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摘要:医学护理在临床医学当中的地位逐步提升,发挥的作用也愈发明显,在很大程度上影响着国家医疗服务体系的发展水平。临床工作是医院管理运行的重要组成部分,可以说是渗透在医院管理的每一个环节当中,而不像其他工作那样独立管理。本文并不仅仅是简单地分析医学护理在临床医学当中的地位和作用,更是希望通过研究让更多的人重视医学护理,并概括出医学护理的可适用规律,为提高护理工作的质量提供有一定参考价值的示范。
关键词:医学护理;临床应用;地位;作用
目前,对医学护理工作的研究还局限在国内,而国内学者也大多着重于表面分析之上,同时受到我国文化背景的制约,医学护理也还停留在发展阶段,相关的研究和国外相比有一定的距离,在这样的条件之下,医学护理很难在国内临床当中发挥很大作用。接下来就为大家详细探讨医学护理在临床医学当中的作用和地位,关注临床治疗水平如何进一步提高。
1医学护理在临床医学中的地位
1.1医学护理是医学治疗的重要环节
中医认为人体康健主要依靠“三分治,七分养”,明示了护理在恢复人体正常功能方面发挥的重要作用,但值得特别注意的是,医学护理并不是盲目地,要确保科学合理性,才能够发挥其重要作用。当然,治疗和护理并非完全独立的,而是相辅相成、相互贯通,只有将科学的护理模式渗透在医学治疗的过程中,才能够在最大程度上缩减治疗时间,同时提高治疗的质量,此外医护人员温和的态度以及宽慰的言语还可以照顾到患者的身心健康,缓解不良情绪,让患者更加主动配合医生的治疗。科学的医学护理还要求护理人员要具有一定的应急能力,在紧急关头可以和医生一起进行治疗工作,一直保持理性思维。而在患者的恢复阶段,医学护理则占据主导地位,护理人员要根据患者的实际情况结合其他因素选取最恰当的护理方法,为病患提供全方位的优质服务。由此可见,科学的护理是患者健康的根本保证,可以让临床治疗处于高效运行状态。
1.2医学护理的质量影响临床治疗的质量
对象与方法
一、对象
于2004年12月采用整群抽样法抽取潍坊医学院护理系和临床医学系2001~2004级女生各300名,最终各确定有效被试272名和290名。年龄19~22岁,平均(20.7±1.4)岁。
二、方法
⒈工具:采用张作记主编《行为医学量表手册》中的症状自评量表(SCL-90)[1]测查被试的心理健康状况。采用华东师范大学1989年修订的《卡特尔16种个性因素量表》对被试进行人格测量。
⒉实施:测量由心理学专业教师主持,按系别、班级对被试进行集体施测,各量表的测量一次性完成。
⒊数据处理:利用SPSS11.5软件包,对收集数据进行t检验、多元逐步回归分析。
一、胃肠外科的护理控制管理
胃肠外科的患者在治疗过程中需要合理的认识胃肠手术的部位,合理的完善中综合性的护理过程控制。这样的患者一般在手术后需要进行插管,通过对胃管相关的胃肠控制管理,逐步完善胃部减压过程控制,改善患者胃管的引流情况,实现有效化的综合性引流,实现合理的病情形状控制管理,同时加强临床性护理观察,及时进行引流管的位置调整过程控制。在一般情况下,患者的胃管护理操控需要对患者的心理状态进行干预,使他们建立良好的胃管护理操作认识的心理状态,对插胃管会造成的疼痛有一个心理准备,并注意观察患者,防止其私自拔管。对于不同情况的患者需要选择不同型号的胃管,提前检查围观是否出现破损或漏气问题,对胃管进行合理的润滑准备控制。在插管过程中,护理人员需要控制患者保持一定的姿势,让患者做吞咽的动作,逐步完成插管的整体过程控制。如果患者对于咽喉的刺激问题较为敏感就比较容易出现呕吐现象,需要停止插管,静止一段时间后,按照之前的操作步骤,重新进行系统化的操作过程控制,保证患者可以在最短的时间内完成插管控制过程。另外,需要注意的是对不同的患者根据其身高比例大小,需要进行不同长短的胃管进行插管,插管完毕后,需要进行合理的固定,防止因患者的误动造成胃管滑落的相关问题。完成胃管的操作后,需要对胃管的一端和另一端进行合理的引流器连接,保证合理的操作过程控制,实现完整化的、合理化的连接,防止出现漏气或邪气的问题。连接完毕后,护理人员需要对患者进行相关胃管的注意问题嘱托,对患者插管后的情况进行定期的观察,观察患者的临床表现,防止出现相关的问题,一旦出现需要及时研究并调整,防止出现错误操作,影响外科护理过程效果。
二、临床医学上血管外科的护理过程控制
血管外科的整体护理工作在实际的外科手术中分类较多,其中包括对于患者的心理护理过程、疼痛护理过程、康复护理过程以及专项外科护理过程控制。通过对血管外科手术中的相关技术进行合理的过程控制,实现患者对造血干细胞的血液治疗过程控制,激光手术治疗、血管微创手术治疗以及ACT的仪器手术的数量使用等等。通过对相关的治疗过程进行合理的分析,认识到相关的治疗过程中需要控制的各个环节,对血管中的相关护理过程进行合理的研究,加深综合性的护理人员的相关技术知识的学习,改善临床医学外科护理中的相关医疗护理设备,加强护理人员对于患者的整体护理步骤的明确管理,改善患者对于外科手术及术后的相关情绪控制,实现有效化的综合性的护理过程控制管理。四、清洁灌肠的外科护理技术控制清洁灌肠是对人体从肛门到直肠和结肠部位的清理,通过注入一定量的液体,加强患者肠道的清洁效果,实现有效化的排便和通气过曾控制,新的官场技术采用的外科护理工具有硅胶肛管、双腔球囊导尿管、防止漏气的灌肠器、电子灌肠仪以及小儿灌肠器等等。不同的方法进行灌肠是对于不同患者的外科病患情况和患者的要求来确定的。在实际的操作过程中,需要患者采用头低臀高的角度或侧卧的方式,静待插管插进患者的结肠后,进行灌肠液导入工作,从而加强灌肠液的整体效果。当灌肠液进入患者体内后,将管抽出,方便患者排便。灌肠液由于具有刺激肠壁的功能,会促使患者很容易的进行排便。护理人员在实际的操作过程中,需要合理的控制灌肠管的插入位置和长度,对灌肠液的量进行合理的控制,实现有效化的综合性护理过程控制,保证患者可以收到较少的伤害。对于一些老年患者或特殊患者,无法自行完成排便控制。在灌肠过程中需要降低灌肠的压力,采用缓慢的少量操作,实现合理的逐步灌肠,逐步排便的过程,防止造成结肠宿便无法排除的问题。在护理过程中,需要进行缓慢过程控制,不要过度的频繁操作,逐步灌肠液的体温和灌肠液的速度。灌肠过程中需要合理的观察患者的整体生理状况,进行合理的临床过程护理认识,防止患者在身心上受到强烈的影响,实现外科护理的心理关怀。
三、结语
综上所述,通过临床医学中的相关外科护理过程控制,实现合理的外科护理过程认识,保证合理的综合性护理关怀,逐步改善外科手术后的相关患处护理,防止因不合理的护理过程造成外科手术过后的严重疼痛问题,加强患者的综合性护理过程控制,保证合理的综合性心理素质培养,改善患者的综合性外科手术的治疗信息。
作者:王春芹 单位:黑龙江省海林林业局医院
【摘要】目的对比分析临床医学与护理专业学生的就业意向差异,包括两专业学生在首选毕业去向、就业地域及求职最关键因素三方面的意向差异。方法2019年10月选取某医学院校2020届临床医学及护理专业共220名本科大学生作为研究对象,采用问卷调查和统计分析的研究方式。结果临床医学组学生毕业后首选求职比例明显低于护理专业组(P<0.05),他们更倾向选择考取研究生。两专业学生均倾向选择东、中部城市,而选择西部城市、基层和家乡所在地较少,差异无统计学意义(P>0.05)。临床医学组学生倾向于知识储备是求职的关键因素,而护理专业组学生更重视实际操作力和实践经验(P<0.05)。结论针对两专业学生的就业意向,学校应加强对学生就业观、价值观的引导,加强舆论宣传,鼓励学生基层就业,同时根据临床医学与护理专业学生不同的就业需求,采取针对性的人才培养方式。
【关键词】临床医学;护理专业;就业意向;差异分析
近年来,随着经济飞速发展,人们对生活质量及生命健康关注、医疗服务要求逐渐增高,但国内广大基层地区的医疗服务水平与经济发展水平还存在较大差距[1]。2011年,卫生部下发《医药卫生中长期人才发展规划(2011-2020)》明确提出强化基层医疗卫生人才队伍建设[2]。医疗卫生人才需求较大,大学毕业生是否顺利就业已成为社会关注的重点,大学生对社会认知及人生态度受到直接影响,同时社会对高等教育质量认同程度也受到一定影响[3-4]。因此,本研究选取某医学院临床医学及护理专业220名本科大学生进行回归性分析,旨在探讨某医学院校临床医学与护理专业学生就业意向的调查及差异分析,为大学生职业发展目标提供科学合理指导。
1对象与方法
1.1研究对象
2019年10月选取某医学院临床医学及护理专业220名本科大学生作为研究对象。纳入标准:1)受试者均为临床医学及护理专业;2)受试者均为在校大学生;3)受试者知情并签署知情同意书。排除标准:1)受试者患有非恶性肿瘤;2)受试者患有重要脏器严重损伤;3)受试者患有严重认知障碍;4)受试者依从性较差。220名本科大学生,根据专业不同分为临床医学专业组129例,护理专业组91例;临床医学专业组,男70例,女59例,平均年龄(24.78±2.43)岁;护理专业组,男30例,女61例,平均年龄(23.56±2.38)岁。两组受试者性别、年龄等一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),经伦理会审核并通过。
1.2方法与指标
1河南省医学教育现状与卫生人力需求情况
1.1河南省医学院校医学类专业设置现状
2013年,河南省招收医学类专业的院校共81所,其中13所本科院校招生专业20个,30所大专院校招生专业26个,38所中专卫校招生专业26个。临床医学专业为国家控制专业,以本科层次招生为主,5所医学专科学校招收专科层次临床医学专业学生,其他专科学校招生以相关医学类专业为主。在本科、大专、中专三个层次学校的招生中,专业设置差别不大,如护理专业开设率为100.00%,药学专业开设率为59.03%,检验专业开设率为44.51%,医学影像专业开设率为33.54%,康复治疗专业开设率为28.04%,口腔医学专业开设率为27.34%。
1.2河南省各层次医学类主要专业招生情况
护理专业招生数量最多,其次是临床医学专业,药学专业位居第三。其他专业招生人数均在5.00%以下。在招生层次比例中,大专比例最高,其次是中专。
1.3河南省卫生技术队伍需求调查
笔者对河南省3986所医疗机构(省级21所,市级174所,县级1444所,乡级2292所,村卫生室55所)的卫生技术队伍需求情况进行调查。调查范围覆盖全省81%的医疗机构,其中2013年~2015年各级医疗机构卫生人才的需求情况,是根据卫生事业发展和各级医疗单位工作需要,结合单位人事编制数量,填报各单位拟于2013年~2015年招聘人才的实际数量,虽然目前该数据有一定滞后,但从中仍可以反映出医疗机构对人才需求的情况。各级医疗机构对人才需求仍以护理学和临床医学专业为主,其次是药学、医学检验和医学影像专业。对学历要求以本科层次为主,其次是大专,对中专层次的需求数量很小。