慢性病保健知识全文(5篇)

摘要：目的：探讨中医特色健康护理模式在慢性病老年人群中的应用效果研究。方法：将2017年6月—2018年6月收治的200例老年慢性病患者随机分为两组，对照组采用常规护理模式，观察组采用中医特色健康护理模式，比较两组患者的健康知识掌握程度、临床各指标达标情况、护理依从性、生活质量。结果：观察组疾病知识、并发症、药物知识、改善生活习惯、饮食及运动等健康知识掌握率明显高于对照组（P<0.05）；观察组血压、血糖、血脂等达标率明显高于对照组（P<0.05）；观察组自我监测血压、规律用药、合理饮食、科学运动等护理依从性明显高于对照组（P<0.05）；观察组在健康、认知、生理、生活、情感、工作等SF-36量表评分明显高于对照组（P<0.05）。结论：中医特色健康护理模式在慢性病老年人群中的应用效果显著，能有效提升患者的健康知识掌握率，提升自护能力和护理依从性，促进各项指标达标，改善生活质量，具有积极的临床意义。

关键词：慢性病；老年人群；中医特色健康护理模式；应用效果

1资料与方法

1.1一般资料

将2017年6月—2018年6月在我院内科治疗的200例老年慢性病患者随机分为两组。观察组100例，男53例，女47例，年龄61~86岁，平均年龄（69.3±7.4）岁，高血压37例、高血脂23例、糖尿病22例、冠心病18例，病程6个月~12年；对照组100例，男52例，女48例，年龄60~87岁，平均年龄（69.8±7.6）岁，高血压35例、高血脂21例、糖尿病24例、冠心病20例，病程6个月~10年；所有患者均为老年慢性病患者，年龄≥60岁，意识清晰、思维能力良好、语言表达清楚；排除合并严重慢性病并发症者、意识障碍者、严重肝肾功能障碍者、精神疾病者；比较两组患者的年龄、性别、慢性病类型、病程等无明显差异，具有可比性。

1.2方法

对照组采用常规护理模式，统一介绍疾病知识、自我护理的方法、日常饮食及运动注意事项、用药方法，指导患者自行监测血压、血糖等，若有不适及时来院复查。观察组采用中医特色健康护理模式：①中医特色健康护理的理论基础。中医健康教育以中医基础理论、中医护理理论、中医养生保健等理论为基础，共同构建了中医特色健康教育体系，从而指导临床健康教育，从疾病护理、养生保健、情志调护、生活调摄等方面入手，既普及了健康知识，又符合患者自身的需求，使中医养生方法用于日常生活实践中，利于患者的认识和接受，开展也更为顺畅[3]。②情志调护护理。中医将情志分为“怒、喜、忧、思、悲、恐、惊”七情，七情对应脏腑功能，每种情志过盛则相应脏腑功能出现损伤，日久导致脏腑病变、阴阳失调。从而导致疾病的发生或加重。《素问•上古天真论篇》曰：“恬淡虚无，真气从之，精神内守，病从安来。”说明情志的调和对于防治疾病有重要作用[4]。而老年慢性病患者病程长，需长期用药治疗，疾病恢复过程缓慢，使得心理容易出现烦躁、焦虑、不安、孤独等负面情绪，造成心理压力过大。通过普及中医情志养生知识，采用中医整体观念和辨证施护，调畅情志，利用舒郁导情法、情志相胜法、暗示解惑法等方法，使情志与脏腑保持制约和平衡状态，减轻情志损伤对疾病的危害[5]。③饮食调护护理。中医食疗是中医特色养生方法，历代医家对于食疗的内容记载丰富，主张综合膳食调理，少盐少油、低糖低热量，将药材添加入菜肴或粥中做成膳食。俗话说“药补不如食补，是药三分毒”，老年患者选择具有药用价值的食物调理，可起到养生保健的作用。高血压者多食用富含钾元素多的瓜果蔬菜，高血脂及冠心病者多食用清淡、降脂食物，糖尿病者饮食进行低糖饮食，从而平衡机体气血阴阳、调整脏腑功能，缓慢达到调整机体的作用[6]。④中药内服指导。通过辨证使用中药内服，可调养气血、扶正补虚、促进病情康复。临床可根据患者的不同疾病及中药的四气五味作用辨证给药，指导患者补益药宜饭前服用，安神剂、润肠剂宜睡前服，对胃有刺激的药应饭后服用等，用药期间注意药食配伍及相关服药禁忌，促进药效的发挥[7]。⑤中医养生保健护理。中医养生理论内容丰富，很多精华时至今日仍有重要的实践价值，如顺四时，治未病；调情志，贵恬愉；避邪气，防传染；适劳逸，勿过用等。要求老年患者注重调整生活习惯，适当运动锻炼，如步行、慢跑、爬坡、打太极拳、八段锦等，以柔和的运动方式增强体质，达到疾病预防和保健的目的[8]。⑥中医特色护理。中医养生保健技术较多，如足浴、针灸、刮痧、拔罐等，可根据老年患者的不同疾病类型及体质情况选择适宜的保健技术。高血压者多采用按摩大拇指底部的方式，扩张血管、降低血压；冠心病者可穴位按压足三里、三阴交、内关、外关；糖尿病者可常按涌泉、中脘、三阴交等穴位；通过泡脚配合足底按摩，可起到改善微循环、养生保健的效果[9]。

【摘要】目的：探究2型糖尿病合并高血压患者的药学服务对策和践行价值。方法：采用回顾性研究法，随机对我中心2017年2月至2017年9月纳入慢病管理的30例2型糖尿病合并高血压患者接受药学服务前后的血糖和血压水平、生活质量以及健康知识知晓优良率的变化进行统计和对比，就药学服务结局作价值评价。结果：药学服务后，入选者收缩压、舒张压、空腹血糖和餐后2h血糖依次降至(128.00±8.61)mmHg、(74.75±7.32)mmHg、(6.21±0.61)mmHg、(8.21±1.18)mmHg(P<0.05)；入选者生存质量和健康知识知晓优良率依次增至(80.17±2.30)分、83.33%(P<0.05)。结论：药学服务可切实提升健康知识掌握和运用能力，对血糖和血压的平稳控制有利，是2型糖尿病合并高血压患者群体健康管理模式建立和维系的可靠保障。

【关键词】药学服务；2型糖尿病；高血压；生活质量

2型糖尿病合并高血压是社区卫生服务中心慢性病管理的重要病种，因糖尿病与高血压均可诱发机体慢性、弥漫性损害，故被视为拉低生命质量和幸福指数的重要疾病因素。我中心高度关注2型糖尿病合并高血压患者群体的生存现状，自2017年推行药学服务模式，组织药剂师对辖区内高血压和糖尿病患者进行慢性病健康管理，旨在通过针对性地药学服务切实改善该类病患群体的生存质量。现将实践体会和相关服务对策整理如下，以供参考。

1资料与方法

1.1一般资料

本组30例研究对象均为2017年2月至2017年9月上马墩街道社区卫生服务中心纳入慢病管理的2型糖尿病合并高血压患者，男女构成比例为19:11，年龄低至56岁，高至75岁，均龄为(63.75±3.20)岁，高血压病程约为(10.20±1.50)年，糖尿病病程为(7.65±2.05)年，受教育年限约为(11.50±3.00)年。

1.2方法

1研究方法

组成培训专家组，由科主任任组长，由长期从事糖尿病管理和教育的医务人员负责制订并实施授课计划。

1.1培训内容及教程

以《中国糖尿病防治指南》[3]和我科自编的《糖尿病家庭保健员计划指导书》为基本教材，向糖尿病家庭保健员讲解糖尿病基础知识，饮食、运动、口服药物、胰岛素注射指导、低血糖知识指导、自我管理、血糖监测、并发症、胰岛素泵的管理、心理及自我管理技能的支持等内容，同时对其他慢性病的防治、心肺复苏、医学伦理学等知识进行培训。

1.2培训方式

①理论培训与互动、讨论、相互交流相结合。考虑到家庭保健员年龄偏大，记忆力和接受能力较差等原因，我们将培训内容制成幻灯片，并将控制血糖的各个方法做成看图说话，通过图文并茂的方式让大家学习简单易懂。一周学习两次，一次理论培训，一次互动讨论。可提高学习积极性，也可增进保健员之间的互动，便于保健员带领患者进行运动。进行糖尿病低血糖知识指导时，制作并发放糖尿病自救卡，以便于发生低血糖时快速纠正低血糖。②分类培训与入户指导相结合对糖尿病患者及其家属进行针对性培训，例如糖尿病合并心脏病、高血压的患者、糖尿病足的患者等，对接受能力较差的家庭保健员，进行补课或个别辅导，对于使用胰岛素泵的患者，入户进行分析指导，要求家庭保健员定期向医务人员汇报实施情况，以便及时指导，加强理论与实践的结合。③指导自学，向家庭保健员下发《中国2型糖尿病防治指南》，并发放科室自编的《糖尿病家庭保健员计划指导书》。医护人员根据季节安排学习内容，提出知识点，并下发模拟病例卷宗，让家庭保健员进行判断处理，定时由医护人员回收，专家点评，避免单调乏味的理论讲解，促进了理论与实践的结合。

1.3评价内容

摘要：目的：分析杭州市老年人中医药健康管理现状和存在问题，提出应对措施，探讨有效管理办法。方法：利用多阶段系统整群随机抽样法选取杭州市60岁以上老年人1000名为研究对象，采用随机数表法分为对照组和观察组进行干预和健康管理，每组500名。对照组给予中医药常规健康管理，观察组给予中医药个性化健康管理，干预时间1年，干预前后分别采用知信行调查表、中医体质判定表和生活质量评分量表对两组的健康管理效果进行比较。结果：观察组的认知评分、态度评分、行为评分改善水平均显著优于对照组（P＜0．05）。中医体质占有率情况，干预前两组平和质、气虚质、阳虚质、阴虚质、痰湿质、湿热质、血瘀质、气郁质、过敏质9种中医体质比较差异无统计学意义（P＞0．05），干预后，两组平和质占比上升，非平和质占比下降（P＜0．05），且观察组平和质的占比显著高于对照组（P＜0．05）。生活质量评分，干预前两组SF－36量表总分差异无统计学意义（P＞0．05），干预后两组SF－36量表总分均显著增加（P＜0．05），但观察组的SF－36量表总分显著多于对照组（P＜0．05）。结论：采用中医药个性化健康管理，有助于改善杭州市老年人对中医药健康管理的认知、配合和行动不足现状，有助于改善老年人的中医体质，提高生活质量。

关键词：杭州市；老年人；中医药健康管理；现状调查；对策

近年来，我国人口老龄化趋势明显，如何改善老年人的健康状况已成为重要的公共卫生问题。国内外相关调查研究指出，制定和落实科学有效的健康管理方案，有助于预防慢性疾病和并发症，降低医疗成本，延长老年人寿命，改善老年人的生活质量［1］。中医学的“治未病”理念强调通过运动、饮食、中医药保健增强免疫力，提高老年人的生理功能，达到强身健体、预防老年性疾病的目的。这与现代养生理论不谋而合。中医学通过望闻问切，将老年人的体质分为9种类型，并制定了个性化中医药保健策略。基于上述理论的中医药健康管理干预也更具针对性，体现了明显的应用优势［2］。为了调查杭州市老年人中医药健康管理的效果和开展现状，促进管理质量的持续改进，本文进行了相关调查。

1资料与方法

1．1一般资料

采用多阶段分层抽样法，从杭州市所辖的8个市区、两个县中选取杭州市60岁以上老年人1000名为调查对象。从2020年1月开始，观察期1年。采用随机数表法分为对照组和观察组，每组500名。对照组男265名，女235名；年龄61～79岁；体重指数（BMI）19．6～25．8kg／m2，有慢性病史者占42．8％。观察组男270名，女230名；年龄62～81岁；体重指数（BMI）19．2～26．1kg／m2，有慢性病史者占44．2％。两组的年龄、性别、体重指数、病史等一般资料比较差异无统计学意义（P＞0．05），具有可比性。纳入标准：①研究对象平均年龄＞60岁。②部分合并Ⅱ型糖尿病、原发性高血压和单纯性肥胖等慢性疾病。③调查对象思维清晰、全程配合，接受社区中医药健康管理干预1年以上和相关调查测试。④所选对象及家属接受培训，对研究的目的、方法和意义充分了解，自愿参与，签订研究同意协议。排除标准：①排除合并精神疾病者。②排除合并严重躯体疾病，如恶性肿瘤、重度脑梗死、长期卧床者。③排除合并恶性传染病、隔离观察者。④预计生存期不足两年者。⑤研究中途退出、失访者。本研究经医院伦理委员会审核通过。

1．2方法

[摘要]临床实习是从学校到医院、从课堂到实践、从理性到感性的转变，为了丰富临床医学五年制本科生的实习内容，扩大视野，该院将社区医院实习纳入到带教范围中。该院充分利用现有条件，组建带教老师团队，制定实习生社区实习安排，确定教学内容和授课方式，并采用多种方式评价反馈，不断改进，以构建一个完善的社区医院实习生带教模式，并从中作出思考，最终实现提高教学质量的目标。

[关键词]社区医院；实习生；带教模式

在三甲医院培养实习生的过程中，实习生往往只能够了解上级医院的相关模式及治疗方法，而对社区医院的预防、保健、慢性病的管理、健康宣教、康复等工作[1]缺乏一定的了解，而对上述相关内容的了解可以为日后的从医生涯带来很大的益处。因而该院将社区医院实习纳入到带教范围中，以丰富实习内容、开拓实习生视野，提高实习生综合素质，进而提高该院教学质量。为此，该研究探讨如何构建一个严谨的社区医院实习生带教模式，并对此作出思考，具体如下。

1教学实施计划

1.1带教老师队伍的组建

带教老师由有3年以上社区医院临床经验、经过专业培训、有教学意愿且有良好的评价和反馈能力的教师承担。要求带教老师尽可能给实习生实践机会，“放手不放眼”，有教学责任感。

1.2实习生实习安排