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摘要:目的调查儿科护士疼痛管理知识及态度现状,为提高儿科护士疼痛管理水平提供依据。方法采用中文版儿科护士疼痛知识与态度调查量表对961名儿科护士进行问卷调查,分析其疼痛管理知识及态度现状、疼痛管理工具使用情况、疼痛管理知识及态度的影响因素。结果研究对象的答题平均正确率为(38.8±7.8)%。多元线性回归结果显示,科室、是否有护士长管理经验、是否通过疼痛知识培训是护士疼痛管理知识及态度的影响因素(P<0.05),可解释29.7%的变异量。结论儿科护士缺乏疼痛管理知识,建议加强疼痛管理教育,拟定与临床实践切实相关的儿童疼痛管理培训。
关键词:儿科;护士;疼痛管理;知识;态度
儿科疼痛管理的重要性被广泛认可。疼痛管理已被宣布为人权,并成为继呼吸、脉搏、体温和血压之后的第五大生命体征[1]。除了不愉快的感觉[2],未被治疗的疼痛会给患儿带来许多生理和行为的负面影响,如心率增加、呼吸问题、手掌出汗,引起高血糖和炎症反应增加,导致持续疼痛、中枢神经系统损伤及情感紊乱等[3],延长恢复时间。儿童疼痛相关报道显示,疾病患儿仍存在中度至重度疼痛[4]。国外疼痛管理中主导地位由疼痛专科护士承担,我国疼痛专科护理领域尚处于探索阶段,其中儿童疼痛管理知识的匮乏对儿科临床护理带来了考验,儿科疼痛管理的临床护理实践效果仍不理想[5],儿童疼痛管理水平有待提高。儿科护士不仅是患儿疼痛状态的评估者和大部分止痛措施的具体实施者,又是医师的协作者、患儿和家属疼痛知识的宣教者,其疼痛管理知识和态度不仅影响着患儿的生活质量,还影响着患儿的身心健康。本文调查临床儿科护士的疼痛管理知识和态度,旨在提高儿科护士疼痛管理水平。
1资料与方法
1.1一般资料
本研究采用便利抽样法,于2017年4月至5月对西安市儿童医院961名临床护士进行疼痛管理问卷调查。纳入标准:①临床一线护士;②工作满1年。排除标准:①非临床护理实践的护士;②实习见习护士;③外院进修护士。纳入护士均自愿参加本研究。
1.2方法
一、党校经济管理课设置存在的问题
党校在经济管理课程设置中,没有充分考虑到学员自身的因素。进入党校参加培训的学员,来自不同的地区和不同的职位,因此每个人对经济管理知识和能力的认识程度一有所差异,而党校对所有学员进行培训时,却忽略了个体的重要性,制约了经济管理培训课最大教学效果的发挥。总之,党校应当针对学员的不同学历、不同文化、不同修养等因素设置不同层次的经济管理教学方案,从而使学员的培训更有针对性,促使教学水平的进一步提高。
二、改善党校经济管理课设置的措施
首先,党校应更加重视对学员进行经济管理方面的教学。经济管理教学对学员来说十分重要,掌握一定的经济管理能力,可以使学员在工作岗位上发挥更重要的领导作用,为部门做出准确的科学决策。第一,党校要做到因需施教,党校设置的经济管理课程要立足于我国的社会发展实情,其经济管理教育要满足国家发展的需要。教师授课过程中,要及时对经济管理知识做出更新和补缺,从而提高经济管理教学的质量。第二,增加经济管理课时,能够有效的使教师在教学过程中,更深入的讲解经济管理理论和注重对学员实践的培养,有利于提高学员的素质。第三,制定严格的考核制度,考核是对学员学习情况的检验,也是督促学员认真学习的动力。其次,加强师资队伍建设,提高师资力量。经济管理教师有较高的文化素养,能够在授课中对学员起到积极的引导作用,使学员提高对经济管理知识理论的认识。学员只有掌握扎实的经济管理知识和专业的技能,才能在工作岗位中发挥重要的作用,而学员的学习离不开教师的作用,所以归根结底还是要加强师资队伍的建设,教师有较为专业的知识结构,才能为学员提供更系统的经济管理知识教育。再次,选择多样化的教学模式。我国党校的传统教学模式过于单一,不能满足学员对知识的需求,学员在学习中比较被动,降低了其学习的积极性。教师在讲授经济管理课程时,应采取多样化的教学模式,例如教师可以选择师生互动、竞赛等多种形式,来提高学员对经济管理学习的积极性,更好激发学员的学习欲望。通过多样化教学模式,使学员不再是处于被动接受知识的角色,能够促进学院在学习过程中主动性的充分发挥。最后,在对经济管理课程进行设置时,需根据学员不同需要进行设置。党校的学员,其文化水平、工作岗位是不同的,所以对经济管理知识理论的需求和接受能力也不同,甚至存在很大的差异,所以党校在开设经济管理课程时,要有针对性的进行课程设置,可以对学员进行大致分类,然后制定相应的经济管理教学计划,这样更容易满足学员对知识的需求和理解,从而充分发挥学员学习的积极性,促进党校教学目标的最终实现。
三、结论
总而言之,在我国不断探索和发展的道路上,遇到了许多的阻碍,然而曾经领导人缺乏相关的经济管理理论知识,所以在经济管理方面有些力不从心,因此,我国党校需针对这个问题对党校人才进行培训。但是随着时间的推移,我国发展道路有了新的探索,所以党校开设经济管理课程时,应注入新的思想与新的理论,做到因需施教,提高学员的自身素质,真正为社会主义现代化建设贡献力量。
作者:王健 单位:北票市委党校
[摘要]随着社会快速发展,传统的高校工商管理教学模式已经不能适应社会对人才培养的需求。原因在于管理知识对管理活动的指导只是原则性的,工商管理教学以知识传授为主不能取得教学实效性。主要以训练为主,突出训练在工商管理教学中的主体地位,通过训练帮助学生掌握工商管理原则,在此基础上提升管理实际运用能力。
[关键词]训练;工商管理;主体地位
随着社会发展,工商管理教学效果成为社会关注的一个重要话题,大学所设置的工商管理专业教学效果欠佳,使大学有所迷失。为了提升工商管理教学效果,需要从工商管理知识特性入手,对教学进行系统思考,实现训练在工商管理教学中的主体地位,以从根本上提高工商管理教学质量。
1管理知识只能为管理活动指明方向
工商管理知识与其他工程技术类知识不同,它对管理的指导不能具体到规程层面,只能在原则层面为管理活动指引方向。以最经典的管理理论科学管理原则为例,它的核心主要是找寻最佳操作方法,对工人进行最佳操作方法培训,劳资双方对最佳操作方法实现的利益进行分享。理论是可以理解的,但落实到实际操作却是有难度的。在一个企业中,什么样的方法是最佳操作方法?如何对工人进行培训?如何进行薪资设计才能使劳资双方满意?这些都需要企业管理者进行探索,管理知识只是从原则层面指导企业在经营时要向该方向努力。
2管理知识应用的前提是概念技能
2.1三项技能的关系
一、电力工程项目管理的意义
随着我国经济水平的不断提高,科学技术的不断创新和进步,促使我国进入现代化时代。在这个大背景下,现代化管理体系应运而生,促进企业更加的规范的、合理的、正规的进行。电力企业应用现代管理中的项目管理对企业开展的各种电力工程项目进行监督和控制,大大促进电力工程项目合理的开发和执行,为电力企业创造经济利益。电力工程项目管理是一项长期的任务,必须根据电力企业组织的改革,发展的需要和可能,分为若干个项目,分步进行开发。此项工作主要是由项目经理或者项目负责人负责,通过在电力企业中合理的进行电力工程项目管理工作,促使用户组织系统规范的建设与发展,使之可以更好的服务于用户,推动企业开展的各项业务,为企业创造更高的经效益。可见,在电力工程中开展项目管理,能够合理的规划、组织、控制电力工程,是促使各种电力工程项目合理划分和开发的重要因素,这也正是在电力工程中开展项目管理的意义。
二、前期项目管理在电力工程中研究
在电力工程中应用项目管理能够推动电力企业的发展。项目管理主要分为前期、中期以及后期三个阶段进行。各个阶段所进行的项目管理工作目标有所不同。本文笔者就电力工程中的前期项目管理进行研究希望能够电力工程项目管理水平提高有所帮助。前期项目管理是保证项目管理作用能够有效发挥的关键。因此,合理的、有序的、规范的开展项目管理的前期工作至关重要。以下是前期项目管理工作开展的几方面内容:
1进行教育培训,提高项目管理工作人员的整体水平
在电力工程中开展项目管理工作是以电力工程项目为中心,对其进行有效的监督控制。在电力工程项目管理过程中,管理人员需要进行的管理工作较多,涉及到方面交杂,如电力工程项目开发前期准备阶段的方案设计、资料审批、设备的购入、资料的购入等;电力工程项目开发阶段的施工技术、设备的操作、故障的处理等,管理人员需要身入其中对各个环节进行监督和控制。为了保证管理人员能够有效的处理各种项目管理工作,需要在前期项目管理中对管理人员进行教育培训。重点把握好培训对象、内容、形式、效果四个环节,切实的提高培训内容的针对性,培训对象的层次性和培训形式多样性,促使管理人员的知识、素质等方面有很大提高,使之可以熟练的、准确的、高效的完成电力工程项目管理工作。
2加强安全措施的投入,提前做好安全准备
一、对过去的简要回顾
顾名思义,质量管理的普及教育,首先其对象应当是普及至组织全体成员,而教育内容应当定位于岗位职级应知应会的基础性知识。在企业中,不同层级人员对于质量负有不同的职责和责任,所以,不同人员对于质量管理知识的需求是不同的,依据不同对象实施分层施教,是质量管理普及教育的重要原则。为了配合分层施教的需要,20世纪80年代,中国质协组织有关专家先后编写出版了适合企业领导的《全面质量管理》;适合一线员工的《全面质量管理基本知识》;适合质量专业人员的《质量管理学》(上下分册)。这些教材的内容基本覆盖了不同教育对象所需掌握的质量管理知识,使得分层施教的教学内容有了基本定位,确保了分层施教的原则得以实施。记得当时举办质量管理专业人员的培训班,学习的教材就是由杨文士、林少宫两位教授分别担任主编的《质量管理学》上、下册,培训班的一个重要特点是学期长达两个月(第一期是3个月),在课时上显然超过现今许多大学设置的质量管理课程。尽管当时培训班的食宿条件比较艰苦,但学员报名十分踊跃,每一期都要开100人以上的大课。遗憾的是,由于没有固定而适宜的培训基地,这种培训班只坚持办了两年。作为培训班的组织者,我对企业和质量管理工作者个人的那种系统学习质量管理知识的积极性和热情,有深切感受。当年在分层施教上存在一个明显不足,就是对于领导干部的教材没有及时更新,这在一定程度上反映出对于领导干部质量管理教育培训的薄弱。令人欣慰的是,目前中国质协组织编写的《全面质量管理基本知识》已经更新到第七个版本了,领导干部已有了新的质量读本,质量专业人员则有更多可供选择的教材门类。
二、教育内容的与时俱进
随着社会发展、科技进步和时代更迭,质量管理教育无论在内容、方式和对象上都面临着许多新的挑战,需要与时俱进地变化,尤其在内容上除了要保留其带规律性的本质部分,还要识别不同时期所需更新和发展的内容,找出不同时期的差别。通常,我们将质量意识和质量管理知识作为质量管理教育的核心内容。下面从这两个方面探讨一下质量管理教育内容的与时俱进问题。
1.质量意识教育
意识是一种理性认知成分,质量意识常指人们对于产品和服务质量的认知和理解。质量意识教育的重要性在于,质量意识直接影响人们对质量的态度,态度又决定人的行为,以致直接和间接地影响到产品和服务质量。以往对质量意识教育主要是强调质量的重要性,以促使员工能够在工作中重视质量、提高质量。现今,质量意识的概念有了一定的深化和扩展,并赋予一种动态的感觉或认识,使其内涵更加多维或立体,从而变得更加丰富和具体。根据笔者的理解与归纳,质量意识教育应进一步涉及或覆盖:质量责任意识、质量道德意识、质量危机意识、质量问题意识、质量参与意识、质量改进意识、质量完美意识和质量荣辱意识等方面的内容。这些都应当成为质量意识的具体内涵,或者是质量意识的延展。这样,质量意识才能更加鲜活和真实,能够从多个视角帮助员工提高对于质量的认识和认知,更加贴近现代员工所需具备的质量意识。
2.质量管理知识教育