母婴护理案例全文(5篇)

摘要：目的：分析优质化服务在妊娠期高血压疾病护理中的效果。方法：选择2017-01—2018-12焦作煤业(集团)有限责任公司中央医院的80例妊娠期高血压疾病孕妇,随机分组,常规护理组给予普通护理,优质化组进行优质化护理干预。比较2组患者满意情况,对妊娠期高血压疾病的认知、妊娠期高血压疾病治疗依从性、遵医饮食行为和遵医坚持运动的行为,护理前后血压指标以及不良母婴结局发生率。结果：优质化组满意情况、血压指标、对妊娠期高血压疾病的认知、妊娠期高血压疾病治疗依从性、遵医饮食行为和遵医坚持运动的行为、不良母婴结局发生率较常规护理组有优势(P<0.05)。结论：妊娠期高血压疾病孕妇实施优质化护理干预可获得良好效果。

关键词：妊娠期高血压疾病;优质化服务;依从性;血压

妊娠期高血压疾病是妊娠期孕妇的血压代谢异常疾病,更常见于妊娠晚期。随着人们饮食习惯的改变,其发病率一直增加。如果病情未得到有效控制,很可能会引起巨大儿、产后出血和新生儿窒息等并发症[1-5]。妊娠期高血压疾病对孕妇和围生儿的生命和健康构成巨大威胁,给孕妇家属带来很多负担和压力[4-8]。本研究选择2017-01—2018-12焦作煤业(集团)有限责任公司中央医院的80例妊娠期高血压疾病孕妇,分析妊娠期高血压疾病护理中实施优质化服务的效果。

1　资料和方法

1.1　一般资料。选择2017-01—2018-12焦作煤业(集团)有限责任公司中央医院的80例妊娠期高血压疾病孕妇,随机分为2组,优质化组年龄21~38(27.89±1.79)岁;初产妇28例,经产妇12例。常规护理组年龄22~39(27.24±1.88)岁;初产妇27例,经产妇13例。2组一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)。

1.2　护理方法。常规护理组给予普通护理,优质化组进行优质化护理干预。(1)心理护理干预:护理人员需在产前实时监测和检查妊娠期高血压疾病孕妇的血压状况。入院后及时进行心理疏导,介绍妊娠期高血压疾病发病原因、治疗方法和护理方法,并及时向妊娠期高血压疾病孕妇详细解释妊娠期高血压疾病治疗注意事项和其他知识,说明血压控制良好的案例和妊娠期高血压疾病预后良好的案例,并合理开展心理疏导工作,使妊娠期高血压疾病孕妇的情绪得到有效缓解,在消除紧张、焦虑、恐惧等不良心理的基础上,充分提高妊娠期高血压疾病孕妇对治疗的信心,以积极乐观的态度接受护理操作。(2)定期检查:在怀孕的早期阶段,每2周检查一次。在妊娠晚期,检查时间为每周1次。检查内容包括B超检查和血压的测量。护理人员还应教导妊娠期高血压疾病孕妇血压监测结果和判断方法,一旦发现血压水平超过标准,应及时通知医生或负责护士,并及时采取相应的措施。(3)饮食指导:对于妊娠期高血压疾病患者,有效控制血压水平,控制饮食起关键作用,因此,医务人员应根据妊娠期高血压疾病孕妇血压水平指导其有效控制血压,合理控制碳水化合物、蛋白质和脂质的比例。此外,维生素、铁、钙和其他元素适当摄入。(4)加强健康教育和指导。护理人员应对妊娠期高血压疾病孕妇进行疾病知识教育,并说明积极预防感染的重要性,指导产妇在孕期保持良好的卫生习惯。(5)运动指导:通过运动锻炼可以促进妊娠期高血压疾病孕妇体质量的减轻,有效改善脂代谢紊乱,调节血压,从而达到降低血压水平的目的。根据孕周情况,指导产妇进行合理运动,避免剧烈运动。(6)药物护理。教育患者按时服用降糖药物,不要随意增加或减少。观察药物的功效和不良反应。通过观察血压、尿蛋白等评价药物的功效。(7)预防并发症。保持全身和局部清洁,应注重阴道卫生,呼吸道感染,预防感染。遵医嘱调整饮食,定期健康检查,并按照医生的指示使用降压药。

1.3　观察指标。比较2组满意情况,对妊娠期高血压疾病的认知、妊娠期高血压疾病治疗依从性、遵医饮食行为和遵医坚持运动的行为,护理前后血压指标,不良母婴结局发生率。

一、情境模拟教学法的应用

1.1应用情境模拟的教学内容

目前所涉及到的课程几乎涵盖了护理专业各专业课的内容：基础护理学、护理学导论、内科护理学、外科护理学、妇产科护理学、儿科护理学、精神科护理学、社区护理学、人际沟通、中医护理学、母婴护理、五官科护理学、护理专业英语、急诊科护理学、护理心理学、老年护理学、护理伦理学、急危重症护理学、护理美学、护理管理学、眼科护理学。除了和以上相对应的内科、外科、妇产科、儿科、急诊科护理临床带教应用到情境模拟教学法外，手术室的护理临床教学也常应用到这种教学方法。另外也有对学生专项能力的培训应用情境模拟教学法的，如培养学生的职业能力、健康教育、心肺复苏操作。在学校的教学中，无论理论讲授还是实验课练习，基础护理学应用情境模拟的方式是最多的。

1.2教学方法

经查阅文献，研究人员对情境模拟教学法的实施过程各抒己见，但大多包含相似的步骤，包括情境案例和教师、学生、实验室的准备，教学过程与评价总结。

1.2.1情境案例的准备

情境模拟是建立在案例的基础之上的，案例设计是情境模拟的关键。案例教学法是以问题为中心的，其问题设计有一定要求。专家认为案例的选择应以教学教材和大纲为基础的前提，并注重以下几个方面的内容：①启发性：给学生一定的思考空间。②代表性：选择的案例必须符合临床护理教学及临床护理工作的要求，并能够反映疾病护理的特点，还要与教学中的重点、难点相联系。③真实性：教师必须选择贴近临床最新、最典型的病案，并积极引导学生关注符合该病案特点患者的护理进程或护理的新技术。案例的编写人员有负责理论讲授的教师，也有临床专家组。情境案例编写完成后在课前1周发给学生进行准备。

摘要：［目的］对出院早产儿进行科学评估与管理，改善早产儿的远期预后。［方法］2016年医院建立早产儿护理门诊，制定了一系列规章制度和管理条例，明确了护理门诊的工作重点和门诊护士的工作内容，为出院后早产儿提供个体化的评估与指导。［结果］门诊建立后，共接诊患儿2442例次，建档670册。开展健康体检2442例次，营养评估2442例次，营养咨询2442例次，新生儿神经行为能力测评812例次，母乳喂养指导412例次，引导式教育训练2002例次，吞咽功能障碍评定及训练15例次，绿色转诊1313例次。［结论］就诊早产儿家长对护理门诊表示一致认同，认为该门诊能满足出院后早产儿的个体化需求。

关键词：早产儿；护理门诊；护理实践

早产儿是指出生胎龄小于37周的新生儿［1］，全世界早产儿占新生儿的10％以上，我国每年早产儿约180万例［2］，早产儿发生率为7．8％，其中出生体重＜1500g的极低出生体重儿和出生体重＜1000g的超低出生体重儿占32．3％［3］。随着重症监护技术的发展，早产儿的救治存活率越来越高。但早产儿在婴儿和儿童期是生长发育迟缓、感染性疾病和神经发育落后的高风险人群［4－6］。即使是晚期早产儿，动作、语言能力也落后于足月儿［7］。体格发育异常和神经系统功能障碍的影响可能会持续到成年［8－9］，严重影响早产儿的生活质量。有研究表明，进行早期评估与干预，可减少伤残，促进体格和智能发育［10］。对早产儿出院后进行系统性随访及针对性指导，对儿童发育至关重要［11］。经过高危儿门诊正规随访的早产儿，可使潜在能力得到最大限度发挥［12－13］。因此，建立早产儿护理门诊十分必要。我院为三级甲等专科儿童医院，新生儿重症监护室（NICU）年收治早产儿800例以上，近3年极低、超低出生体重儿比率由23．72％上升至26．73％，合并严重并发症的早产儿越来越多，需要住院期间的精细管理和出院后的科学干预。我院自2016年开设早产儿护理门诊，效果较好，现报告如下。

1早产儿护理门诊的建立

护理门诊由3名新生儿专科护士负责。服务对象主要是我院NICU出院的早产儿，特别是极低、超低出生体重儿。3名专科护士固定坐诊时间分别在每周星期一、星期四、星期六上午，坐诊半天。

1．1门诊护士的资质

根据护理门诊的服务对象与需求，门诊护士必须具备以下条件：①取得省级新生儿专科护士资格证；②中级职称及以上；③新生儿专科工作10年以上，具有丰富的临床经验；④具备良好的沟通能力；⑤具备营养师资格证，熟悉早产儿营养管理；⑥经过系统的新生儿行为能力评估及早期家庭干预的学习。

[摘要]本文从职业生涯规划教育的必要性入手，结合“大健康观”分析医学生职业生涯规划教育的改革创新，研究“大健康观”视域下教育的新方向和新方法，深入探索构建“全程化”医学生职业生涯规划教育体系，从而推进医学生优质就业。

[关键词]大健康观医学生职业生涯规划

一、高职医学生职业生涯规划的必要性

由于高职院校的组建升格等诸多原因，造成高职学生职业生涯规划存在介入晚、课程缺乏整体性、科学性、针对性和有效性等方面的问题，师资力量参差不齐，“全程性”程度也很不够。笔者对咸阳职院534名高职学生进行了问卷调查，对于是否了解“职业生涯规划”的相关理论、实践方面的调查显示，了解的有124人，占到总调查人数的23.22%，有点了解的有372人，占到总调查人数的69.66%。调查还显示47.38%的学生认为“职业生涯规划”对正在就读大学的自己很重要，从这些数据来看，开展职业生涯规划非常有必要。

1.是社会发展和医学科学进步的趋势

十八大以来，我国经济稳步发展，人民生活水平显著提升，医疗卫生服务体系日臻完善，国人对“健康”的观念也发生了巨大的变化。21世纪健康产业已经成为全球热点，医学教育大众化、城市医疗机构人员精英化与国情之间的矛盾，使得医学生就业思想同质化严重，就业率下降。然而我国农村、基层、养老、母婴及健康产业相关行业的从业人员较为紧缺，大健康产业出现“有岗无人”现象。这就需要医学院校深入开展职业生涯规划教育，引导学生制定合理的职业生涯目标和方向，实现个体、用人单位之间最大限度的双赢，从而使国家资源、社会资源、人力资源得到优化配置与合理发挥。

2.帮助高职学生明确大学阶段的发展方向和目标，促进学生成才

[摘要]目的探讨循证护理在妊娠期糖尿病护理中的应用价值。方法将本院产科2018年1月～2018年12月接收的妊娠期糖尿病患者112例，随机分为对照组以及循证组，各56例。对照组采取常规护理，循证组实施循证护理，对比两组患者护理干预效果。结果干预后，循证组FBG以及2hPBG水平均低于对照组（P＜0.05）。结论妊娠期糖尿病患者治疗过程中，实施循证护理可进一步控制患者血糖，起到辅助治疗作用。

[关键词]循证护理；妊娠期糖尿病；血糖

1资料与方法

1.1一般资料

将本院产科2018年1月～2018年12月接收的112例妊娠期糖尿病患者作为研究对象，通过随机数表法分为对照组以及循证组，各56例。对照组年龄24～31岁，平均（26.78±3.11）岁，孕周26～35周，平均（30.44±3.45）周；循证组年龄23～32岁，平均（26.92±3.33）岁，孕周27～34周，平均（30.11±3.54）周。两组一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。纳入标准：选入患者与妊娠期糖尿病有关诊断标准相符，经过葡萄糖耐量试验确诊。所有患者已经签署知情同意书[2]。排标标准：存在心、肺等严重器质性疾病者；人工受孕者；严重认知障碍者[2]。

1.2方法

对照组采取常规护理，由责任护士对患者开展健康指导，向其详细讲解妊娠期糖尿病相关知识以及治疗方案，并指导其健康饮食，督促其合理用药。循证组在上述基础上实施循证护理：①循证问题提出：根据患者病情发展、血糖监测结果以及患者实际需求，提出相关护理问题，包括如何进行有效的健康指导、如何引导患者进行自我血糖监测、如何预防低血糖反应、如何对患者进行心理疏导等。针对相关问题科室内部探讨出针对性护理优化措施，融入到常规护理流程当中；②循证支持：科室通过相关文献资料查询、以往护理经验总结，并结合患者病情变化、生理状态、心理状态，基于患者实际需求，制定护理方案；③循证护理具体实施：责任护士根据患者实际认知情况，对其进行“一对一”的健康教育，让其科学认识自身病情。同时对患者进行心理疏导，向其讲解成功治疗案例，消除其焦虑、紧张等负面情绪，使其能够积极主动配合治疗。指导患者自我胎儿监护方法，休息时尽可能保持左侧卧位，预防胎儿宫内窘迫。根据血糖测定值协助患者制定针对性的饮食方案，严格控制糖分摄入，要求患者家属配合监督，做到三餐定时定量。嘱咐患者多食用富含维生素、微量元素以及纤维素的食品。以热量为30～35cal/kg进行配餐。可让患者多食用玉米、黄瓜、南瓜等食品。血糖方面通过注射适量胰岛素控制，明确适宜的注射时间，及时更换注射部位，包括腹部双侧、大腿外侧、臀部外侧以及双臂外侧。若患者出现低血糖反应，适当补充牛奶以及碳水化合物，必要时可给予吸氧，注射高渗葡萄糖。