的一些见闻,谈一谈在此方面的建议和体会。
1外科动物实验课程的任务及思考
外科动物实验课程也称之为实验动物外科,是医学生接触外科操作的窗口和桥梁,内容包括了围手术期的基本操作如无菌术等,以及外科基本操作,如切开、缝合、打结、器官切除,消化道重建等内容。医学生在经过理论知识学习后,即将进入临床实习阶段。而在接触外科实际操作之前,医学生必须对外科基本概念和基本操作有相当的认识和掌握。因此,实验动物外科手术教学就成为医学生临床前期教学中不可忽视的重要环节。其主要任务是在熟悉外科基本概念和技术的基础上,培养医学生的基本手术实践技能。一般的教学环节和使用的动物如手术示教(狗)和实践操作(家兔)。手术示教的人员主要是带教教师以及助手,模拟患者进行术前准备、麻醉、术中操作,实践操作的主体是学生以家兔模拟患者,将手术示教内容进行反复练习。但是在教学过程中,我们发现以下问题:(1)目前医学院校使用的外科实验动物(兔和狗)在解剖上与人有很大的差异,因此该环节对于学生熟悉人体器官解剖是没有帮助的,仅能在上述的外科操作技能上有一些感官刺激。拿使用最多的兔来讲,能实施的外科操作项目很少,兔的肠管很细,如使用该动物进行肠切除、肠吻合的训练,对于初学的学生来讲,是不太可能完成的。此外,由于多人分配一只实验动物,每一只动物可能都是初学者的牺牲品,但这些动物的牺牲,能换来医学生在外科技能上多大程度的提高,是一个未知数,但在此过程中消耗大量的兔、狗。(2)有些院校因缺乏完善的动物尸体管理体系,导致动物尸体的随意丢弃,造成了不好的社会影响。(3)随着医学技术的发展,目前很多临床手术均使用微创技术,目前的外科动物实验课,也是无法满足现代医学教学的需要,课程需要重新设置。拿英国来讲,根据1986年动物(科学程序)法(ASPA)规定,如医学院校需使用动物进行实验及研究,有非常严格的审批程序,更不用说拿动物进行学生的外科技能培训了。因此国外的院校很早便不断的在寻找实验动物的替代品,以此开展医学生的教育教学[3-5]。
2实验动物替代品的一些建议
关于实验动物的替代,早在1959年英国科学家WilliamRussell和RexBurch提出了3R原则:替代(replacement)、减少(reduction)和优化(refinement)[6]。虽然该原则主要是针对科学实验的动物替代,但是也反映对所有实验动物使用的3R原则。国外很多学者在早年均发表了对教育教学中对动物使用的看法,其中DANC.ENGLISH呼吁医学的教育者应该时刻质疑医学教育中是否有充足的理由使用实验动物[1]。随着科学技术的发展,尤其是医学领域科技发展,目前已有很多医学材料可以替代外科实验动物。
[关键词]生物医学;动物实验;生物安全;福利与伦理
动物实验是生物医学科研与教育的基础手段之一,生物医学的每一个重要发展和进步,基本与动物实验有关。在对于新近发生的病变如何采取措施时,动物实验也发挥着至关重要的作用。而实验中动物作为“活的精密仪器”其使用量也在日渐增加。借助于动物实验,人们已经在研究生物医学技术方面做出了巨大成就,而这种成果也对人类文明的发展和进步产生了巨大的推进作用。为进一步落实科学发展观,努力构建和谐社会,加速实施科技创新兴国战略,在实验的研究中,必须了解动物实验中动物的生物安全,动物必须享受到物的福利与伦理[1]。
1实验动物的生物安全问题及防护
在生物医学领域研究中,动物实验是一项存在一定风险的科学活动。实验动物的生物安全风险不仅来自于传统的实验动物技术操作,也包括施加于实验动物的各种现代生物技术[2]。在实验过程中,各类生物危害因素高度密集,加之动物实验的设备、环境条件复杂,人员操作习惯和技术水平参差不齐,经常出现各类不可预见的情况,对生物危害因素的控制难度相对较大[3]。在动物实验中,大量采用了各种实验动物、转基因模型动物和牲畜、禽类等,但普遍存在实验动物的安全管理问题。因此,实验动物的生物安全及相应的防护措施尤为重要。
1.1实验动物的生物安全问题
1.1.1动物性气溶胶动物性气溶胶是指来源于动物的气溶胶,无论是感染性动物实验或非感原动物实验,还是一般的动物饲养和转运,动物性气溶胶是实验动物科学工作中最重要的生物危害来源之一。动物性气溶胶具有广泛传播、不易防范的特点,是研究动物系统内人兽共患病病原、流动传染病病原、感染性动物实验中的实验性病原菌和各种高致病性细菌传染的重要途径[4],也是人类接触动物致敏原的重要途径。
1.1.2意外创伤被实验动物抓咬、顶撞、挤压致伤是人在操作实验动物时常见的受伤原因。意外创伤也常常发生于使用注射器、尖锐的手术器械等进行动物实验的过程中,由于不谨慎、欠熟练或意外而造成操作人员的伤害。动物相互打斗所致的意外创伤,也是动物安全问题的诱因之一[5]。
1“3+1”新型兽医人才培养模式的构建与改革
1.1“3”的改革
1.1.1改革课程体系,优化教学资源,强化实践环节制定与生产实践、社会发展需要相结合的课程体系,即注重基础和实践技能的培养,增设交叉性、前缘性学科课程,合理压缩理论课课时比例,特别是全校公共基础课(如《基础化学》、《高等数学》等)。制定符合动物医学专业需要的教学大纲,适当增大专业选修课比例,增加实验实践课时。以2011级动物医学专业课程设置为例,理论课2090学时,其中选修课297学时,实验实践课1421学时,达到理论课时的40.5%;实验实践课中,在企业完成的专业实习课为720学时,占总实验实践课课时的50.7%,保障了在总学时数不变甚至下调的情况下,理论教学与实践环节学时数的合理分配。充分利用现有教学资源,打通相近专业的基础课程。例如,将《生物化学》和《动物生物化学》统一为《生物化学》;《微生物学》、《兽医微生物学》、《食品微生物》统一为《微生物学》,分方向的内容安排在专业课中。特别注重在课程中增加与生产实际相关的内容,并侧重与企业合作研究的内容。淡化动物科学和动物医学专业界限,以适应现代养殖模式的需求。充分利用研究所这一教学实践平台,提高实践教学质量,如《传染病学》实验项目均在研究所通过实际病例开展,增加学生临床诊断的学习机会。此外,还增设了《分子生物学》、《动物行为学》等较新的课程,强化现代诊断技术在临床上的应用。
1.1.2邀请相关产业和领域的专业人员进入课堂为提高教学质量,不断邀请省内外高校教授、行业专家等来校讲课。如邀请福建农林大学肖天放教授讲授《动物遗传学》;选修课《小动物疾病防治》由深圳瑞鹏宠物医疗机构多名执业医师根据自身特长分别讲授小动物内科学、外科学、药理学、保定、护理等课程内容。在大学三年级下学期,即进入实习前的1个学期,每周安排2个学时让合作企业进入课堂,与学生分享当前畜牧业发展的状况和需求以及先进养殖理念。
1.1.3建立教学科研协同的实验教学模式教师将科研渗入本科实验教学,着力培养学生的实验技能与研究、创新能力,实现教学与科研的资源共享。打通教学科研实验室壁垒,坚持重点实验室、技术研究中心与实验室教学中心“一体化”,有意识地将一些科技成果及时转化为创新性实验项目,加强学生的创新型实验能力。针对农业生产中的动物医学问题,引入科研成果,使理论教学与实验教学、基础与前沿、生产实践应用与实验教学内容有机地结合,为学生全面发展奠定基础。
1.1.4依托龙岩学院动物医学研究所,建立开放式教学模式动物医学研究所不分节假日全天候面向学生开放,动物科学和动物医学专业的学生可利用课余、周末、寒暑假在研究所学习。为了实现更好地开展实践教学,研究所制定了学生实践的内容与要求,把学生的实践多次穿插在理论教学之间同步进行。例如,《兽医传染病学》等课程重新修订了实验项目,丰富、生动的病例加深了学生对《兽医传染病学》、《兽医外科学》等课程理论知识的理解。动物医学研究所已发展成为动物医学专业课程实验教学平台、毕业论文平台和教师实践技能培训平台,解决了校内外实践环节的结合问题。
1.2“1”的改革
摘要:文章针对已有部分实验动物操作基础的学生如何开展医学院校《实验动物学》实验课程教学改革进行了探讨,在教学实践中首先对学生已有的理论知识结构及动手能力进行分析,并结合毕业后从事职业的特殊性精简教学内容,理论联系实际,创新性地采用每种动物进行基本技能操作与应用相结合开展实验教学,不仅注重学生基本动手技能的培养,更注重加强培养学生运用所学知识开展科学研究的能力,并在此基础上引入《实验动物学》的新技术、新方法,拓宽学生的知识面,增加学生的学习兴趣,取得了良好的教学效果。
关键词:动物实验;教学改革
动物实验在医学科学研究中具有十分重要的作用,近代医学上的很多重要发现都是通过动物实验进行研究和验证。医学院校开设《实验动物学》课程的重点在于如何让学生正确有效地运用实验动物进行医学科学研究,这对于提高医学院校学生的科研能力和创新能力十分重要。贵州医科大学实验动物中心在2017年为医学实验技术专业的本科生开设《实验动物学》的实验课,根据学生学习的实际情况和教学中遇到的问题进行了一系列教学改革与实践,着重对具备基本实验动物操作基础的学生开展本科《实验动物学》实验教学。现介绍如下,供同行参考。
1学情分析
本门课程授课对象为医学实验技术大三的学生,由于在大二时开设了机能实验课,学生在机能实验课上做过一些相关的动物实验,操作对象以小鼠为主,有一定的实验动物操作经验,因此对于小鼠的基本技能操作较为熟悉,实验课动手热情不高。
2教学改革内容
2.1创新改革实验内容,紧扣基础,适当扩展实验课程的深度和广度针对学生上过机能实验动物内容的情况,精简实验课内容,减少小鼠的基本实验操作内容,加入豚鼠、家兔、斑马鱼等不常操作的实验动物,增加学生的新鲜感,提高学生的学习兴趣。紧扣基础,并适当扩展实验课程的深度和广度,创新性地改革实验内容[1]。不同种类的动物尽量安排不一样的内容,并穿插实验动物模型的一些相关制备方法,将基础操作与实际应用相结合。例如:先安排学生复习小鼠的抓取固定等基本操作,接下来的教学内容为采用链脲佐菌素注射制备糖尿病小鼠模型,观察糖尿病动物模型的一些典型特征(如多尿、消瘦等),称量小鼠体重,测定小鼠的血糖值,引入糖尿病动物模型制备成功的标准,并对其进行解剖和病理取材,既让学生复习了动物的基本实验操作,学习了动物疾病模型的制备,观察动物疾病模型各项指标及模型的成功标准,对如何安排和实施动物实验有一个全面的认识,同时减少了实验动物的用量,提高了教学效果,达到了教学目的,还可以向学生强调3R(减少、替代、优化)原则,尽量减少实验动物的数量。通过创新改革《实验动物学》教学,不仅让学生掌握一些关于实验动物和动物实验的基本知识、基本操作,更重要的是使学生学会在以后的工作实践中综合运用这些知识与技能,开展动物实验,进行科学研究。具体教学内容见表1。
[摘要]实验动物科学已经成为一门独立的学科,其水平直接影响了生命科学的发展。随着生命科学和医药食品等学科和产业的快速发展,实验动物设施规模不断壮大和动物实验量持续增加,高效的实验动物管理工作迫切需要通过信息化手段来实现。江南大学使用型实验动物中心信息化系统的开发及应用实现了人员管理、实验动物伦理审核、实验项目预约及管理、笼位管理、仪器预约及尸体处置等实验流程的在线管理,打破了传统的管理模式,实现了职能转变,成为支撑生命科学等学科发展的科研服务平台。该管理信息系统具有开发成本低、便捷高效且数据具溯源性、在线共享等优势,有力地促进了实验动物中心教学、管理和科研服务水平提高。
关键词:实验动物;过程管理;信息化管理
实验动物是支撑我国生命科学、医学和食品安全等研究的重要基础条件,是高校生命科学研究、生物医药研发、食品安全和功能检测的载体和工具,在高校教学与科研工作中扮演着重要角色[1-2]。高校作为人才和原发性创新的聚集地,基础医学、生物化学、医药食品、环境保护、化工纺织材料甚至是航天领域的研究都离不开实验动物[3-5]。以江南大学食品学院为例,2019年全院师生发表的影响因子大于7的研究型论文中,50%以上涉及动物实验,一区论文中涉及动物实验的占比达24.32%,可以说动物实验是高质量论文的孵化器。目前高校实验动物设施规模不断扩大,动物实验项目逐步增多,传统管理模式中的人工记录、统计及分类保存资料等事务不仅存在工作效率低而且易出现人为错误或偏差,原始的Excel管理方式也难以对数据的产生过程进行控制,无法对权限进行限制且资料易受损和丢失,也无法实现数据对接和共享,管理过程对特定人员依赖性很强。2019年江苏省颁发了《加强实验动物行政许可事中事后监管工作的实施办法(试行)》,提出对实验动物设施坚持分级分类监管,坚持科学高效监管,依托“互联网+”等现代信息技术,加快建立科学监管的方式方法和制度规范。为适应现代实验动物行业管理与服务技术水平不断更新、不断进步的需要,改进传统管理模式的现状与弊端,有必要积极引入一套先进的管理模式和信息化技术手段来实现实验动物管理与服务的网络化、信息化和资源的合理配置。本研究将计算机技术渗透到传统管理流程中,针对高校使用型实验动物中心管理特点,采用软、硬件结合技术和信息化管理方式,借助网络平台形成切实可行的实验动物管理系统。该系统不仅实现了内容可追溯、数据可共享及自动统计、状态可实时监控、过程便捷高效且规范统一等一系列目的,同时开发成本低,并可根据各单位实际运行情况拓展或者删减某些功能,易于推广使用。
1高校实验动物中心信息化管理特点
我国实验动物工作的管理模式是统一规划、条块结合、共同管理。国家科学技术部主管全国实验动物工作,统一制定实验动物发展规划,确定发展方向、发展目标和实施方案,省、自治区、直辖市科技厅(委、局)主管本地区的实验动物工作[6]。经国务院批准,国家科委以2号令了我国第一部实验动物管理法规《实验动物管理条例》,该条例从管理模式、实验动物饲育管理、检疫与传染病控制、实验动物的应用、实验动物的进口与出口管理、实验动物工作人员以及奖惩等方面明确了国家针对实验动物的管理准则[7]。国家科委、国家技术监督局联合的《实验动物质量管理办法》[8]要求我国实验动物生产和使用实行许可证制度,对许可证的申请和管理也做出了规定。因此实验动物管理制度和标准操作规程众多,管理和记录文件涉及实验动物订购、实验动物检疫、实验动物饲养和繁育、人员培训考核、设施运行、仪器预约和运行、动物实验伦理审核、动物实验监管及巡房等诸多方面。比起生物医药企业,高校实验动物中心作为人才培养和科学创新的中心,管理更为复杂。首先实验动物中心以使用实验动物开展科学研究为主,少量进行实验动物生产活动。使用人群复杂,有学生、教师、附属医院的医生以及合作单位人员等,这些人员并非一直从事动物实验工作,动物实验仅是其科学研究中的一个环节,因此投入的精力和参加的培训往往不够充分。其次高校实验动物中心功能复杂,动物种类较多,甚至实验动物设施排布分散并分属不同的院系管理,如我校实验动物中心共有4个屏障设施,2个普通环境,分属食品学院和医学院单独管理。高校实验动物管理工作中涉及科研、教学等业务,实验人员众多且管理人员配比不足导致近年来高校及科研院所实验动物使用安全事故发生,如2019年12月中国农业科学院兰州兽医所96名员工和学生感染布鲁菌[1],2011年东北农业大学28名师生因使用不合格教学动物感染布病[9-10]。因此有必要引入信息化技术,在高校人力资源匮乏的基础上保证实验动物管理的透明性,不仅能够克服传统手工记录繁琐,数据保存、统计以及溯源困难等缺点,还可直接在系统内查看实时状态,根据在线信息反馈及时做出相应的操作或者工作调整,减少时间上的延误和人力资源的浪费,提高工作效率,且为不同机构间实现数据对接和共享提供基础。目前专业的信息化软件设计公司对复杂的高校实验动物中心管理模式不熟悉,导致开发出的产品实用性不强,且设施间虽功能类似但均有各自的管理流程,往往需要定制化服务,使得软件开发成本高。因此大部分使用型实验动物中心仍停留在使用手工记录结合常规Office办公软件进行管理。
2使用型高校实验动物中心信息化管理系统设计思路
从机构、角色、业务、安全四个维度来构架过程网络系统,进行组织结构设计和制度设计,应用信息技术解决业务过程管理信息的传输、处理和反馈,完成信息流、物流、工作流管理,实现实验动物中心精细化过程管理。从管理流程、审核机制、安全机制、协同方式四个方面梳理管理工作业务,确定业务过程之间的联结方式;以业务过程为中心,健全组织机构;以机构权限设定角色,以角色为业务流程搭建内联桥梁,完善审核机制;以安全事项为主导,实验方案可行性特征为要素,组建伦理审核项目母树和饲养协议子树;实行业务、安全双特征识别管理机制,通过实时反馈机制,提升协同管理效率;伦理审核委员会集中评审实验方案可行性,分中心业务相对独立管理,实现强大的技术团队支撑和可靠的溯源安全管控。系统机构包含中心管理员部、许可用户区、资格审核区、专家委员会、仓储管理部、设备管理部、项目部、财务部等,角色包含中心管理员、专家委员、财务、设备管理员、仓储管理员、项目负责人、许可用户、待资格审核用户等。业务包含账号申请与审核、实验人员培训与考核管理、动物实验方案伦理审核及饲养协议签订、笼位信息与预约管理、环境及设施硬件维护、仪器设备信息与预约管理、动物尸体处置管理、门禁管理、耗材仓储及财务管理等动物实验开展全流程环节。机构、角色相对独立,灵活组配。机构成员可以是单个或多角色、同一角色或不同角色。单个角色可以指机构全体成员或机构个体成员,1人只能属于1个机构,1人可拥有多个角色。每个业务许可多个角色,各角色权限个性化选择定制。所有业务过程由角色推动,各业务进程及记录透明化实时呈现给相应角色,提升协同工作效率,减少工作惰性。
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