设备耗材管理全文(5篇)

［摘要］目的探讨如何进一步加强对手术耗材的规范管理，深化医院成本核算，保障医疗工作高效、安全的开展，建立完善以社会、经济效益为中心的科学管理服务体系。方法对外科不同科室和病种的手术耗材使用情况进行标准化和精细化管理，将手术中使用的耗材分为治疗类耗材和辅助类耗材，制订一套外科手术耗材的标化管理的绩效考核制度。结果通过绩效考核的管控，引导临床外科合理使用手术耗材。结论加强对外科手术耗材的绩效考核，特别是临床辅助耗材使用的绩效考核，有助于对医院手术耗材的规范管理，合理降低医疗费用，保障医疗工作高效、安全地开展。

［关键词］手术耗材；标化管理；绩效考核；管控

近年来，公立医院医用耗材成本费用逐年递增，已成为医院仅次于药品的第二大成本支出。目前国内公立医院百元耗材占比都在25%以上，基本都高于国家的要求。2010年―2017年，我国医用耗材销售总额年均增长率为23.92%，远高于同期经济增长速度［1］。根据新时代医疗改革政策的变化，结合公立医院运营所面临的具体情况，对医院外科手术耗材标准化管理的绩效考核方法进行深入的探讨，使绩效考核的理论更加丰富，进一步开拓医院绩效考核方法的研究思路和丰富绩效考核研究的理论体系。制定客观科学的外科手术耗材标化管理绩效考核模式，将外科手术耗材管理与患者服务和医院运营情况相结合，使绩效考核的过程更加科学，绩效考核结果更符合实际情况［2］。

1材料与方法

1.1材料

首先从医院HIS系统中提取胸外科和心外科的2017年－2018年的手术数，按手术种类、手术类别、手术编码、手术名称、手术数量、耗材名称、使用数量等统计，共收到各类信息25207例（胸外科）和1441例（心外科）。在此基础上对全体外科医师进行第一轮征求意见，其主要目的是对手术名称的标化及医用耗材的使用情况进行调研。然后对心、胸外科的手术耗材进行筛选。主要是以关键知情者访谈形式，对全院心、胸外科25个医疗组的带组医师（主任医师或副主任医师）进行访谈，针对目前医院外科使用的手术耗材按治疗类耗材和辅助类耗材，通过访谈了解真实可靠的手术耗材使用管理的现状，最终确定辅助类医用耗材目录。

1.2研究方法

生产耗材的采购管理与成本控制对策

1．生产耗材采购流程。生产耗材采购流程：①结合工程概况做材料消耗量计划；②材料采购部门根据计划进行市场调查，制定采购计划；③将计划送审；④计划通过后明确采购方式；⑤选取材料供货商；⑥签订材料购买合同；⑦验收、储存。

2．生产耗材采购的管理过程与控制对策。

制定相应的管理制度。进行物资采购前，首先为生产耗材制定相关的采购管理制度，建立采购流程，并将责任以及各个工作任务落实到各个负责人中，及时给予对材料相关岗位进行业务培训工作。

计划管理生产耗材。工程部门结合公路项目制定材料计划时要明确标注所需材料的相关信息，例如名称、性能、用途、数量、规格以及型号等，材料部门在根据该技术确定采购计划后，上报审核。在施工过程中可根据实际情况适当调整。

生产耗材的价格、品质调查。对材料进行采购前首先对价格、品质进行调查：①分析材料计划所需材料的详细信息，例如对材料规格、性能、型号、价格限制、进货批量、使用时间、以及收货地点等；②根据上述信息，通过不同方式调查供货商以及材料价格等信息；③调查供货商的各方面情况，例如营业执照、供应能力、企业资质、售后服务等；④在价格调查过程中大致判断材料的质量，例如水泥、钢绞线、沥青、钢材、锚具等材料。对于批量较大的材料，例如石灰、石屑、砂、碎石等材料，需抽样试验。

生产耗材采购应注意事项。在明确材料供货商后，要注意明确所购材料的各方面信息：①材料的品种、名称、型号、规格、交货状态、包装方式等；②材料的购买数量、价格、其他费用、结算方式等；③材料的品质以及验收方法；④材料的收货时间、地点以及方式等；⑤材料所采用的运输工具、方式以及费用等；⑥其他。

【内容摘要】基础医学实验室是医学生培养科学素养和掌握实践技能的重要场所，它的管理和运行直接影响着医学人才培养质量．本文从实验室管理体系的构建、物资管理、安全管理、实验技术人员管理等四个方面对基础医学实验室管理进行了探索。

【关键词】基础医学实验室;实验室管理;实验室技术人员管理

一、构建实验室管理体系

合理的实验室管理体系是新建医学院基础医学实验室良性运转的前提。我院成立之初根据基础医学学科的特点，将分散的小实验室重组形成了四个功能性实验室即医学形态学实验室、医学机能学实验室、生物化学与分子生物学实验室及医学病原学实验室。每个实验室安排一名固定的实验技术人员准备实验、申购和管理耗材、维护维修仪器设备、负责实验室的安全卫生、参与实验室建设。所有实验技术人员组成实验学部，实验学部主任负责实验技术人员的分工、采购耗材、组织设备维修、组织实验室建设项目的申报、统筹安排调配实验室资源等。这种短路径的实验室管理体系，最大程度上保证了实验室管理工作的高效推进。

二、物资管理

(一)仪器设备管理。

仪器设备是医学实验室的核心组成部分，是实验教学顺利进行的基本保障。在仪器设备验收环节，要求管理此台仪器设备的实验技术人员参与仪器设备的使用方法培训，培训结束后，结合说明书制定该台设备的标准化操作步骤，以便每一个使用该设备的师生在最短的时间内掌握使用方法。购进的仪器设备在初次使用前均需配备《仪器设备使用借用记录本》，实验学部要求使用设备的师生在每次使用时均要对使用时间、借(使)用工作内容、设备原状、设备现状等情况进行记录，以便随时掌握设备的状态。在仪器设备出现问题时，实验技术人员需先行维修，维修不了的需向实验学部主任递交维修申请表，表中要详细记录设备名称、现存地点、设备价值、故障现象、故障产生的原因等，由实验学部主任向分管领导申请后统一联系维修人员进行维修。新建医学院由于实验室建设时间短，会存在仪器设备短缺的现象。对于短缺的共用设备，我们采取统一调配的管理方法。实验技术人员只需在《物品领用借用记录册》上登记一下即可实现仪器设备在不同教学实验室之间的调进调出，提高了仪器设备的使用效率。为规避设备丢失的风险，实验学部规定所有实验技术人员必须定期盘点自己所负责的仪器设备，对设备的使用场所等信息进行及时更新。每次盘点后的结果要汇总至实验学部主任处，并作为年终考核的依据。

［摘要］目的通过物联网技术的探索性应用，提升住院患者满意度。方法探索物联网技术在人员、设备、耗材管理方面的应用，并选择试点病区作为研究对象，调研实际应用效果。结果基于物联网技术的“滴滴”后勤管理系统、低值耗材管理系统、移动医疗设备工况管理系统等举措，提升医疗资源使用便捷性与服务精准性，并在提升住院患者满意度方面取得预期成效。结论基于物联网技术的医院智慧病房建设有效提升医疗平台支撑力度，进一步优化医疗服务整体水平，显著提升住院患者就医满意度。

［关键词］物联网;精细化管理;住院患者;患者满意度

患者满意度是指人们由于健康、疾病、生命质量等诸方面的要求而对医疗服务产生某种期望，并给予这种期望对所经历的医疗服务情况进行的评价［1］。物联网(InternetofThings，IoT)是指利用局部网络或互联网等通信技术把传感器、控制器、机器、人员和物等通过新的方式联合在一起，形成人与物、物与物相联，实现信息化、远程管理控制和智能化的网络［2－3］。对标国务院办公厅《关于促进“互联网+医疗健康”发展的意见》以及国家卫生健康委《进一步改善医疗服务三年行动计划》(2018—2020)工作要求，上海交通大学医学院附属仁济医院南院(下文简称“仁济医院南院”)针对患者满意度测评中的薄弱环节，探索物联网技术的应用，通过创新精细化管理，改进服务细节，完善服务流程，提升服务质量，致力于让患者获得更满意的就医体验。

1管理难点

上海医药卫生行风建设促进会每年开展全市公立医疗机构患者满意度测评，促进医疗机构服务质量持续改善，全面反映患者对医疗机构服务质量的期望。根据2017年及2018年测评报告，仁济医院南院在部分医疗服务项目中有所欠缺，需要进一步改善。其中，满意率最低的3项分别为:“病区清洁、安静，通风及温度适宜”，“医院医疗费用合理”，“医院护工、工勤和保安人员有礼貌，能解答疑问”。同时，根据2018年全市96所公立医疗机构总体测评结果，上述3项的满意度分别为96．84%、89．13%、96．64%，均低于住院患者总体满意度97．17%。实际上，仁济医院南院在提升住院患者满意度过程中存在的薄弱环节也是全市公立医疗机构普遍面临的管理难点。

2针对措施

自2019年1月起，仁济医院南院围绕提升住院患者满意度，以存在问题为着力点，逐步探索人员、设备、耗材等方面的物联网技术应用，将某内外科联合病区作为试点病区，并于下半年开展试运行。

一、耗材采购管理现状及分析

(1)公司2009年前,复印机打印机耗材采购渠道为单一的市场采购满足生产办公需求。单一采购是仓库保管员根据库存量情况,通知相关人员,由采购员进行采购。耗材系公司主要办公用品之一,随着社会的发展,社会企事业单位对耗材的依赖性日益增加,办公耗材在日常生产工作过程中起着重要作用。其采购的耗材是否质优、价廉、及时对公司日常工作过程的效率、稳定运行、办公成本的高低有着直接的影响。零库存采购创新之前,公司复印机打印机耗材品种、规格繁多混乱。公司的采购一直延续传统的为库存采购方式。基本路径是:每个月末,根据办公用品下一个月耗材需求品种、规格、数量,采购部门到仓储部门核对库存,根据库存要求编制月度采购计划。采购员根据这个采购计划,寻找所需货源,邀请三家以上组织招标,确定供应商与其签订合同,在合同约定的交货期策划组织到货、并验收入库,满足公司逐月办公所需。

(2)传统的采购方式存在以下问题:容易造成库存积压;如果复印机打印机陈旧或报废会造成耗材“沉睡”。形成资金占用,增加采购费用。在供应商选择方面,供应商太多,合作关系松散,耗材质量不稳定;对供应商的评价是看供应商的合同履行能力;在交货方式方面,是供应商安排,按合同交货;每次到货都要检查;一次采购耗材的品种、规格繁多混乱,造成配送频率低,周期相对长。

(3)耗材采购由过去传统单一市场采购,向以零库存采购的创新策略转变。随公司发展,其耗材的采购需求规格、品种进一步规范。同时公司的资金支付有新规定,要求赊购有所增强。诸多要素的整合和办公费成本逐年增高,采购成本降低的潜力,促使公司耗材采购由过去传统单一市场采购,向以满足公司办公需求零库存采购的创新策略转变。为耗材采购降本增效创造了条件和机遇。

二、耗材采购创新策略

2.1实施耗材零库存创新采购策略

耗材零库存采购实施源于公司耗材采购实践获利机遇。根据现市场供大于求境况,寻找多家供货商,与其洽谈,最后确定与一资金能力、赊销能力、技术能力完全能满足我公司办公耗材需用的公司签订相对较长期供货合同。采购程序为公司哪个部门需要办公耗材由哪个部门提出所需用耗材的品种,数量,采购部门根据实地需求进行采购,由供货商将货送到公司所需部门,维修免费,赊欠资金周期为4个月,最大限度减少我公司资金占用,做到零库存采购。哪个部门的设备不好用自然不需耗材,免除了耗材的“沉睡”现象。经测算减少资金占用和维修设备一项降低采购成本每年3万元左右。零库存采购使公司及供货商双赢,公司力推零库存创新采购策略。