护理风险管理全文(5篇)

0引言

护理工作是一项既繁杂又重要的工作，它关系到医生医嘱的执行情况、患者的日常护理及生命安全、科室的稳定团结等各个方面，所以护理工作在医院工作中占有重要地位，如何加强护理风险管理已成为当前护理管理工作的重要环节[1]。护理风险始终贯穿在护理操作、处置、配合抢救等各环节和过程中，一旦发生护理缺陷或事故，就给病人和家属带来痛苦。因此，为有效地回避护理风险、防范和减少护理纠纷，为病人提供优质、安全的护理服务，对临床护理风险管理的探讨是非常有必要的。

1风险种类分析

1.1医疗事故

新的《医疗事故处理条例》规定：“医疗事故是指医院机构及其医护人员在医疗活动中，违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规，过失造成患者人为损害的事故”，并扩大了医疗事故的内涵。

1.2医疗意外

在诊疗护理工作中，虽然客观上发生了病人死亡、残疾、组织器官损伤导致功能障碍的不良后果，但这些不良后果的发生，医护人员主观上不存在过失，而是由于不可抗拒或者不能预见的原因引起的。

摘要：

目的研究在医院护理管理中应用风险管理所取得的效果。方法风险管理在护理管理中的内容主要为：分析护理过程中存在的安全隐患、增强护理人员风险管理意识和完善医院风险管理制度。将实施风险管理前后护理人员的知识和技能水平和护理过程中发生的不良事件情况进行对比、分析。结果护理人员的知识和技能成绩在实施风险管理后较之前有所提高，护理过程中发生的护理不良事件较之前有所减少，前后对比，P<0.05，有显著性差异和统计学意义。结论将风险管理应用到护理管理中，护理人员的理论及技能水平得到了提高，也减少了护理不良事件的发生，提高了护理质量。

关键词：风险管理；医院护理管理；护理质量

0引言

护理风险是指患者在医院的护理过程之中，一切有可能会发生的危险性事件，护理风险可以在护理工作中的任何环节发生。风险管理是指对患者、医护人员以及探视人员可能会产生伤害的一种潜在性的风险加以识别，且根据具体情况，做出评估，并提出正确行动的一个过程。所以，在医院护理管理中，强调风险管理，有利于提高护理工作的质量和效率，同时也能降低护理不良事件的发生率。本人通过总结、分析本院护理不良事件发生的原因，对护理工作实施风险管理，效果较好，现将具体情况进行如下总结：

1资料与方法

1.1一般资料

1护理风险管理在ICU护理管理中的应用

1.1风险管理小组的建立

护理部研究决定组织建立风险管理小组，并且任命ICU科室的护士长为风险管理组的组长，分配给各个组对应的执行任务。依据风险管理制度的程序，对各个小组组长间的职责以及标准进行明确，例如质控、消毒隔离、护理文书、仪器维护等职责的负责人，各个组长同管理组长共同完成往年护理风险资料的收集、整理工作，并进行整合分析，采取有效的措施进行防护和避免。按惯例对风险管理例行每周一次的检查，每月对风险管理中存在的问题及意见、建议进行一次会议总结，并且提出针对性的解决方案，从而更好的提升ICU病房护理工作者对于风险因素的认识和自我保护能力，帮助护理工作更顺利的开展。

1.2制定三级护理质量控制制度

对ICU病房的各个管床护士的护理风险防范的职责加以明确，提升辨别护理风险的能力以及对护理风险进行风险评估的能力；各个护理小组的小组长每天都必须对自己组的风险管理质量进行检查，对于已经出现的问题，积极、及时、准确的进行整顿和改正，并且做好详细的记录；管理组的组长必须监测ICU病房危重症患者、对其发病的时间点、重点护理环节等相关联的环节，对发现的问题进行及时的调整，在会议上对于风险管理过程中出现的问题进行综合性的分析。

1.3辨别护理风险

对ICU病房的护理管理工作者的护理风险评估能力进行提高，对可能存在的及已经发现的风险因素进行分类整理，并且针对收集整理的历年ICU安全事故的案例进行分析，针对护理质量进行有建设性的反馈，辨识ICU病房护理风险因素，例如患者的病情性质的分类，是急症、重症、危重症以及仪器的监管问题，护理操作的规范化问题，以及患者及家属的配合程度。

1资料与方法

1.1一般资料

1.1.1患者情况选取2012年8月～12月实施风险管理前于我科接受手术治疗患者180例作为对照组；选取2013年1月开始实施风险管理1年后，于2014年1月～5月于我科接受手术治疗的210例患者作为观察组。

1.1.2护理人员情况我院手术室护理工作者20例，其中男4例，女16例，年龄19～37岁，平均年龄(27.6±2.3)岁；其中护士10例，护师8例，主管护师2例。

1.2方法

以科室为组成单位，推举护士长为组长，建立风险管理小组，护士长、小组长、小组成员构成三层管理体系，形成对临床护理风险的管理及管控，风险管理小组负责及时掌握各类护理信息，召开会议，管理日常工作和总结，提出改进举措，护士长则对总结之后的护理风险信息及时上报，采取实际对策；在工作中，将风险教育以及法律意识都纳入到护理工作者的培训教育中，加强对护理人员护理安全责任的教育，通过邀请相关专家来我院讲座，促进护理人员对有关案例的讨论，深入了解风险事故，提高风险意识；对我科室近些年来在护理工作中出现的风险事件进行深入剖析，加强对护理人员专业知识的培训，使护理工作者在实际护理工作中可以精准判断风险因素，并能够自主采取相应的解决对策，降低风险事件的发生率；根据本科室日常工作特点以及常见风险建立相应的应急预案，要求人人必须掌握，并能实际操作，遇到风险事件的发生可以及时、有效处理；构建不以责任追究为目的的不良事件报告制度，鼓励工作人员对发生的不良事件上报并针对问题制定相应、可的对策，进一步减少风险事件的发生。

1.3观察指标

1资料与方法

1.1一般资料

选取2012年1月～2013年12月于我院住院的孕产妇100例，其中2012年1月～2012年12月未实施产科风险管理，将其作为对照组，而2013年1月～2013年12月实施产科护理风险管理，将其作为研究组。两组产妇人数均为50例，其中研究组产妇年龄20～38岁，平均年龄（28.3±6.2）岁，对照组产妇年龄21～39岁，平均年龄（28.9±5.3）岁。两组产妇在年龄等基本资料对比差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2风险因素分析

（1）护理人员因素。护理人员服务意识落后，责任心不强，实际工作经验欠缺等均有可能产生护理风险事件。部分护理人员不严格遵守消毒隔离制度，未认真执行查对制度，未严格执行交接班制度，未向孕妇及家属明确告知妊娠过程可能出现的问题，导致一旦出现异常，孕妇及家属就会对医护人员产生抱怨情绪，容易产生医患纠纷。

（2）护患沟通因素。部分护理人员不善于与孕妇及家属沟通，在实际操作过程中，不注重孕妇的心理感受，甚至对于孕妇因紧张、恐惧而反复向护理人员提出问题的行为，表现出极不耐烦，进而引起孕妇及家属反感。同时在孕妇分娩过程中，未给予实时的人文关怀，导致孕妇不满。

（3）人力因素。因临床护士紧缺，护士长期超负荷工作，导致在进行护理操作时思想不集中，护理工作不到位，容易产生护理风险。（4）护理记录因素。护理记录不全面、不及时、不真实，执行医嘱随意代签，使护理记录失去法律效应。