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【摘要】目的:探讨助产士助产技术及护理质量对母婴结局的影响。方法:选取我院2017年1月~2017年12月中收治的192例产妇,使用随机数字表法将其分为对照组与观察组,每组96人。对照组产妇采取常规助产及护理干预,观察组产妇采取优质助产联合护理干预措施。统计分析两组产妇的自然分娩率、产后2小时出血量及新生儿Apgar评分情况,对母婴结局进行评价。结果:观察组产妇自然分娩明显高于对照组,产后2小时出血量显著低于对照组,观察组产妇分娩的新生儿Apgar评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:提升助产士技术并采取助产士联合护理措施可以显著改善母婴结局,值得在临床工作中继续推广应用。
【关键词】助产士;分娩技术;护理;母婴结局
1资料与方法
1.1一般资料
选取我院2017年1月~2017年12月中收治的192例产妇,使用随机数字表法将其分为对照组与观察组,每组96人。对照组产妇的年龄为23~38岁,平均为(31.26±4.28)岁;孕龄37~41周,平均(38.5±0.5)周;初产妇58例,经产妇38例。观察组产妇的年龄为21~38岁,平均为(30.82±4.74)岁;孕龄37~40周,平均(38.7±0.4)周;初产妇54例,经产妇42例。对两组产妇的一般资料进行比较后,差异无统计学意义(P>0.05),结果具有可比性。入组标准:①产妇签署知情同意书,自愿加入本研究;②经临床诊断证实为足月临产者;④通过医学伦理委员会的批准。排除标准:①产妇存在行剖宫产术的指征;②产妇有精神障碍或者伴有肝、肾等实质器官功能不全等疾病;③胎儿出现绝对性头位不称,或者产妇难以坚持自然分娩。
1.2方法
1.2.1对照组产妇采取常规助产及护理干预
本文作者:刘志杏、寿佩勤 单位:宁波卫生职业技术学院
专业在学生职业生涯规划中的作用
1帮助学生做好明确、客观的职业生涯规划
我校医学营养专业对刚跨进大学校门的新生进行了专业的职业规划教育,使学生全面了解医学营养专业就业的方向:面向医疗卫生机构(医院营养科、社区卫生服务中心),公共保健需求单位(学校、幼儿园、敬老院、母婴护理中心、运动队等),健康服务产业(健康管理中心、健身俱乐部、美容及养生调理中心、餐饮和配膳公司、保健食品生产和营销企业)等领域,从事营养评估和膳食指导、营养咨询和营养宣教、营养检测和营养膳食配制、食品安全等营养技术应用性工作。聘请行业专家做行业分析并直接带领学生到龙头企业实地参观。引导学生对未来的职业进行规划,让他们了解医学营养专业毕业生的就业方向与职位选择,引导他们在以后的学习生活中发掘和培养自己的兴趣,从而确立适宜自己的职业目标,这些都是他们在进行职业生涯规划时必不可少的内容与步骤。
2专业在学生职业生涯规划中起到指明灯作用
学生的职业生涯规划势必会涉及学生职业的选择、就业方向的明确,这也就暴露出专业在某些程度上存在的问题,如由于学时、学制的局限,医学课程开设远远不够,达不到用人单位尤其是医院的要求。部分医院为专科毕业生设置了相应岗位,即营养配餐员,但是毕业生不满意该岗位薪酬,认为没有晋升空间,因而不愿意应聘。怎样转变观念,这是学生在做职业生涯规划时必须要明确的。据饶春平[3]的“高职医学营养专业毕业生需求情况调查分析”中显示:医学营养专业毕业生大多数集中在社区卫生服务中心、餐饮公司、学校、幼儿园等岗位。我校医学营养专业也同样面临上述问题,因此,为适应市场需要,及时明确定位问题,我校将医学营养专业调整为临床营养指导、公共营养保健、健康服务等方向,从而对高职类医学营养专业学生的就业分流起到了至关重要的作用。通过调研发现,这一行业对懂护理,能进行营养指导的高端技能型人才有着不同程度的需求。目前,母婴营养护理中心在全国已经有很多家,据不完全统计,仅北京就已有3000家左右;浙江省母婴营养护理中心也如雨后春笋般涌现,据调查显示,仅宁波就有30多家。若一家母婴营养护理中心配备4至6名母婴营养指导师,一年就需要150名左右的专业营养指导师,所以其发展前景是非常可观的。但母婴营养护理行业是一个新兴行业,目前尚无统一的行业标准,使得市场乱象横生,质量良莠不齐。现实生活中,很多母婴营养护理中心的工作人员都是经过短期培训的“速成月嫂”。月嫂的“技术”都是通过口耳相传或由自己观察总结的,所以其观念普遍陈旧、缺乏科学的营养保健知识。应针对医学营养专业学生拥有一年的医学基础知识的学习情况,对其公共营养模块开设专业性较强的课程,如母婴营养护理技术,这些课程的开设可以弥补医学营养专业学生对护理知识的欠缺。
学生职业生涯规划反馈专业建设内涵
【摘要】目的分析二胎全面开放政策下,各级医院产科医生对产科继续医学教育课程设置的需求,为改进培训课程提供依据。方法进行现场问卷调查,对数据进行描述性统计分析。结果调查对象对高龄再生育孕前评估、高龄再生育辅助生育技术选择、高龄再生育的围孕产期管理内容需求最大,需求最大的课程组织形式是互动式交流座谈。结论大型妇产科专科医院作为培训基层产科医生的有效平台,应以需求为导向突出课程内容实用性,系统化整合个性化、多样化的课程形式,构建长效评价支持体系。
【关键词】二胎;产科;继续医学教育;课程
我国乡镇人口众多,基层医院产科医生作为卫生计生管理队伍的重要力量,直接担负着母婴健康的重任[1]。随着2016年我国计划生育政策重大调整,全面放开二胎,一方面满足了很多家庭对二胎的需求,另一方面也导致高龄产妇比例徒然增加[2]。遗传性疾病、妊娠期代谢性疾病等发病率及瘢痕子宫、子宫破裂等高危妊娠风险也随之增高[3],这都对产科医护人员构成了新的挑战。目前,基层医院产科业务培训内容比较单一,病例比较局限,单位的业务学习已经不能满足基层产科医生的需求。因此,本文旨在分析基层产科医生对二胎全面开放政策下产科继续医学教育课程设置的需求,从实际出发,设置更适合基层产科医生的继续教育培训课程,开展继续教育工作,助力国家全面开放二胎政策,为母婴安全保驾护航。
1对象与方法
1.1研究对象
本研究选择大型妇产科专科医院为调研现场。该院为三级甲等公立妇产科专科医院,开设了全国首家“再生育”咨询门诊,同时也开设各类高危妊娠专科门诊。医院国家级继续教育培训项目均以学科带头人、妇产科专家为师资,2010年至今已累计通过继续医学教育项目培训基层医生约25870人次。本研究选择该院2016年1—12月的继教培训学员进行问卷调查,发放问卷200份,回收189份,有效问卷179份,回收率为89.5%。
1.2研究方法
【摘要】以妇女、儿童和儿童家长为目标人群开展妇幼健康教育是妇幼卫生工作的主要内容之一。上海市浦东新区妇幼保健所在妇幼健康教育工作中,加强领导,部门合作,投入到位,健全工作网络,强化工作人员队伍培训,并与政府相关职能部门与社会力量联手,多渠道多范围开展行动,还积极围绕相关主题开展大规模特色宣教活动,依托项目开展宣教与干预,利用网络技术创新健康教育方式,使各项工作指标取得明显成效。
【关键词】妇幼保健;健康教育;管理
1妇幼保健管理面临现状
2009年4月,上海市原浦东新区与原南汇区两区合并,形成现在的浦东新区。现浦东新区区域面积为1429、67km2,占上海市总面积的22、55%。2016年末,全区常住人口为550、10万人,其中外来常住人口为234、19万人;2016年全区活产数为56058人,其中非户籍为31881人。浦东新区妇幼保健所是集预防保健、示范医疗、培训指导、健康教育为一体的妇幼保健管理专业机构,承担着全区19家助产医疗机构、36家计划生育手术点、46家社区卫生服务中心、400多家托幼机构的妇幼保健管理职能。随着二孩政策的全面开放,大批高龄孕妇的涌现可能造成分娩风险的增大,妊娠合并症及并发症发生率上升;胎儿先天性异常发生率相应增加;公众对母婴健康素养和知识技能的掌握不足以应对整个孕产期安全,在这样的生育高峰大背景下,作为辖区内妇幼保健工作的专职管理机构,应责无旁贷地积极寻求对策,保障母婴安全。
2对策与实践
2、1加强领导,健全网络
2009年两区合并后,原两区妇幼保健管理机构也于2010年合并成立新的浦东新区妇幼保健所,设立了健康教育科并配备专兼职人员,负责全区妇幼健康教育工作;同时,在所内出台健康教育联络员制度,由其他相关职能科室(如妇女保健科、儿童保健科、质量管理科等)兼职人员组建一支联络员队伍,加强妇幼健康教育工作的综合管理。在全区各级助产医疗机构、社区卫生服务中心以及托幼机构设置相应的业务条线,并要求配备专兼职妇幼健康教育人员,通过孕妇学校、妇女保健、儿童保健、托幼管理等渠道,将妇幼健康教育工作加以落实。依托上级业务主管部门与区域行政主管部门的领导与支持,加强与系统内其他专业站所如疾控中心、眼牙防所、精神卫生中心等的横向合作,并拓宽与系统外委办局如妇联、工会、教育局等部门的交流协作,不断强化妇幼健康教育工作的深度与广度。
摘要:[目的]探讨工作坊教学模式在助产士温柔分娩培训中的应用效果。[方法]采用便利抽样法选取2018年1月—2018年9月在郑州大学第三附属医院产房进修的90名助产士,随机分为对照组和观察组各45人。对照组采用传统教学模式,观察组在传统教学模式基础上实施工作坊教学模式。分别在干预前和干预8周后采用临床知识与技能考核、教学效果评价问卷比较两组干预效果。[结果]观察组助产士临床知识与技能考核得分高于对照组,教学效果评价优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。[结论]工作坊教学模式能够提高助产士的温柔分娩理论和操作技能,提升教学效果。
关键词:工作坊,助产士;温柔分娩
1资料与方法
1.1一般资料
采用便利抽样法,选取2018年1月—2018年9月在郑州大学第三附属医院产房进修的90名助产士,随机分为对照组和观察组各45人。纳入标准:获得护士资格证,在产房独立工作半年以上者;知情同意,自愿参与本研究;认知理解能力正常。排除标准:既往和目前有精神疾病和意识障碍者。对照组:本科33人,专科12人;年龄20~35(28.05±2.61)岁。观察组:本科35人,专科10人;年龄21~35(27.82±3.35)岁。两组助产士在年龄、学历等比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。本研究正式实施前,经伦理委员会批准,向研究对象说明研究目的及研究方法,签署知情同意书,遵循保密、有益、无伤害原则后收集其一般资料和调查问卷。
1.2教学方法
本研究正式实施前由教研办公室和护理部组织进修人员岗前培训,内容包括理论学习和操作技术培训。研究对象进入产房后实施“一对一带教”,做到放手不放眼。每周由有经验的助产士进行理论授课,针对性地讲解助产专业的新理论和新技术。培训结束后,进行理论和操作考试。观察组在传统教学模式基础上实施工作坊教学模式,具体干预方法如下。